世界結核病防治宣傳日

XuLi

每年的3月24日為世界防治結核病日。世界防治結核病日是在1982年由世界衛生組織（WHO）和國際防癆和肺病聯合會（IUATLD）提出并設立的，其目的是為了提醒公眾加深對結核病的認識，使人們注意到全球結核病流行以及為消滅結核病作出努力。 連續咳嗽、咳痰三周以上或痰中帶血絲，并與痰涂片陽性肺結核病人直接接觸的人應該提高警惕性，盡快到結核病防治專業機構進行身體檢查，做到早發現、早治療。 結核病是什么 我國古代醫學只是認識到該病可能是一種極為嚴重的慢性傳染病，以后逐漸認識到這是一種“肺癆”，由于當時治療辦法極少，以致在我國民間廣泛流行“十癆九死”的說法。 后來，西方的一些科學家在解剖中發現這類病人的肺內有一個個堅實的團塊，摸上去好象土豆或花生的根上塊莖，就將這種病稱之為tuberculous ，即結節的意思，這就是結核病命名的由來。 1882 年德國科學家羅伯特、郭霍在一些病人中發現了結核分支桿菌，并且確定結核菌是結核病的惟一病因，結核病的病因及其發生機理由此得以明朗。人體感染結核菌后不一定發生結核病，當感染的結核菌量多或機體抵抗力下降時，發生結核病的可能性就大多了。人體各個臟器都可以因感染結核菌而發病，但以肺結核為多，占所有臟器結核的80% 以上。 肺結核有哪些常見癥狀 肺結核病的早期與其他疾病一樣，由于病變小而沒有明顯癥狀。即使有了癥狀，也是一些很普通的癥狀，沒有很明顯的特點，病人和醫生容易忽略。通過很多調查分析，肺結核病的主要癥狀有： 咳嗽、咳痰超過3周；發熱或胸痛超過3周；咯血。 有了上述癥狀后，就是一位“肺結核可疑癥狀者”，最好先到結核病防治機構或結核病專科醫院檢查。除了做胸部X線檢查外，一定要作痰結核菌檢查。因為檢出結核菌就說明找到了病原體，就可以確診了。早期、正確的診斷是治愈肺結核病的首要條件。 但是除了常見的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等典型肺結核病癥狀之外，還有幾個不典型的表現： 1.長期低熱、久咳不愈3周~4周以上，并經常規治療無好轉； 2.久治不愈的皮膚傷口感染，特別是肛周膿腫，腋下、頸部有包塊； 3.產后高熱不退，經常規治療無好轉的月經紊亂、閉經； 4.大咳血且不易停止； 5.大量胸腔積液、膿氣胸，特別是以前曾患過肺結核又出現上述癥狀。 結核病如何感染、發病和傳染 結核病的傳染源主要是談涂片陽性的肺結核排菌病人。有了傳染源，結核菌還必須通過一定途徑才能傳染給別人。肺結核病人主要通過咳嗽或打噴嚏等把含有結核菌的微沫散播于空氣中，健康人吸入含有結核菌的微沫可受到結核菌的感染。 結核病傳染的程度主要受結核病人排菌量、咳嗽癥狀以及接觸的密切程度等因素的影響。家庭內父母或祖父母等長輩有結核病，兒童較易受到結核菌的感染。 健康人受到結核菌感染后，不一定發生結核病。是否發生結核病，主要受到兩種因素的影響，即受到感染結核菌毒力的大小和身體抵抗力高低的影響。結核菌毒力強而身體抵抗力又低則容易發生結核病。人體初次受到結核菌感染后，通常絕大多數人沒有任何癥狀，也不發生結核病。但當少數感染結核菌的人出現抵抗力降低時，可在一年中任何時候發生結核病。發生結核病的概率大約 10% 左右，所以大不必“談核色變”。 結核病如何預防 發現后及時治療。這是目前結核病防治的最重要措施，能直接控制傳染源。有結核病癥狀的人盡快到當地結核病防治機構就診，一旦確診就要按照醫生的治療方案進行治療。 對未感染者進行預防治療。 1.卡介苗接種；接種卡介苗對預防結核病，特別是可能危及兒童生命的嚴重類型結核病，具有相當明顯的作用。新生嬰兒出生時就應及時接種，出生時沒及時接種的在1歲內一定要補種。 2.不隨地吐痰這是防止結核病傳播的手段之一。結核菌在痰中有黏液包裹可存活6個月至8個月；在塵土飛揚的空氣中可保持傳染性8天~10天；在玩具及生活用品上可存活數月。 3.注意消毒日常生活中有一些常用的殺滅結核菌的方法：如加熱至60攝氏度30分鐘左右，或煮沸1分鐘；日曬2小時~4小時，或烈日下暴曬1小時；70％酒精消毒1分鐘；紫外線照射10分鐘~20分鐘；5％~10％來蘇水泡12小時等均可有效殺滅結核菌，而日曬和煮沸最為方便有效。 4.主動就醫與結核病患者有密切接觸，及反復咳嗽或上呼吸道癥狀持續兩周以上者均應及時就醫。原因不明的全身無力、疲倦、精神不振、食欲減退、體重減輕者；糖尿病患者和其他免疫能力降低者。 對已感染者進行預防治療。對已經感染結核菌的人，給予抗結核藥物來預防結核病的發生非常有效。 1.采取家庭隔離措施 肺結核病人在家中要實行隔離。病人的分泌物，用具等均須與健康人分開。病人應減少與他人接觸，不要到公共場所去。最好方法是去肺結核專科醫院住院隔離，減少對家人及其他人的傳染機會。 2.衣被經常曝哂消毒 病人的衣被要經常用日光暴曬消毒，病人痊愈后，房間要進行徹底消毒。可將艾草卷點燃熏或將米醋按每立方米空間用1至2調羹放在爐上蒸熏，再用3％漂白粉上清液或3％的來蘇水向空間、地面噴霧，關閉門窗1小時~2小時。 3.生活用具要消毒 病人的用品食具、痰液、嘔吐物都要消毒、特別注意病人痰液要吐在紙上或痰盂里，進行焚燒或消毒后倒去。最簡便的消毒方法就是煮沸，也可在陽光下曬或用紫外線燈消毒，酒精、來蘇水、石灰水、碳酸、雙氧水、碘酒、84消毒液等均能將結核桿菌殺死。 4.選擇有益于結核病康復的環境條件 肺結核是一種較難治愈的疾病，適當的休息療養非常重要，有條件的話，可以選擇一個陽光充沛、空氣新鮮、氣候干燥的地方療養。 額爾古納市幼兒園 2023.3.21

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