老年人不能逞強

俊梅

人老千萬不要逞強，人老了各個臟器的功能逐漸衰退，這是自然規律，不可抗拒，大部分人隨著年齡增長身體逐漸衰老。我和老伴分別77和78歲在北京氣溫40度火熱??的日子讓我們這對盲目自信的老人嘗盡了苦頭。！盡管它沒有危及生命，度日如年。說來話長，4月19日從老家大同來北京家，因疫情二年沒來，多年的愿望想把北京家好好修整一下，趁現在自己還能干些事把自己家收拾整修好一些，因屋頂漏過水掉下好多皮，墻也黑了，需要修補和粉刷，衛生間有個大浴缸想拆掉，想干濕分離，暖氣需清洗，壁爐需更新，紗窗需換了，油煙機臟了。未雨綢繆，為不久的將來自己步履蹣跚時投靠兒子北京養老。4月20日（來京第二天）北京天氣還很冷，老伴穿薄毛褲時揪里邊秋褲一腳蹬床上，站在地上另一腿發軟向后重重摔了一跤，把我們嚇的喪魂落魄，慶幸骨頭沒事，把右半身肌肉軟組織損傷，好久活動受限疼痛難忍，右上肢后面被立柜把手深深劃有十多厘米長的傷口，創傷使他免疫力下降。臥床休息約半月他稍有好轉開始忙碌先把書柜書拿出，整理東西，搬書，搬東西，老伴每天帶傷忙忙碌碌。5月13號開始動工了，老伴自己移動書柜和電腦柜，協助做好前期工作，工人小唐說：“您別干了我干吧”他不聽，依然我行我素。我也是忙個不停，倒垃圾、打下手、采購、做飯，齊心協力干了五天於18號圓滿結束了第一項計劃，看到換然一新墻面和光滑潔白屋頂，墻白頂白家亮堂了，心里美滋滋。這時病魔悄悄向你無情的襲來，24號洗暖氣，換壁爐，老伴說他很難受，說右側腰部串著疼，乏力，我讓他躺著休息吧，我陪師付一上午干完活，下午他感覺好點我們去建材市場買了窗簾桿，他自己親自按上新的，當天晚上右側腰部皮膚一有5 x4cm大小一片發紅上有小疹子，我們以為還象原來皮膚又起疹子了，隨意貼了塊膚肌寧。25號早上一看從腰部到前面腹部出現大小不等一簇簇的透明液的水泡，發展速度快并很嚴重，我多次問他疼不疼？他說不怎么疼，我們誤以為是濕疹，26號掛一位知名專家北大一醫院劉姈姈主任特需門診28號的號。 后面 前面 28號上午就診，劉主任診斷1??帶狀皰疹；2??帶狀皰疹后神經疼；3??周圍神經病。而且主任說很嚴重，錯過72小時最佳治療時間。我一聽是帶狀皰疹情不自禁哭了，我知道這種病毒專浸犯神經非常非常的疼，有人疼象刀割，有人象過電，有針剌樣疼……病程時間又長。我聽到老伴的同學敘述他愛人疼的無法用語言來形容，別說輕輕的挨一下疼，就是對她傷處吹一口氣都疼的無法忍受，一般止疼藥的無濟于是，打過度冷丁和嗎啡。諸如此類的例子舉不勝舉，我心情很沉重和恐慌。老伴已78歲高齡，皰疹嚴重，預后吉兇未卜。要遵循醫囑，規范治療，加強營養，爭取盡快控制病情。帶狀皰疹由水痘～帶狀皰疹病毒再繳活所致，是一種嗜神經性病毒，原發感染引起水痘，水痘愈合后殘留的病毒在脊髓后根神經節或顱神經節內潛伏，當患者機體抵抗力降低時病毒特異性細胞免疫下降，病毒再次激活，多發生在老年人，創傷、勞累、生氣等引起帶狀皰疹，它的致病原理明白，人群普遍存在患帶狀皰疹可能，并有傳染性。了解它，整個發病治療過程艱難坎坷讓我刻骨銘心，給了我們深刻的教訓，人老不能逞強。 可以用滿目瘡痍來形容他當時病情，讓人看了不禁打個寒戰、他疼我緊張，災難的降臨是無法改變，我只能安慰他，我們在北京三甲醫院皮膚科(全國皮膚科排第三名）劉主任是皮膚科資深專家，積極配合醫生，一定會有好的效果。