<p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">下肢動脈硬化閉塞癥是一種常見的血管性疾病，由于血管狹窄或堵塞引起血液循環(huán)障礙，有些人可能會出現(xiàn)腿腳疼、走路不利落，從而導(dǎo)致足部潰瘍、壞疽等嚴重后果。本期節(jié)目我們就來說說這方面的話題。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">上線大醫(yī)生：李南</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 血管科</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士 副教授 碩士生導(dǎo)師</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">本期話題：</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">腿腳痛，不利落——小心血管惹的禍</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">下肢動脈閉塞</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">下肢動脈硬化閉塞癥（ASO）是指由于動脈硬化造成的下肢供血動脈內(nèi)膜增厚、管腔狹窄或閉塞、病變肢體血液供應(yīng)不足，引起下肢間歇性跛行、潰瘍甚至壞死等臨床癥狀的慢性進展性疾病，甚至可以導(dǎo)致截肢的風險，它是全身性動脈硬化血管病變在下肢動脈的表現(xiàn)。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">3招自測下肢血管通不通</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1、足部脈搏不易摸到</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">一般情況下，輕輕觸摸足背正中最高點，能感受到血脈跳動，說明下肢血管比較通暢。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">如果走路休息之后，足背摸不到脈搏，下肢血管可能出現(xiàn)了不同程度的狹窄。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">2、雙腿抬高1分鐘后顏色不一致</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">老人在床上平躺，將雙腳抬高至45度左右，大約保持1分鐘，觀察自己兩條腿的氣血顏色。如果一條腿的氣血顏色比另一條蒼白，提示肢體供血不足。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">還有，恢復(fù)坐姿、放下雙腿后，一般人腿部皮膚顏色10秒內(nèi)會恢復(fù)正常，如果超過半分鐘，可能已發(fā)生缺血情況。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">3、兩腿有溫差</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">下肢血管病變一般先從一側(cè)開始。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">摸摸自己的腿腳，如果明顯感到兩條腿溫度不一致，溫度較低的一側(cè)下肢可能已出現(xiàn)血管病變。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">需要提醒的是，如果身上出現(xiàn)以上3個信號，不要慌張，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，及時對癥治療。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">下肢動脈閉塞的病因</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">一、老年人。大于50歲的老年人容易得下肢動脈硬化閉塞癥，特別是男性，男性的發(fā)病率要高于女性。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">二、吸煙。吸煙容易引起動脈內(nèi)膜的硬化。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">三、糖尿病。內(nèi)膜也是更容易硬化的。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">四、高血脂。高血脂會引起動脈內(nèi)膜脂質(zhì)的沉浸和鈣化。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">五、飲食結(jié)構(gòu)不良。吃的東西高膽固醇、高血脂越多，更容易引起我們動脈內(nèi)膜的硬化。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">六、高血壓。高血壓容易引起動脈內(nèi)膜的損傷，那些脂質(zhì)容易通過損傷的部位沉積在動脈的內(nèi)膜，引起硬化，血管的狹窄甚至閉塞。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">主要癥狀和體征</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">第一期是輕微癥狀期，病人的下肢會出現(xiàn)發(fā)涼、畏寒，就是怕冷。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">第二期叫做間（接）歇性跛行癥狀，間（接）歇性跛行就是說病人走了一段路的時間后，會出現(xiàn)肢體的疼痛，酸脹，需要休息一段時間后才能繼續(xù)走。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">第三期是（間歇性）靜息痛，癥狀更嚴重，不走路也會出現(xiàn)肢體的疼痛，這部分的病人大都是在夜間痛為主，在夜間睡覺的時候被痛醒，夜間痛覺比較敏感，會出現(xiàn)（間歇性）靜息痛。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">第四期會出現(xiàn)潰瘍或者壞死，是最嚴重的時候。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">如何治療</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">當出現(xiàn)下肢動脈硬化閉塞癥時，必須去開通血管，血管只有開通了，這些癥狀（間歇）靜息痛，間（接）歇性跛行，特別腿涼壞死，才能更快地愈合。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">開通血管現(xiàn)在有很多的方法，目前最先進的方式是介入治療，介入治療是微創(chuàng)的，不需要開刀，通過各種介入器械把血管開通。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">如何預(yù)防</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">預(yù)防下肢動脈硬化閉塞癥，要戒煙、戒酒、控制血壓、控制血糖，特別是控制血糖。很多患者對血糖不重視，血糖對血管的影響是特別大的，它不僅僅是對下肢動脈的影響，對人整個血管都是有影響的，包括腦、腎。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">很多高血糖病人會出現(xiàn)腦梗塞、心梗、腎功能不行，是因為血糖太高，所以血糖控制不僅僅是對下肢動脈的病變有好處，對其他血管都是有好處的。還有要低脂飲食，降脂。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">不能吃太多油膩的東西，提倡清淡飲食，最后是飲食結(jié)構(gòu)要合理，不能暴飲暴食。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">免 責 聲 明</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">本文旨在健康科普，幫助大家了解疾病以及用藥，科普內(nèi)容不能代替醫(yī)生診治意見，僅供參考，如有相關(guān)健康問題，請及時咨詢醫(yī)生。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">來源： FM1036福建新聞廣播</span></p>
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