心理普查 | 學校心理測試后訪談流程及注意事項

飄逸心理茶館

每當完成線上心理測試后，通常需要根據預警情況按照一定比例邀請學生來到心理健康教育中心接受訪談，以便更好地排查和后續追蹤。前期準備，讓班主任熟悉心理普查工作的進展并通知學生來到心理中心，以便后期與班主任溝通訪談學生情況。邀約短信如下： 班主任：你好！感謝你對學校心理測評工作的積極協助，為了更準確地了解同學們的學習和生活狀況，有針對性地開展心理健康教育工作，現隨機抽取部分同學進行訪談，訪談時間為10-20分鐘。請你通知班級下列學生，在 __月__日__時__分抵達心理中心。感謝您的支持！ 一、關系確立與邀約訪談學生的關系建立在與學生的第一次見面就開始了，它是心理約談能否順利進行的前提，也是心理約談的重要目標。關系建立的好壞在下一個綜合評估環節里能夠很好地體現出來。在一個安全的、信任的關系中，學生會更愿意溝通，表露的程度也更深；反之，學生對心理教師提出的問題會用敷衍的態度報以簡短的回應。通常，我們會按照這樣的方式開始：1.解釋約談目的：開門見山，可以削弱學生的防御，讓學生信任你，愿意與你交流。 2.澄清保密原則，說明保密例外。 3.詢問是否愿意配合或有疑問 “同學你好，我是湖師大心理學研究生XXX，是和心理老師一同完成本次訪談工作的志愿者。學校很關心同學們的心理狀態，隨機在各班抽取了一定數量的學生，本次訪談的問題沒有對錯，請你按照實際情況回答就可以。這次談話跟你的學業成績、評獎懲罰、個人發展都沒有關系。此次訪談的結果完全保密，你的家長和老師將無法知道。但是如果你表達了傷害自己或他人的想法，我們將酌情告知可以幫助你的人。我解釋清楚了嗎？如果沒有不明白的地方我們馬上開始。” 二、收集信息 這個過程是心理約談最核心、最關鍵的環節。約談開始前，教師要整理出結構化訪談的提綱并充分熟悉，只有對每個問題的設置、提問的流程等了然于心，才能在約談時做到有的放矢、靈活應變，才能讓談話始終在框架內進行，形散而神聚，提高約談的有效性。在此環節，需要對學生的生活、學習等各個方面的情況進行了解，在收集信息時要注意追問、仔細澄清，對于疑似危機的情況要進行進一步評估。具體來說，可以從如下幾個維度提問：1.來訪學生的基本情況。包括重大生活事件、家庭狀況、人際關系狀況、學習狀況、戀愛狀況等。 2.情緒狀態。包括抑郁和焦慮 “ 有沒有特別想發脾氣的時候，想發脾氣時候你會做什么？” 身體健康狀況、飲食和睡眠狀態。“ 有沒有生病？有沒有哪里經常不舒服？”“最近吃飯怎么樣？一頓能吃多少飯？多少菜？”“晚上幾點睡覺，躺下多久能睡著？會不會多夢？幾點會醒？醒了之后感覺怎么樣？” 3.來訪學生的主要困擾。“最近兩個星期以來，有沒有什么事情讓你覺得困擾？”青春期誰還沒有幾件煩心事呢，通常絕大部分學生都會回答“有”，心理教師可繼續追問：“是什么事情讓你覺得困擾呢？”以此打開話題。如果學生回答“沒有”，心理教師可結合非言語信息來進行判斷。 4.是否有過負性生活事件，是否現在還有影響。了解發生在學生身上的重大負性生活事件，比如重要親人去世、遭遇家庭暴力、父母離異等。了解這些事件發生的時間以及對學生過去及現在狀態的影響。通過上述的問題基本可以判斷，了解學生是否處于急性應激或慢性應激（壓力）之中。 5.來訪學生認知、情感、行為及社會功能的基本狀況。這里需要獲取的信息有點兒多，如果只通過一個提問一股腦問學生的話，有可能他回答了一兩個方面，就忘了還要回答什么，所以，應把這個提問進行細分。例如，“這樣的困擾對你的心情造成了什么樣的影響？”“這段時間你和之前有哪些不一樣？”“在這個困擾之下，最近學習狀態怎么樣？”“這個困擾產生以后睡眠情況如何？”“最近兩個星期以來飲食怎么樣？胃口好不好？”通過具體化的問詢，全面了解心理問題對學生的影響程度和破壞程度，以確定問題的嚴重程度。 6.危機評估（自傷、自殺或傷害他人情況）。每個被約談的學生都要做危機評估，尤其是處于急性應激或長期難以解決的慢性應激之中，嚴重影響到基本社會功能，應對方式單一、社會支持弱的學生。心理教師最好采用封閉式提問，以快速、精準地掌握信息。“有的人在自己很痛苦很難受又找不到更好的排解辦法時，會通過割傷自己、戳傷自己等方式進行短暫的釋放，你是否也會這樣？”“有的人在絕望和無助時，會覺得活著沒有意思，你是否也有類似的想法和念頭？”如果學生既有自殺意念又有自傷行為，就需要對他的危機情況進行評估，明確危機的危險因素和保護因素。危險因素經過上面的流程基本能夠明確；對于保護因素，可以用焦點解決技術來衡量學生對未來的希望感、對死亡的恐懼感、對家人的責任感、社會支持系統和解決問題能力等。經過危機評估，如果問題嚴重，需要及時啟動心理危機干預機制，保障學生的身心安全，避免校園安全事故的發生。評估是否有自殺自傷的心理危機情況出現。在約談中發現學生有過自傷行為或有自殺意念，需要對學生的危機情況進行評估。 三、給予心理支持 給予心理支持包括提供積極反饋、介紹學校心理中心。對于問題不是很嚴重的學生，可以把談話的內容做一個總結再積極反饋給學生，例如，“老師發現，雖然你有一些現實的煩惱，但是你也有很多來自家人、朋友的關心和支持作為保護，你會采用××、××、××方法來應對困難，這些方法安全又有效；你個人有比較好的心理調節能力，這讓老師覺得很安心。”給學生一些積極反饋，可以增強他們的自尊感。對于問題嚴重的學生，可以這樣反饋：“老師覺得你特別能堅持，特別有毅力，特別善良和懂事，老師很愿意支持你、陪伴你度過艱難的時刻，相信你的狀況一定會越來越好。”最后一定要再次介紹心理中心的工作，說明心理中心的預約方式和聯系方式，誠邀學生在需要時前來求助。為完成訪談的學生發放紀念品（書簽、明信片等）。 四、分類處理約談結束后，應及時規范化填寫心理約談記錄表（含電子檔案）。不同心理類型的處理方式：對于一般心理問題的學生，可提供求助途徑，并建議學生主動預約心理輔導；對于有嚴重心理問題的學生，可以協商定期前來，并考慮長期進行心理輔導；對于有神經癥性心理問題、有疑似精神病性癥狀，或有自傷自殺危機情況的學生，需要評估危機程度，訪談結束后立即告知心理中心負責老師，有必要時需要立即聯系家長、反饋給班主任，告知班主任后期在學生管理中應注意的事項及建議，或者立刻監護學生安全，啟動危機干預程序。 五、形成班級、年級報告完成班級、年級的心理訪談后，心理老師需要形成班級和年級報告，反饋班級和年級情況。當然，如果沒有辦法在心理測評后立即開展訪談工作，也需要將測評結果反饋給班主任和年級組，以防突發事件。