他發病前有癥狀，乏力，患側針刺放電一樣的疼，有時從腰部象小蟲子串著走到臍下腹前，以為摔那一跤對軟組織傷害，慢慢會好，噴點云南白藥，喝點甲鈷胺，都沒當回事。不僅神經和局部皰疹疼，全身癥狀表現很明顯，面部潮紅，乏力，沒食欲，血壓升高，心率增快，89次一分鐘，他平時心率不到60次一分鐘，體溫正常，便秘，氧飽和度下降，大兒急速給買了臺制氧機。兒子百忙中很快給送來，由于疼痛刺激及精神緊張，他昏昏欲睡，萎靡不振、沒食欲。血壓高加降壓藥量，便秘吃通便藥，吸氧，劉主任開了抗帶狀皰疹病毒特效藥最好的進口鹽酸伐昔洛韋，每次2片每日三次，同時用營養神經藥甲鈷胺和維生素B1及爐甘石洗劑，沒開止痛藥。他的帶狀皰疹的發病正好在摔傷的那一側，致病因素與他年齡大、創傷加勞累密不可分。看完病后老伴學生園兒領我們在醫院附近很干凈的一個小飯店吃了飯，打車把我們送回家，她工作一上午已經很累還的照顧老師。大兒因特殊情況無法來醫院接我們。這是第一次就診。 29號下午約一點半學生圓兒打來電話，她給聯系好康復科，理療用紫外線照射皰疹局部20秒，連照三天，大兒給網約好車，不到一小時到了醫院，園兒在院里等我們，理療科劉大夫給講了一些注意事項，不要洗澡，不吃辛辣食物，??。照完后大兒給網約車送回家。在這一周內病人沒有太疼，局部涂爐甘石洗劑。我每次小心翼翼給涂抹，怕把皰弄破。 紫外線照射完周圍皮膚出現紅暈，加上抗病毒藥皰疹逐漸縮小。 自我感覺有灼燒感，疼痛還可以忍受，他睡眠好，抗感染很重要。 6月4號星期日，我們第二次掛劉主任特需門診，這次劉主任又開了一星期鹽酸伐昔洛韋片和加用止疼藥普瑞巴林膠囊和復方多粘菌素B軟膏，繼續抗病毒和營養神經同時抗感染。劉主任告訴沒有忌口的，什么也可以吃，包括海鮮，并可以洗澡，洗去傷口上的臟東西，但不能搓，用干凈毛巾一點一點把水沾干凈，他一星期洗三次澡。看完病大兒和兒媳到醫院接上也在上次那個飯店吃了飯，兒子開車送回家。下午4點老伴疼的特別厲害，喝普瑞巴林膠囊，醫囑是一次喝1個也可喝2個，一天2??次，病人喝了一個，半小時后疼痛緩解，晚飯跟家人能自如交談，他的情緒好轉我們全家人心情放松了。醫囑讓皰疹處涂上復方多粘菌素B軟膏早晚各一次，涂上后防止衣服磨擦貼層無菌紗布，形成保護層，他的疼從后腰到腋下一直漫延到臍周圍及臍下腹部右側乳房周圍及脖子非常疼，每次給他涂藥膏他疼的全身顫抖，緊緊抓住旁邊桌的抽屜門，牙咬的緊緊的，痛不欲生！每天涂藥膏我小心翼翼，憂心忡忡，怕觸碰引起他疼痛加重，他很堅強強忍著痛，大片的組織又怕感染，測二次體溫，測二次血壓，測氧飽和度，營養要豐富，水果，蔬菜，買柴雞蛋??，牛奶、燉排骨，因為喝藥多刺激胃加服幾天保護胃粘膜藥，看見他被病魔折磨的痛苦樣子，祈禱快快好吧，健康就是幸福，那幾于我不斷和自己內心對話，我要堅強，只有我身體好才能伺候好他，兒子忙，摧不垮的動力，我從早6點半到晚10上半，拉車車買東西，調劑飯菜，清洗他的內衣單子，網購，收拾家，盡量做到無菌操作他的傷處，北京的氣溫很高我每天換藥汗水濕透衣服，大汗淋漓，時刻關注他的每一個細微的不適，唯恐怕加重病情，這是第二次就診。禍不單行，止疼藥每天喝二次，喝了二天半，共喝5??片，6月7號周三夜間全身出現紅色疹子，奇癢無比，早6點半我將這一新情況告訴園兒，不知是什么過敏？喝了一片撲爾敏，圓兒很快把劉主任的醫囑告訴給我，.是止疼藥普瑞巴林過敏，立即停喝，開了抗過敏藥西替利秦，外用艾洛松，癢可涂爐甘石洗劑，疼了可喝芬必得，我馬上到藥店買上，劉主任強調難受厲害一定到醫院就診哦，醫者仁心，很負責。