應對新冠方案20221222

芳草青青

本次（2022.12）疫情是寒濕疫。從新冠肺炎的發展傳變規律，發現發病早期是符合古人的太陽-少陽-陽明三個發病傳遞層次規律的。（三陽病階段） 如果我們在病人接觸到病毒的早期，就給予相應的疏解太陽，少陽，陽明經的用藥就能夠有效的阻斷病毒侵入臟腑，避免重度和危重癥的出現。 剛發現不對勁（發冷，咽癢，身重）就馬上做下面的事：1、生姜蔥白湯；二根帶根須蔥白，巴掌大生姜去皮，不要久煮。（另：以前請教王老師平時受風后喝的方子是：指甲大桂皮，花椒一把，蔥白帶根一段，核桃大的生姜帶皮，3棵香菜帶根，4個棗。一起煮水喝。）有條件抓藥的，就喝甘草干姜湯。（烤甘草60干姜30，水600煮取300，二次溫服。）2、喝完生姜蔥白湯就熱水泡腳。里面可以放艾葉，姜，花椒粒等，另外可加藿香正氣水四支泡腳。3、取嚏法。（可在煮湯、泡腳時做）4、艾灸大椎穴。或者用發熱貼，熱水袋等。5、根據自身癥狀選擇一種中草藥（葛根湯，麻黃湯，桂枝湯，小青龍湯等）喝下，或風寒類的中成藥（風寒感冒顆粒、葛根湯顆粒、荊防顆粒等用生姜煮水來沖服），躺下覆被，可以打開電褥子或抱熱水袋，就是要熱，要發汗。 非常重要！！！剛起來就趕快發汗！不惜一切手段利用身邊的一切幫助發汗的方法！快把病情截住，不要再往下一個層次發展！當沒有里熱的癥狀就是沒有傳變，抓緊時機，這時候不能拖，半天一天就變化了！ 切記這時候不要吃連花清瘟！！！不要吃！！如果錯過了，有內熱了再用這些寒涼清熱的中成藥吧！ 目前的新冠在太陽病最淺層次的時間很短，來不及干預或者亂吃藥，包括退燒藥，蓮花清溫等寒性的藥很快就傳變或變成壞病了。怎么才能很好地把握是不是在第一個階段呢？ 三個要點：1、怕冷。2、小便顏色清。3、沒有里熱癥狀，脈沒有急數。 如果還有怕冷又出現了里熱的癥狀，來不及干預就開始往里傳了，寒邪進入體內的時間一長，便會隨著內環境（也叫體質）的熱邪、濕邪等化熱、化濕，見到的 大多數 病人就是這種。已經過了第一階段就不要再執著單純“發汗”了。 若是發燒人很怕熱，沒有怕冷的時候，專業術語叫不惡寒反惡熱，這個時候不能再捂汗，同時還有口干喜歡喝冷水，這就是里熱證了，不能再吃上面提到的辛溫解表藥方，不能喝姜水等食材了！ 切記不聽西醫的，少喝水！不吃肉蛋奶，只喝大米稀粥！ 總結 （中醫師吳劍波） 當你感到渾身發燒，感覺很冷，這是在第一層防線，太陽經。麻黃湯桂枝湯葛根湯 當你感覺到渾身發燒，感覺很熱，這是攻到了第二層防線，陽明經。麻杏甘石湯，白虎湯 當你感覺到燒一燒，停一停，又燒一燒，這是病毒攻到了第三層防線，少陽經。小柴胡湯 如果燒得很厲害，在小柴胡湯加上30克生石膏。 如果喉嚨痛的很厲害，在小柴胡湯、或者姜棗大蔥蒜冰糖水里加上20克射干。 大便硬成一塊，拉不下來，熱從第二道防線的經證轉移到腑證了，用大小承氣湯 把這個硬成一坨的大便打下來。 病毒在每一道防線，有它的不同癥狀，有每一道防線的方子。 有的人身體太爛了，病毒直中三條陰經，根本就不發燒，但 欲寐，就是想躺在床上睡覺，不想動，覺得人生灰暗。把他的脈象，脈欲絕，微弱的不好把到。（見后面三陰經部分） 小孩子根本就不用辯證，你看見發燒，一定在少陽經上，直接用小柴胡顆粒，再合適不過了。