<p class="ql-block">90歲老大爺在家中不慎跌倒，傷后感覺左髖部疼痛、不能行走。家人立即將老人送往我院骨傷一科就診。診斷為：左股骨粗隆骨折。李偉主任考慮到患者年齡較大，既往有心臟病，貧血，低蛋白血癥的病史，手術風險極大。但考慮到患者如果不手術，那么保守治療帶來的并發癥甚至可能會危機生命，李偉主任帶領骨傷一科團隊對此患者病情極為重視，積極協調多學科聯合會診，進行了多方面的病情評估。</p><p class="ql-block">經過謹慎地考慮，且與老人家屬充分溝通后，骨傷一科團隊最終決定采用PFNA內固定術為老人進行微創治療。手術過程順利，僅用時20分鐘手術完畢，麻醉效果良好。手術全程老人無痛苦，術后積極給予止痛，抗凝治療。現已病情穩定，目前正在積極康復中。</p> <p class="ql-block">據悉，隨著醫學技術的不斷進步，高齡已不再是骨科手術的“禁區”。近年來，承德縣中醫院骨傷一科已成功為多名90歲以上患者進行股骨粗隆間骨折等手術治療，術后恢復活動能力，生活質量大大提高。</p> <p class="ql-block">隨著我國老齡化問題日漸嚴重，我們身邊老年人也逐漸增多，如何保障老年人的健康及晚年生活的質量成為很多家庭面臨的難題，其實對于老年人來說，最可怕的不是癌癥，而是髖部骨折！</p><p class="ql-block">常見的髖部骨折，包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折，由于老人多有骨質疏松，摔倒這種輕微外傷就可以導致髖部骨折，并且以股骨粗隆間骨折更常見。股骨粗隆間骨折也被稱為“人生最后一次骨折”。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">骨折后的治療方法有保守治療和手術治療兩種。很多人認為老人年紀大了經不起手術，所以許多老年患者發生髖部骨折后患者及家屬都會選擇保守治療。但是，一旦臥床時間較久，墜積性肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞、壓瘡、泌尿道感染等并發癥隨之而來。骨折本身并不可怕，但這些并發癥會嚴重消耗患者的身體甚至生命。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">骨科醫生表示，隨著手術理念、技術以及手術器械的發展進步，手術創傷越來越小，現在大多采用微創閉合復位骨折內固定。術后允許患者早期部分活動，減少臥床相關并發癥，以降低患者術后早中期嚴重并發癥發生率、死亡率，提升術后功能及生活質量。雖然手術并不是萬無一失，但它能讓老年人更快的下地鍛煉，有更大的概率提高生活質量。而保守治療，看起來安全簡單，但長期風險更大，死亡率更高。</p>
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