<p class="ql-block">02希波克拉底的誓言。</p><p class="ql-block"> 上古時期醫(yī)學(xué)都和神話故事混雜在一起，這就是所謂的“醫(yī)巫不分家”的時代。到了公元前460年，西方才誕生了第一個實(shí)現(xiàn)醫(yī)巫分離的標(biāo)志人物希波克拉底。希波克拉底的名氣很大，但是翻開史料查一查發(fā)現(xiàn)：越是接近希波克拉底生活的年代反而記載越少，而且大多都語焉不詳。柏拉圖倒是在自己的對話錄里寫了那么一小段，提到他的名字，因此我們大致知道希波克拉底是跟柏拉圖差不多時代的人，大約出生在公元前460年，比孔夫子晚了近百年。</p><p class="ql-block"> 在柏拉圖和亞里士多德的年代，名氣大的醫(yī)生并不多，希波克拉底不過是名醫(yī)之一，后來隨著時間的推移，其他人都逐漸被淡忘，倒是希波克拉底的名氣越來越大，那個時代人口很少，醫(yī)生普遍都是游醫(yī)，到處流動，大家只要看到街上有個人拄著蛇杖緩緩走來，這個人十有八九是油坊的醫(yī)生。</p><p class="ql-block"> 只有名氣特別大的醫(yī)生才會固定在大城市里，由社區(qū)付他工資，他為社區(qū)的居民看病，希波克拉底很可能就是一個居住在大城市的名醫(yī)，波斯國王薛西斯請他去波斯，他就是不去，據(jù)說他很愛國，熱愛希臘的城邦。</p><p class="ql-block"> 公元前431年，古希臘的各個城邦之間爆發(fā)一場大戰(zhàn)，這就是著名的伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭，戰(zhàn)爭的第二年，也就是公元前430年，雅典爆發(fā)了瘟疫，歷史學(xué)家修昔底德正好也染上了瘟疫，但是他命大活了下來，正是他留下了第一手資料，瘟疫第一次被人類詳細(xì)地記錄下來。</p><p class="ql-block"> 當(dāng)時雅典的人口減少了1/4，就連醫(yī)生都大批的死亡。傳說希波克拉底，從北方的馬其頓趕回雅典，當(dāng)時雅典的醫(yī)生都束手無策，不知道該怎么辦，希波克拉底發(fā)現(xiàn)鐵匠們都沒有得病，都很健康。他因此斷定，這種瘟疫怕火，于是他在雅典燃起大片的篝火，瘟疫開始逐漸退去。這個傳說不一定是真的，但是大家都愿意相信希波克拉底有這個能力，有這個辦法。希波克拉底當(dāng)然不可能把雅典給一把火燒了，但是這個說法不是毫無根據(jù)，因?yàn)檠诺淙嗽谔幚砦烈咚勒呤w的時候，的確是堆在一起火化的，雅典衛(wèi)城是在一座小山包上，別人離得老遠(yuǎn)就能看見山頭上火光沖天，有可能就是演化成一個關(guān)于希波克拉底的傳說。</p><p class="ql-block"> 時間過去了700年之后，大約公元二世紀(jì)，他的地位變得非常崇高，甚至變成醫(yī)學(xué)之父。因?yàn)榛浇涕_始為他樹碑立傳，于是希波克拉底的信息變得豐富起來。他出生在哪里，長什么樣子都變得越來越詳細(xì)，這里邊有多少是真實(shí)的，其實(shí)很令人懷疑。</p><p class="ql-block"> 希波克拉底留下了大量的醫(yī)學(xué)著作，署名的希波克拉底的書很多，水平也很高，但是我們無法斷定這些書就是希波克拉底里寫的，因?yàn)闀镞吅芏嗟胤矫埽覀兛梢院侠響岩桑@些希波托名克拉底的著作應(yīng)該是歷代積累出來的結(jié)果。就像我國的黃帝內(nèi)經(jīng)，肯定不是軒轅黃帝留下的這套書，大概成書于戰(zhàn)國到秦漢時代，到東漢乃至隋唐，都有增補(bǔ)，也是時代積累起來的著作。</p><p class="ql-block"> 希波克拉底所有的醫(yī)學(xué)理論中，最著名影響力最大的就是所謂的四體液說。希波克拉底是醫(yī)學(xué)與鬼神分離的分水嶺。為了抵制神賜疾病的謬說，希伯克拉底提出了著名的體液學(xué)說，這個學(xué)說與鬼神沒有半毛錢關(guān)系，人身體里的各種液體是最容易被觀察到的東西，皮破了會流血，這是顯而易見的，傷口感染會流膿，傷風(fēng)感冒會流鼻涕，這不都是體液嗎？人生病了以后會拉肚子，會嘔吐，看起來有些液體是在生病的時候才出現(xiàn)的，病好了就沒了，因此古希臘的醫(yī)生自然而然就把生病和體液聯(lián)系在一起。</p><p class="ql-block"> 古代的醫(yī)學(xué)總是跟一些樸素的哲學(xué)有關(guān)系，畢竟那個時代也沒有什么別的認(rèn)知框架，比如恩培多克勒就提出了萬事萬物都是由“水、火、土、氣”4種元素構(gòu)成的。這種簡單的思想后來成了體液學(xué)說的哲學(xué)基礎(chǔ)，希伯克拉底的體液論就是這種宇宙觀的背景下建立起來的。希波克拉底文集中大多數(shù)文章寫于公元前410至前360年，但是有些文章一看就是后人寫的，甚至有可能相隔幾百年，所以說這些篇章肯定是逐漸積累形成的。《希伯克拉底文集》中的文章，集中反映了希臘黃金時期的醫(yī)學(xué)思想，他既包含了尼奧尼亞辯證派的醫(yī)學(xué)理論，又繼承了西西里派的醫(yī)學(xué)思想，于是，在《文集》出現(xiàn)前后點(diǎn)矛盾的現(xiàn)象也不足為奇。</p><p class="ql-block"> 入行要先宣誓，傳說這是希波克拉底的首創(chuàng)，而且他鼓勵醫(yī)生要像自己一樣，從入行的那一天就立下誓言。可以認(rèn)為希波克拉底誓言是一份醫(yī)學(xué)行業(yè)的論理規(guī)范，你該做什么，不該做什么都是有約定的。誓言的很多內(nèi)容已經(jīng)過時，但有些到今天還是實(shí)用的，最重要的一條是：不損害病人。雖然，這份誓言也像希波克拉底的各種傳說一樣，未必是他的原創(chuàng)，這份誓詞有據(jù)可考的，第一次被提到已經(jīng)是公元一世紀(jì)古羅馬時代，但是宣讀誓言作為醫(yī)療行業(yè)的傳統(tǒng)一直傳承下來，畢竟醫(yī)生是一個特殊的職業(yè)，承擔(dān)著特殊的使命。</p>
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