《眼科半月談》第八十四期

甘肅省康復中心醫院眼科

六月再見，七月你好！七月是夏日遲遲，樹影流動，雜糅著不安分的熱情與溫柔的涼意。仲夏已至，《眼科半月談》愿所有美好，如期而至，所有的不好，隨風飄散。 科普板塊—暑假愛眼、護眼小常識 一年一度的暑假就要來啦。高興之余，千萬不可忘記——暑假是視力發展的“分水嶺”。不論是以書為伴，奮發向上，或是與電子產品為“友”，放松暢玩，只要用眼不當，都會給自己的眼睛增加負擔，使得視力呈現下降趨勢。所以假期也要注意護眼！應該如何預防孩子的近視加深呢？ 不要集中長時間寫作業假期中，每個孩子都有暑假作業，很多孩子為了出去玩，會選擇把作業集中在一塊寫，或者要開學了才點燈熬夜突擊完成；然而這樣既不利于學習也不利于視力的保護。小編建議家長將孩子的作業平均合理分配，堅持每天都按進度完成作業，這樣每次學習的時間短，連續用眼的時間少，就不會造成視力的繼續下降，也會使學習的內容記的更加扎實牢固。 不要長時間的看電視、使用電子產品有些孩子因平時上學沒時間看電視、玩手機或者家長不讓玩，一放假家長不在家就“解放”了，從早到晚與電子產品相伴。有的孩子不看電視，而是上網或玩電腦游戲，孰不知這樣對眼睛傷害更大。因此，無論是上網或看電視，一次都不要超過30—40分鐘，否則，容易產生視疲勞，若不能及時緩解放松，視力就會快速下降。 飲食要健康注意膳食均衡，做到粗細搭配、葷素搭配，保證微量元素和維生素的補充，多吃新鮮蔬菜、水果以及海產品等，少吃糖果及甜食，不吃不潔食物。 養成用眼好習慣學習期間，注意書寫姿勢正確,眼睛疲勞，習慣性常做眼保健操。不要長時間近距離用眼!用眼超過2個小時，就要遠眺幾分鐘，走動走動，舒緩一下緊張的睫狀肌。也不要在過強或者過弱的光線下使用電子產品。眼睛與外界接觸，容易受各種病菌的感染，要勤洗手，注意平時養成不用手揉眼的好習慣因為手上有大量的病菌，揉眼等于直接把病菌“種”到眼睛上，注意用眼衛生。 多戶外運動炎熱的暑假沒有上學的“任務”，孩子們便缺少了一定的約束，生活方面變得懶散，不愛出門活動，這樣不利于保護視力。因此要時常提醒自己，在天氣允許的情況下，保持每日2小時的戶外活動時長。 保持充足的睡眠夜間是身體和眼睛休息放松的寶貴時間。充足的睡眠能夠促進生長激素等重要激素的正常分泌，有利于身體和眼睛的健康生長發育，而睡眠不足會導致眼睛結膜充血、分泌物增多、畏光流淚、眼酸痛等結膜、角膜炎。因此，要保證每日充足的睡眠時間，幼兒園兒童、小學生不少于10小時，初中生不少于9小時，高中生不少于8小時。 最后記得在假期一定要帶孩子到醫院檢查一下孩子的視力和屈光狀態（驗光檢查）。驗光是近視防控中不可或缺的檢查，許多家長常常會向眼科醫生提出這樣的問題：如何看驗光單？ 接下來小編教您如何讀懂驗光單？在驗光單中， “R”代表右眼、“L”代表左眼、“S”代表球鏡（+時表示遠視，—時表示近視）、“C”代表柱鏡（即我們常說的散光），“A”代表軸向（散光方向）、“PD”代表瞳距，左右眼瞳孔中心兩點間的水平距離，一般驗光單上的PD無特殊備注即表示雙眼看遠瞳距，單位為毫米（mm）。 驗光單的常見問題? 問：可以拿著醫院的驗光單直接去網上配眼鏡嗎？ 答：當然不可以。驗光配鏡是復雜的醫療活動，醫學驗光首先需要排除眼部可能引起視力下降的其他疾病，再進行詳細的驗光配鏡，最后出具驗光處方單，在進行眼鏡加工。一副好的眼鏡的參數也不僅僅只有度數和瞳距這兩個參數，還涉及瞳高、鏡眼距等參數，只有進行正規的驗光流程才能配到一副適合自己的眼鏡。 問：小朋友一定要散瞳驗光嗎？ 答：散瞳驗光能夠使睫狀肌充分放松，去除調節痙攣，使得驗光結果更可靠、客觀，更真實的反映孩子屈光狀態，是國際公認的診斷近視的“金標準”，也稱睫狀肌麻痹驗光。建議12歲以下，尤其是初次驗光，或有遠視、斜弱視和較大散光的兒童一定進行散瞳驗光。已經確診為近視需要配鏡的兒童，一般也需要散瞳驗光。 問：散瞳驗光對孩子眼睛有傷害嗎？ 答：在眼科專業醫生指導下進行散瞳驗光很少引起不良反應。許多家長發現孩子散瞳后有怕光的癥狀。這是由于散瞳后使進入眼內的光線增多了，對眼睛的刺激增強，所有孩子會出現怕光、流淚、視近物不清等反應。出現這種情況時家長不必過分擔心。兒童散瞳后視力恢復時間，取決于使用何種散瞳劑，散瞳劑分為以下兩種：1、快速散瞳劑：5分鐘滴用一次快速散瞳劑，滴5次后休息20分鐘可以進行散瞳驗光，患兒視力恢復較快，4-6小時后瞳孔基本恢復正常；2、慢速散瞳劑：慢速擴瞳劑需兒童在家滴用2-3天，再到醫院進行散瞳驗光，患兒視力恢復較慢，需2-3周瞳孔才可逐漸恢復正常。所以散瞳后視力恢復時間，取決于使用何種散瞳眼藥水。學齡前兒童若為遠視或內斜視，一般會采取慢速散瞳劑進行散瞳。若是小學或初中兒童，一般會采取快速散瞳劑進行散瞳。 編輯：馮玉沛校準：王國斌，李泉編審：周小明，陳劍銘，鄭忠禮總監制：王登廷