女人月經也是小柴胡。 中成藥選用第一組：針對風寒重系列。解表發汗，治表寒為主。小柴胡顆粒、葛根湯顆粒、風寒感冒顆粒、小青龍湯顆粒、表虛感冒顆粒、荊防顆粒、感冒疏風顆粒/片、感冒清熱顆粒。共性主要針對：風寒重有清鼻涕，怕冷怕風，肌肉疼痛，咳嗽痰清。差異性：出汗用： 表虛感冒顆粒、桂枝湯顆粒。不出汗：“小柴胡顆粒”對付頭痛發燒頭暈、伴隨口苦食欲差或者惡心嘔吐比較好。“葛根湯顆粒”治感冒風寒、偏重頭痛、脖子痛、肌肉疼痛，不出汗。風寒感冒顆粒、感冒疏風顆粒，用于典型感冒癥狀怕冷、鼻塞流涕伴全身痛都可以。“小青龍顆粒”對付寒咳，感冒后咳嗽為主，痰白咽喉癢，夜間咳嗽明顯。第二組 : 表寒加里熱。麻甘顆粒、柴桂退熱顆粒、桂黃清熱顆粒、抗病毒口服液、防風通圣丸共性：主要針對病邪開始入里，內熱起來，鼻涕痰變黃，口干口苦，同時還有怕冷。疾病慢慢入里，但表證還沒有清除，鼻塞流涕等還有加上發燒重，伴咳嗽黃痰、口干、小便黃等里證。區別：抗病毒口服液---表寒不明顯了，里熱剛剛起來，咽喉痛、鼻涕開始黃、口干。有清熱祛濕、涼血解毒的功效，用于治療風熱感冒、流行性感冒（病毒性感冒）和痄腮。桂黃清熱顆粒 (大青龍湯的中成藥）---表寒還重，怕冷同時鼻塞流涕還在，伴咽喉痛開始還有黃痰口干。癥見發熱惡寒，寒熱俱重，脈浮緊，身疼痛，不汗出而煩躁；急性上呼吸道感染屬風寒表實證兼有郁熱者。發汗較強，體弱者、心臟病慎用。麻甘顆粒---有點怕冷伴咳嗽黃痰。主要作用是平喘止咳，清咽利喉，祛痰。用于小兒肺炎等引起的咳嗽，喘，咽，喉的急性，慢性炎癥等的治療。柴桂退熱顆粒---發燒38度以上，頭身痛，流涕，口干煩渴，面紅，舌紅，眼紅，小便黃，大便干等。急性上呼吸道感染也可用。防風通圣丸---外寒內熱，表里俱實，惡寒壯熱，頭痛咽干，小便短赤，大便秘結，瘰疬初起，風疹濕瘡。感冒的癥狀還有加便秘，小孩蕁麻疹常用到。第三組：針對咳嗽咯痰，咳嗽痰多。通宣理肺丸/顆粒、杏蘇合劑、二陳丸----可以止咳祛痰。第四組：體虛反復容易感冒。桂枝湯顆粒，玉屏風顆粒---體虛感冒，加預防。小建中湯顆粒---體弱小孩平時就可以吃，感冒肚子痛可用，女生經期感冒可以配小柴胡顆粒用。第五組：針對風熱癥狀明顯。雙黃連口服液、小兒肺熱顆粒、葛根芩連片---清里熱為主。風熱為主的咽喉痛，口干口渴，大便不通，鼻涕痰都是黃的。第六組：針對疫病熱重寒輕。急性期：咽喉痛口干為主：抗病毒口服液，蓮花清瘟，克感利咽，藍芩口服液，銀黃解毒片。進展期：高燒加舌苔厚膩沒胃口：銀花解毒顆粒+藿香正氣水+小柴胡。恢復期：玄麥甘桔顆粒、生脈飲口服液。 辨證用藥圖 草藥篇（部分成藥）只要出現：怕冷、頭痛、肌肉痛、咽喉痛這些癥狀，不管是不是陽了，先趕緊想辦法發汗。中醫經方類例如：麻黃湯、葛根湯、大青龍湯、小柴胡湯等等，一般一兩副解決。 《傷寒論》倪海廈：感冒八大經方1、“惡寒、怕冷、身上疼為主，發燒或沒發燒，無汗，當用“麻黃湯”。孫老師麻黃湯:麻黃 15g （單包），桂枝 10g ，甘草 (炒) 5g ，杏仁 (去皮尖) 9g。水1800先煮麻黃幾開（有原方約煮去600）去沫后，（先煮麻黃去沫主要是消除麻黃堿的毒性，防止上頭興奮而引起煩躁）下其他一起煮取600ml溫服200ml。