用劉主任告訴的藥，6月7號、6月8號(周四），病情穩定，6月9號(周五）半夜12點20分癢的特別嚴重，無法忍受，難以入眠，他要洗澡，洗了澡，涂了藥，他好受點，入睡了。我心情久久不能平靜，咋么辦？上百度查，今天是周六10號，劉主任不上班，凌晨5點我在網上查京城皮膚病醫院是否有號？掛上了，（這是我第一次學會從網上掛號），老伴很高興，朝我伸了個大拇指，我告訴了園兒掛了京城皮膚病醫院號，明天(周日）再掛劉主任號。大兒給網約車相對離我家近些，掛了一位主治醫號尹大夫，.很熱情，很認真給做了相關化驗。她診斷和劉主任一樣藥物過敏性皮炎，開了口服另一種抗過敏藥，苯磺貝他斯汀片和西替利秦交替使用，涂的鹵米松軟膏、成品煎好的中藥（20袋）外用溫敷藥疹，肌肉注射了一針激素（復方倍他米松注射液）藥疹控制住了。園兒說“這個止痛藥過敏的人很少，可以長期間斷喝，付作用小，可馬老師過敏了”。 過敏性皮炎 藥物過敏性皮炎，這只照一部分，腿上背部都密密麻麻。雪上加霜，受了雙重罪，那段日子過的很煎熬。 皰疹瘡面(前） 皰疹瘡面(后） 化驗全血 化驗血清免疫系統，尹大夫說“老爺子的免疫功能還不錯”，有一項偏低，我問園兒，她說“那一項意義不大”也許怕我緊張。 化驗血清排除其它疾病 血清化驗過敏源 肌注一針激素 中藥處方，醫院煎好，真空袋裝 這是西藥，尹大夫很認真.熱情，講的很清楚，并和我上了微信。咨詢她百忙中回復。 京城由于皮膚病醫院開的外用中藥，治療藥物過敏性皮炎。 引起過敏的止痛藥 6月11日上午第三次掛劉主任特需門診，劉主任給又開了抗過敏藥，抗病毒藥鹽酸伐昔洛韋已服二周，整14天，劉主任說別人服一星期，你服二星期，量夠了，停服。繼續服營養神経藥直到喝的不疼和涂復方多粘菌素B軟膏，一定預防感染。皰疹逐漸結痂，藥疹口服抗過敏藥和涂鹵米松軟膏及中藥外洗逐漸緩解慢慢愈合。劉主任讓疼了喝芬必得，幾天他沒喝芬必得，6月14日突然中午他疼的失去理智，發瘋樣子到處翻箱倒柜找火灌，非要拔火罐，把里邊的東西拔出，說什么“你不給拔我自己拔”，我怎么勸解都不聽，我急著說“我求求你不要胡來喝顆止疼片吧”他很抗拒“不喝！”，他說，“我疼死了！你不知我有多疼！”，我無奈只好給在包頭最要好他的同學打電話，求助他幫忙，他愛人經歷過，老陳苦口婆心給他解釋疼了喝止疼藥是唯一緩解你痛苦的藥，撥火灌已結痂是非常錯誤做法，那是一層保護膜，.去掉容易露出瘡面細菌感染病毒擴散，他冷靜了，喝一片芬必得，情緒平靜，疼痛緩解了。拔火罐后果不堪設想，朋友苦口婆心說服了他，沒釀成大錯。謝謝老朋友的幫助！此后每天早晚各一粒芬必得堅持喝不到一星期，病情大有好轉，6月19日停芬必得，疼時再喝，學生園兒和守川來看望他，他精神欠佳，坐一會累了，園兒立即從京東.美團買了貼的治帶狀皰疹后神經疼的貼的藥，一種麻藥，外用藥能止疼不傷胃，2小時后美團送到家，謝謝園兒想的周到。 園兒從美團買的外用止痛貼膏。 皰疹結痂后每天堅持涂二次抗感染藥膏，我發現痂子下面能擠壓出膿汁，周邊皮膚發紅，我給加服克拉霉素每天二次，每次0．5g，連服6天，每次涂藥時我把盡力把膿汁擠壓出去，用碘伏消毒，然后涂上復方粘多菌素B軟膏，用無菌紗布敷好，防止磨擦，北京的氣溫40度，汗液浸濕他的傷口，感染再所難免，認真處理。 一天比一天好，精神狀態好多了，血壓、心率、氧飽和度及大小便都很正常，食欲正常，30號最后一個結痂脫落。 大兒給買的制氧機 這塊皮膚當觸碰時他感覺疼，慢慢養吧。 