｛患教會｝之了解糖尿病足——清徐縣人民醫院內一科宣

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目前我國糖尿病足呈現出治愈率提高、截肢率明顯下降，但發病率卻逐年升高的趨勢。我國50歲以上的糖尿病患者中，糖尿病足的發病率高達8.1%。據估計，全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢，糖尿病足截肢患者死亡率高達22%，潰瘍患者年死亡率高達11%。 今日，我們跟著周濤護士一起來了解一下糖尿病足吧。糖尿病足（diabetic foot，DF）是糖尿病患者踝關節以遠的足部血管、神經出現病變，導致足部供血不足、感覺異常，并出現潰爛、感染癥狀，嚴重者可影響肌肉及骨骼，導致組織壞死甚至截肢。 糖尿病足有哪些誘發因素？年齡隨著年齡的增加，糖尿病足患病率增加。 性別是糖尿病足重要影響因素，男性患者截肢風險高于女性。 其他疾病如腦血管疾病、周圍血管疾病、高血壓、血脂異常等均為危險因素。 吸煙吸煙患者比非吸煙患者患病率更高。 其他老繭、雞眼及嵌甲處理不當；不合腳的鞋襪使足部壓力異常；低教育水平、低收入者、缺乏運動等容易誘發。 按Wagner分級可分為以下6級：0級：高危足，但足部皮膚無開放性病灶，如潰瘍、壞死等。1級：足部皮膚有開放性病灶，如水皰或血泡破裂、淺表潰瘍等，但尚未波及肌肉等組織。2級：感染病灶已深入肌肉組織，但肌腱韌帶尚無破壞。3級：肌腱韌帶組織破壞，深部膿腫，骨髓炎或者死骨形成。4級：約1/3以下的部分足或趾發生濕性或干性壞疽或壞死。5級：足的大部分或全部發生濕性或干性壞疽，需要截肢。 糖尿病足有哪些一般治療措施？控制血糖積極控制血糖，對于糖尿病足患者，首選胰島素控制血糖。對患者進行充分的血糖控制，糖化血紅蛋白嚴格控制在7%左右，同時盡可能避免低血糖的發生，合并有血脂、血壓異常者需要控制血脂、血壓水平。需要注意的是，由于糖尿病足患者常常年齡較大，合并癥及并發癥較多，因此不能一味強調將患者糖化血紅蛋白控制在7%以下，而是需要根據個人情況，設立個體化血糖控制目標。營養支持通過營養篩查、營養評定與營養干預制定完整的個體化營養支持方案，達成血糖、血壓、血脂及白蛋白的個體化控制目標，達到并保持體重目標值，促進糖尿病足潰瘍的愈合。 通過改善生活方式、良好的營養支持、適當的運動等，可預防、延緩糖尿病足的發生發展。包括控制周圍神經病變及周圍動脈病變、改善足底壓力、恢復下肢靜脈功能等危險因素，避免不合腳的鞋襪、感染、外傷、燙傷等誘發因素的影響。 清徐縣人民醫院內一科為您的健康保駕護航健康熱線：5796451

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