冬韻媛澈的美篇

冬韻媛澈

接到天降餡餅——我的外科生涯（六） 作者：高有炳（遺作）整理者：高伐林、高冬媛 【本文作者簡介】 ? 高有炳，湖北鄂城（今鄂州）人，1913—1998，著名外科大夫。畢業于上海同濟醫學院，抗日戰爭期間先后在重慶中央醫院、陸軍醫院任外科主治醫師。共和國成立后，任武漢市第二醫院（武漢市中心醫院）外科主任，武漢醫學科研所所長，兼武漢醫學院教授。 在湖北、武漢地區，上個世紀四十年代末到九十年代初，他與姐姐高欣榮（1905—1997，婦產科專家）哥哥高有煥（1911—1972，內科專家），以醫學界“高氏三姐弟”擁有較高的知名度。三姐弟先后赴美深造，并一度在武漢合作開辦“高氏醫院”。 ?（續前） ●進了父母親身邊的漢口市立醫院 當時武漢的醫療機構都把持在教會洋人的手中，有各國背景，有不同語言和不同學派，非常復雜。在社會上最有影響的，是英國人辦的協和醫院，其次是美國人辦的武昌同仁醫院，漢口的，普愛醫院（英人背景）和天主堂醫院（意大利和法國天主教背景），都用法文，與上海復旦大學醫學院的畢業生有聯系。這幾家外國教會醫院，宗派很重，外人莫想進去。他們所聘的外國醫生，都是在其本國內做了一兩年醫生便來到中國的，并無豐富臨床經驗。但人們反正迷信洋人，洋人治死了，家屬也無怨言。 市里僅有一家日偽政權留下的“漢口市立醫院”，座落在漢口鄱陽街七號，一座四層樓房，日偽時期便給占用了作醫院。前面大樓用作門診部，后面兩層住房改成病房。外科病房在二樓，共40張床，二樓兩邊各20張病床。 圖F-01：漢口天主堂醫院。?? 圖F-02：漢口鄱陽街上許多老建筑，正在陸續整修。?? 　　其它是私人開的診所和醫院。漢口還有一座天主教的“萬國醫院”，是當時的高級醫院，接受外國醫生和中國開業的名醫送病人前去住院和治療，醫院收住院及護理費，護士是些修女擔任，醫生則收手術費診療費。當時的市立醫院是由市長的一位親戚當院長，他是齊魯大學醫學院畢業的，心思沒有放在治理醫院上。但父母親不愿我們到其它城市去行醫，又無合適去處，只好經人介紹到該院工作，當時該院缺婦產科醫生而并不缺外科醫生，外科已有齊魯醫學院畢業的主任，其他如眼科、放射科，多是齊魯背景的開業醫生兼任主任。我被安排到外科暫當主治醫師，分管一個大病房約20張床；外科主任則管對面二樓另一20張床的病房，各管各的病房病人，互不干預。外科當時設備簡陋，只有一個改裝的手術室，由一個護士長和病友負責，連個助手都沒有。 我的下屬，是一個河南醫大畢業的實習醫生彭彥儒，后來升了二汽醫院外科主任兼院長。 ●遭到主任嫉恨，其實我很冤枉 在病房工作，一個星期難得有一次手術，因為醫院名聲不佳，本市病人和農村求醫的，皆往教會醫院跑，只有他院不收的，如手術難度大的、交不起住院費的，才來市立醫院。當時最多的病患，是因為連年戰爭，農村窮困，營養不良，結核病特別多，是結核性關節炎、膿胸、遺留瘺管，久治不愈，又占床位。外科大部份住的是這種病人，其他多為關節炎、骨髓炎，急腹癥都少，其它病種也少。 我感到：改變這種局面需要做大量工作，要能做到花錢少，照樣治愈從農村賣房、賣牛來求醫的病人，于是采取了一些措施，果然有有效。 圖F-03：手術中的高有炳（右二）。 ? 　　