汗血同源！出什么汗，得什么病！你了解自己的“汗情”嗎？

潘其芳

明代醫(yī)家張景岳在總結(jié)前人問(wèn)診要點(diǎn)的基礎(chǔ)上，寫(xiě)出了中醫(yī)問(wèn)診“十問(wèn)歌”：一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)頭身四問(wèn)便……將汗列為第二，足以證明辨汗素來(lái)就被歷代醫(yī)家視作極為重要的問(wèn)診手段。 這也是中西醫(yī)的不同所在。西醫(yī)認(rèn)為，汗就是代謝廢物，僅此而已。但是，在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)里面，有一節(jié)專(zhuān)門(mén)研究“汗證”——就是探尋人為什么會(huì)異常出汗，并且，借助有無(wú)汗液，出汗時(shí)間、部位、多少，或者是汗液顏色、氣味的不同，還能分辨病情的輕重緩急和預(yù)后如何。這里面的學(xué)問(wèn)可大了去了。 今天就和大家討論人人都有的“汗情”。 一、汗血同源：在內(nèi)為血，在外為汗 在中醫(yī)眼中，汗有多重要？ 就挑一個(gè)大家都熟悉的人來(lái)舉例吧——李時(shí)珍認(rèn)為：汗出于心，在內(nèi)為血，在外為汗。 就是說(shuō)，汗為心之液，而心主血，所以汗血同源。出汗過(guò)多，不僅會(huì)耗氣，還會(huì)傷及津液而損及心血。 民間也常把“血”和“汗”聯(lián)系在一起，比如，辛苦錢(qián)叫“血汗錢(qián)”。這也說(shuō)明：汗液和血液屬于同類(lèi)東西，都包含著人的精神元?dú)猓瑧?yīng)當(dāng)有所禁忌，否則人體就會(huì)虧損——“吃飯出汗，一輩子白干”，就是這個(gè)道理。 所以，可千萬(wàn)別小看了你出的汗哦。 二、汗從哪里來(lái)？ 《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》曰：陽(yáng)加于陰謂之汗。 “陽(yáng)”，指體內(nèi)的陽(yáng)氣；“陰”，指體內(nèi)的陰液。我們知道，陽(yáng)氣具有蒸騰氣化作用，因此，所謂“陽(yáng)加于陰謂之汗”，就是說(shuō)：汗液是津液在陽(yáng)氣的蒸騰氣化下，從汗孔排出的液體。 換言之，汗是津液所化生，且汗的有無(wú)、多少，是體內(nèi)陰陽(yáng)平衡或者失調(diào)的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)，體力活動(dòng)、進(jìn)食辛辣、情緒緊張、衣被過(guò)厚、氣候炎熱等情況下引起的出汗，是為了調(diào)節(jié)體溫、保持機(jī)體陰陽(yáng)平衡，屬于正常生理現(xiàn)象。但是，如果該出汗時(shí)沒(méi)有出汗，或者不該出汗時(shí)大汗淋漓，或者總是某一局部出汗，或者汗液本身出現(xiàn)異常，就屬于病理現(xiàn)象了，應(yīng)當(dāng)引起重視。 三、汗蒸1天，不如艾灸10分鐘！ 不過(guò)，我們不能因?yàn)楹寡矗途芙^出汗，該出的汗還得出——近年研究發(fā)現(xiàn)，在每個(gè)汗腺孔內(nèi)存在免疫球蛋白，它能有效阻止自然環(huán)境中的細(xì) 菌和病毒從汗腺進(jìn)入人體，因而，經(jīng)常排汗的人不易患病。 那么，哪些汗該出呢？——中醫(yī)提倡的出汗叫“動(dòng)汗”，就是運(yùn)動(dòng)、體力勞作時(shí)所出的汗水。如果你是腦力勞動(dòng)者，可以每天跑步鍛煉，跑到微汗，就是出動(dòng)汗了。 如果想偷懶，不想通過(guò)鍛煉方式出動(dòng)汗，還有一個(gè)出汗方法可以和動(dòng)汗相媲美——艾灸出汗，這是現(xiàn)代人瀉濕熱、除寒濕、排毒素的好方法！ 艾灸過(guò)后出汗，甚至大汗淋漓，這是怎么回事？在多數(shù)情況下，這就是體內(nèi)寒濕瘀阻嚴(yán)重的表現(xiàn)——灸后出的汗是粘粘的，說(shuō)明濕氣較重；灸后出的汗是涼涼的，說(shuō)明寒氣較重。 