小腦萎縮是一種神經影像學表現,可影響患者的運動、語言等系統,主要表現為步態不穩、共濟失調、言語不清,在老年人中高發。小腦婁縮是小腦的全部或其一部分變小,萎縮的部位有時很大,可影響一個小腦半球;有時僅限于某一部分,如蚓部(舊小腦);有時病變僅限于小腦的上面(如受小腦幕擠壓);有時萎縮僅限于小腦動脈一枝的分布區,按萎縮的程度來說,有時灰質和白質都萎縮,神經細胞消失,神經纖維脫髓,只有膠質細胞增生,此時,可稱為硬化性萎縮;有時病變只限于浦金野氏細胞層,這些細胞呈各種變性,數目減少或完全消失,它們可伴有顆粒細胞的減少或完全壞死,顆粒層也可單獨出現病變,分子層也常隨上述二層細胞的變化而萎縮。<br>小腦萎縮的病因主要有遺傳性疾病、慢性酒精中毒、藥物中毒、肝腦變性、癌性小腦變性、早老性癡呆、帕金森氏綜合征等。<br><br>癥狀主要是小腦性共濟失調,表現為站立不穩,走路時步基加寬,左右搖擺,不能直線前進,蹣跚而行,又稱為醉漢步態。<br><br>小腦萎縮不可逆,也沒有有效的治療方法,只能盡可能延緩病情。小腦萎縮患者在日常生活中要保持心情愉悅,積極進行康復訓練。病因<br>小腦萎縮是一種原因不明的神經系統多部位慢性進行性萎縮的變性疾病,具體的發病機理尚不明確,但多考慮和遺傳性疾病有關。疾病因素<br>遺傳性小腦型共濟失調<br>如脊髓小腦共濟失調、Friedreich共濟失調等可導致小腦萎縮。<br><br>肝腦變性<br>慢性獲得性肝腦變性與肝豆狀核變性都可引起小腦變性。<br><br>其他疾病<br>如癌性小腦變性者、早老性癡呆者、急性小腦炎、帕金森氏綜合征等也可出現小腦萎縮。非疾病因素<br>遺傳現象<br>家族性黑朦癡呆的患者常有明顯的遺傳現象,神經細胞腫大,胞漿內充滿類脂質,顆粒細胞減少。<br><br>中毒<br>在慢性酒中毒和有機汞中毒時浦金野氏細胞消失,顆粒細胞不規則減少或大部消失,當有各種臟器癌(如胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、膀胱癌等)、惡病質、糖尿病性昏迷或慢性胃腸炎時,小腦顆粒細胞減少或消失,它們可能與中毒或營養不良有關。<br><br>感染<br>當有病毒感染(如流行性乙型腦炎、狂犬病等)時,病毒直接侵害浦金野氏細胞,引起它們的變性或壞死,有時顆粒細胞也壞死。<br>
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