例如急性闌尾炎在未穿孔的情況下用局麻或腰麻（麻醉都是由我自己動手），因當時抗菌素類藥很貴，術后不用抗菌素，服兩三天璜胺劑；疝氣和其他如陰囊積水等，術后不服藥，只是手術時要求很嚴，嚴格消毒和無菌操作，防止了器械和敷料的感染，術后病人一律早期起床活動傷口，拆線即讓出院；如為本市的病人，則請出院后到期來拆線；對于一時難得愈合的慢性骨髓炎之類的病人，曾采用二戰治傷的方法，擴創后上石膏固定三個月來拆石膏，多半傷口愈合。因此病床周轉快了。病人的義務宣傳，比我們登報效果大得多，有些已經住到教會醫院的病人，自動要求來手術，我的工作就繁忙起來了。 可就在此時，1946年秋季，科主任有一個病人前來找我，要求從他的病房轉到我管轄病房開刀，這樣豈不給科主任難堪？我當然不答應，病人就自動出院了。 沒想到，過了幾天病人重新入院，住進我的病房。當時我也沒有注意到他曾經入過院、是科主任的病人，就給他開了刀。他起床后站在病房的走廊上，看見他原來病房的一些認識的病友，和他們打招呼，恰巧被科主任看見了。他一氣之下來到我的病房，當著許多病人破口大罵，罵了許多難聽的話。其實我真是冤枉啊！ 我忍不下這口氣，就不上班了，向院長辭職不干。就這樣離職休息了一個多月，經院長調解和病人們要求，才復了職。 院方決定外科分成兩個互不相涉的病房，病人自由選擇住進哪邊。就這樣維持下去，我的病床越來越緊張，而科主任的病房老是有空床，或住下長期慢性病人。 ●接到天降餡餅 1947年春，我到南京參加中華醫學會大會，許多老同學老朋友都會見了。從大會得知WHO（世界衛生組織）當年有五個留學美國的名額分到中南區，有一名是臨床外科，其他四名為公共衛生、結核防疫等。我一聽，詳細了解對留美的要求與資歷。第一條是有在國家正規醫院從事外科工作三年經驗，第二條是年齡在三十五歲以下，第三條為經過專業考試合格，第四條為國內醫科大學畢業，有正式文憑。 圖F-04：美國最富盛名的美俄氏醫院（MayoClinic，現譯為“妙佑”）。三十年代末期，高有炳的姐姐高欣榮曾經在此深造，對弟弟介紹過這里的情況，讓他也心馳神往，期望有一天也能得到前往深造的機會。 ? 　　我一看，我完全合乎申請標準。回到武漢，便詢問院長是否有此文件，院長佯稱不知此事，其實他已將自己同學的名字報上去了，并且有當時的湖北省省主席的介紹信（省主席是院長這位同學的伯伯）。我見院長說不知此事，即前往省、市衛生廳詢問，他們都答復說早已通知了各醫院，并且你們醫院把名字都報上來了，怎說“不知此事”？ 　　我將事情說穿了，院長只好將我的名字補上，這次真的送上去了。他以為前一位有省長的介紹信還有什么問題，我的名字只是陪襯罷了。 沒有想到那年夏季，正當我到上海購買醫療器械，突然接到家里打電報來，要我到南京衛生署辦理留學考試。我準時前往接受考核后，被認為合格，限期要我到上海美國領事館辦理出國手續。 我真是喜出望外：這么好的機遇！急忙返漢與家人告別。 時逢我妻子淑君于年初參加“托福考試”也通過，準備稍遲來美。 圖F-05：1947年9月，高有炳（右）即將登機赴美前留影。 ? （未完待續） ▲本文系高有炳大夫去世前不久所寫。圖片多為其本人拍攝或收集，少數由武漢市中心醫院（武漢市第二醫院）提供，也有來自網絡，若有侵權，敬請告知，即時撤下。標題為整理者所加。 ——整理者附識

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