艾灸的時(shí)候，由于艾火熱力的熏烤，施灸處的皮膚會(huì)出現(xiàn)潮紅，有時(shí)潮紅中還夾雜著淺白色、紅色的斑點(diǎn)——這正是經(jīng)絡(luò)不通、氣血不暢的標(biāo)志。 只要加強(qiáng)艾灸，讓艾灸的藥性和熱力不斷深入經(jīng)絡(luò)臟腑，經(jīng)絡(luò)就會(huì)越來(lái)越通暢，斑點(diǎn)就會(huì)逐漸消失。而且，由于體內(nèi)陽(yáng)氣不斷壯大，瘀血、痰濁、寒濕等垃圾就會(huì)排出得越來(lái)越多，使得階段性的出汗過(guò)多。等到經(jīng)絡(luò)徹底通了，陰陽(yáng)相對(duì)平衡了，灸后大汗淋漓的現(xiàn)象就會(huì)隨之消失，代之以微汗。 需要提醒的是：很多人喜歡去做汗蒸，認(rèn)為蒸出一身汗可以排毒。其實(shí)，汗蒸是依靠高溫強(qiáng)行將身體的體液蒸騰出來(lái)，這會(huì)耗傷陰血，所以蒸房還是少去為妙。 四、出什么汗，有什么病 1、臭汗源于肝 有時(shí)，我們常用一個(gè)詞：滿(mǎn)身臭汗。臭汗，就要考慮一下肝脾濕熱的問(wèn)題了。也就是說(shuō)，臭汗，源于肝脾，尤其是和肝關(guān)系密切。 比如，一個(gè)人總是七情不暢，心態(tài)抑郁，日久肝氣郁結(jié)。肝郁化火，就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)熱，同時(shí)“肝木克脾土”，脾胃之氣也會(huì)失于健運(yùn)，就會(huì)產(chǎn)生濕熱困阻中焦。這樣一來(lái)，肝脾濕熱內(nèi)蘊(yùn)，熏蒸肌表，就會(huì)出汗。由于這種汗是濕熱之邪蘊(yùn)蒸日久而成，所以味道臭穢。 肝脾濕熱偏于肝經(jīng)濕熱者：這種臭汗容易循肝經(jīng)所及之處而外滲，比如出陰汗（男性陰囊潮濕），因?yàn)椤案谓?jīng)循少腹、環(huán)陰器”。《醫(yī)林繩墨》就說(shuō)過(guò)：“陰汗者，謂至陰之處，或兩腿挾中，行走勞動(dòng)，汗出腥穢”。同時(shí)，此類(lèi)患者多有口苦、舌苔黃膩、小便色黃等問(wèn)題。更有甚者，汗水會(huì)把衣服染黃。 2、虛汗源于肺 經(jīng)常聽(tīng)到有人說(shuō)：出了一身虛汗。那么，虛汗到底指的是哪里虛呢？ 一般情況下，主要指肺氣虛。 因?yàn)榉沃髌っ倦砝碇_(kāi)闔，同時(shí)，肺主衛(wèi)氣的宣發(fā)和運(yùn)行。肺氣充足，衛(wèi)氣循行于體表，則腠理嚴(yán)實(shí)，汗孔開(kāi)闔有度，就不會(huì)無(wú)緣無(wú)故地冒汗。反之，肺氣衰弱，肺衛(wèi)不固，就特別容易出汗，而且，容易犯諸如感冒、咳嗽、哮喘、肺炎等常見(jiàn)的肺系疾病，這是因?yàn)榉涡l(wèi)不固，病邪就會(huì)襲表犯肺而來(lái)。 3、冷汗源于腎 我們?cè)谑艿襟@嚇的時(shí)候，常常會(huì)出冷汗，為什么呢？因?yàn)椤澳I主恐”，驚恐會(huì)令腎氣下趨，腎陽(yáng)內(nèi)郁，就會(huì)手腳冰涼，汗出不溫。 此外，如果經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地冒冷汗，首先也應(yīng)考慮是不是腎陽(yáng)虛所致。因?yàn)槟I陽(yáng)是一身陽(yáng)氣的根本！“陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也”，腎陽(yáng)虛弱，就會(huì)導(dǎo)致一身陽(yáng)衛(wèi)之氣衰弱，而衛(wèi)氣有固攝津液的作用，陽(yáng)衛(wèi)之氣衰弱，津液就會(huì)外泄，導(dǎo)致多汗。同時(shí)，由于腎陽(yáng)不能溫煦，所以汗是涼的。

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