痂子全掉了，最后個痂子是30號掉的，8號長平，皮膚基本都長平了，有的皮膚處還疼，神經損傷還繼續服營養神經藥，必要時貼上園兒買的止疼貼，局部皮膚發暗。他好多了，當壓力減除你一下放松感到全身無力，我很累很累的。人生就是一場族行只有你經歷了，才明白任何事情要堅強的信念辛勤付出結果會好的。那段時間我經常向〈醫學Al聊天問診〉，方便快捷，網絡時代給我們帶來的便捷，隨問即答，幫解決了我的困惑，感謝朋友發來的好帖子。 二孫女大學放假后三次去看望爺爺。 近日早上我們一起坐公交去市場，我不讓他拉東西，曬曬太陽接接地氣，早日徹底康復。雖然皮膚長平了，但局部皮膚暗紅有色素沉著，疹子處還有傷面，有個別處皮膚正常但還疼，時間是最好療傷藥，慢慢康復吧，最煎熬的日子總算挺過了。 北京天氣太熱，他病情有好轉，決定回老家大同避暑，7月19日我們從清河站坐開往大同的高鐵下午1點15分到大同，單位的朋友到大同南站接我們，回到了離別三個月的家，涼爽的天氣，感到無比的舒服。由于路途的勞累，他回來很難受，休息恢復吧。今天7月26日患病二個月，但還沒徹底痊癒，皮膚沒恢復為正常皮膚，在腹部偏右約有五指寬一片輕輕觸摸還疼，皮膚有的疹子處還紅，每天涂一點藥膏繼續喝營養神經藥。皮膚正常了如還疼貼上園兒買的外用貼膏。回大同2天后二兒子和二兒媳領小孫子從上海回來看望，孩子們看到爸爸瘦了，這次病他瘦了4公斤，蒼老了。兒媳從京東給買了二桶“全安素”營養粉，幾天短暫相聚享受了天倫之樂，他精神好多了。得病如山倒，去病如抽絲，有信心一定能康復，享受美好的晚年生活，人老不能逞強牢記心中。 7月21號二兒和兒媳和爸媽合影，照片是由5歲小孫子多多拍照的。 多多用左手寫字，標好時間和名字送給爺爺。 小孫多多寫的字雙手遞給爺爺，爺爺開心笑。 從京東買的營養粉 8月3號發病70天，在下腹部外側還有一小塊觸到有痛感，皰疹處有的還沒徹底好，慢慢康復吧！他每天堅持走路，堅持做早飯，有時彈彈電子琴，看看手機和朋友聊聊天，大同是避暑勝地，快樂度過每一天，從靈魂深處認識到時刻提醒自己人老不能逞強。通過這場病深刻體會到老兩口健康最重要，少給兒女添麻煩。 我的感悟：1．人老不能逞強，身體各系統走向下坡，干些力所能及的事，心有余力不足了，有病及時治療。2．人老身邊一定要有子女，在一個城市居住有急事孩子能幫忙，有底氣，不感到孤獨。3．有了病，最貼心、最靠譜、最有時間還是老伴會精心照顧你，看見老伴病的期間佝僂著背，疾病面前他的一點一滴難受牽動著我的心。執子之手與子偕老，彼此相互珍惜，攙扶度過余生。4．壞事變為好事，生病苦不堪言，是無法避免的災難，經歷到治愈讓你進一步感受什么是幸福？健康就是幸福，知道自己老了，免疫力下降，各種機能衰退，服老認老，保養好自己的身體，老了不能逞強，安逸靜謐。5．感謝劉主任精湛的技術，豐富的臨床經驗，對帶狀皰疹用藥量足，很快控制住病情的發展和病毒的浸害！感謝學生園兒真誠的幫助，師生情誼濃濃，畢業近40年的師生有著深厚感情，我們總是給她添麻煩，在此再一次謝謝園兒！感謝家里親人的關心，無論精神和物質孩子們給予關心和體貼！感謝朋友在最無助時給予及時開導和關心！ 時過5個多月恢復的可以，每天堅持鍛煉，保持樂觀心態，注意各種營養答配，接受了一次深刻教育，過好晚年。

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老年人不能逞強

俊梅