（囑咐我一次喝50ml，怕體虛出汗太多） 寒邪進入體內的時間一長，便會隨著內環境（也叫體質）的熱邪、濕邪等化熱、化濕，有嗓子疼、咳嗽等濕熱之癥就不是麻黃湯證了。若沒有草藥，可用風寒感冒顆粒來代替。 2、風寒表虛，頭痛發熱，汗出惡風，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱者，即：開始沒發燒，或發燒，雖有微汗但燒不退，身疼。流清鼻涕沒胃口。“發熱、汗出、惡風、脈緩”，用“桂枝湯”。王老師桂枝湯：桂枝 45g 芍藥 45g 甘草 (烤) 30g 大棗 (掰) 12枚生姜 (切) 45g。水1400ml煮到600ml溫服兩次，每次200ml，服藥之后熱粥一碗。張仲景針對桂枝湯提到：“半日許令三服盡”。就是每次開的藥六小時內吃完，每兩個小時服一次，才能達到最好的治療效果。凡是治療外感發熱的方子，一定要兩個小時服一次，而且每個方子最多開三副藥。三副藥服用后仍不見好，估計是方子不對或病情已經發生變化，應重新辨證開方。服用桂枝顆粒時，用三片姜，2個棗（掰開）煮水沖桂枝顆粒。使用注意:同時喝碗 熱粥。凡外感風寒表實無汗者禁用。 3、怕冷，全身酸痛，沒發燒或低燒，只要具備這三點可以用“葛根湯”。項強，頭痛，發熱，有汗（或無汗都可以），喉嚨痛時，就可以立刻服用它。（倪海廈） 如果你感染了，沒有及時處理，可能會出現以頸椎為主的疼痛，包括頭痛，脖子發緊，后背疼痛，肩膀疼痛，里面呢又會有一些熱證，有些口渴，有些咽喉疼痛，就可以用葛根湯了。 葛根湯是后世用來治療頸椎病的主要方子，所以你的感冒如果以頸椎問題為主可以考慮用葛根湯，還有如果你落枕了也可以用葛根湯。葛根湯一方面可以解表散寒，又可以解決輕微的里熱。葛根辛涼，可以生津，可以解肌，可以退熱。（文小叔） 孫老師葛根湯：葛根 12g 麻黃 9g 桂枝 6g 生姜 (切) 9g 甘草 (炒) 6g 芍藥 6g 大棗 (擘) 2枚。水1600先煮葛根麻黃去沫后再下其它一起煮取400ml去渣后溫服200ml發汗。文小叔葛根湯：葛根50克，麻黃12克，桂枝12克，白芍12克，生姜12克，炙甘草12克，大棗9個。 4、忽冷忽熱，胸脅苦滿，惡心無食欲，口苦咽干，太陽穴附近不舒服，不想說話。就用“小柴胡湯”。王老師小柴胡湯：柴胡 120g 黃芩 45g 人參 45g 半夏 (洗) 20g 甘草 (炒黃) 45g 生姜 (切) 45g 大棗 (擘) 12枚。上七味，以水一斗二升（2400ml），煮取六升（1200ml），去滓，再煎取三升（600ml），溫服一升，日三服。若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加栝蔞實一枚。若渴，去半夏，加人參，合前成四兩半，栝蔞根四兩。若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩。若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫覆微汗愈。若欬者，去人參、大棗、生姜，加五味子半升，干姜二兩。【換算】15g到16g是一兩，一升是200ml，一斗是十升。 “小柴胡顆粒”也可以。最好自己去熬小柴胡湯，因為中成藥效果一般，如果要服用中成藥初次建議加量服用。一次喝3包左右。女子月經期來時正好感冒，就喝此藥。 5、平時就體寒，病后表里都寒，怕冷怕風，無汗，發燒，咳嗽重(躺下咳嗽加重)、吐白色泡沫痰（這是有里寒的表現）、流清鼻涕。無口渴，身體痛，沒有胃口時，“小青龍湯”主之。孫老師小青龍湯： 麻黃 45g 芍藥 45g 細辛 45g 干姜 45g 甘草 (炒) 45g 桂枝 (去皮) 45g 五味子 40g 半夏 (洗) 30g 。上八味，以水2000ml，先煮麻黃，減400ml，去上沫，內諸藥，煮取600ml，去滓，溫服200ml。若渴者，去半夏，加括蔞根45。文小叔小青龍湯：麻黃15克，白芍15克，干姜15克，桂枝15克，五味子15克，半夏15克，細辛6克，炙甘草15克。若微利，去麻黃，加蕘花，如一枚雞蛋大小，炒紅色若嘻者，去麻黃，加附子（炮）一枚。若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加茯苓四兩。若喘者去麻黃，加杏仁（去皮尖）半升。 有一種慢性肺炎，是長期受寒引發的，沒有感冒發燒的癥狀，就是咳喘，痰特別多，是那種白痰或者清稀泡沫痰，這種醫院也會給你診斷為肺炎，但是這種慢性肺炎就不適合用麻杏石甘湯了，用小青龍湯，它就是治感冒引發的肺系疾病，咳嗽咳喘。中成藥叫做小青龍顆粒。 現在用小青龍顆粒代替，一般是兒童用的比較多。先1/5或者1/3袋這樣喝，慢慢來。 6、表寒里熱。怕風怕冷，無汗，發高燒，咳嗽重，流黃鼻涕，吐黃痰，身體痛，口渴重，喜喝冷水，沒有胃口時，需要解表清里，一方面我們要把身體的表寒散掉，又要把身體里面的內熱清理掉。這個時候最佳的方子就是“大青龍湯”。文小叔大青龍湯： 麻黃12克，杏仁12克，石膏30克，炙甘草12克，桂枝12克，生姜12克，大棗9枚。 大青龍湯的中成藥：桂黃清熱顆粒。小兒柴桂退熱顆粒是治表熱里熱的，防風通圣丸是外寒里熱。注意：大青龍湯只要出汗了，一定要停藥不能再服了。切記！！！ 7、怕冷怕風（文小叔說不怕冷只剩下熱證，（不一定）發燒，汗出咳喘，黃舌苔，口渴，導致肺炎），吐黃痰或者流黃鼻涕，咳嗽不止，胃口尚好時，用“麻杏甘石湯”。 張仲景說這個方子主癥是“汗出而喘”，風熱導致的發燒以及風寒后期階段，表寒不多，以高燒為主。口渴，想喝水。這一定是熱癥，因為熱邪傷陰，陰不足了就會口渴想喝水。口渴但不想喝水，就不是熱癥。小便短赤，說明熱很嚴重了，大便干結，甚至便秘。有很多痰，一定是黃痰。舌頭是紅的，舌苔是黃的。 2003年非典，西醫激素抗生素沒招了請中醫上時用的就是此方。效果神速，只要是發高燒引起的肺炎，尤其是小兒肺炎用麻杏石甘湯一天就見效！ 下面是大醫李可“李附子”常用量，麻黃要先煮20分鐘，把水面泛起的白沫去掉，然后其他藥再一起放進去煮半個小時。此方里用麻黃目的不是為發汗，是為了宣肺。如果痰特別多，可以在這個方子里加入桔梗10克，桔梗化痰排膿的作用超強。李可麻杏甘石湯：麻黃10克，杏仁10克，石膏30 克，甘草10克。文小叔麻杏甘石湯：麻黃15克，苦杏仁15克，石膏30克，炙甘草15克。 這個藥已經有中成藥了，叫做：小兒麻甘顆粒。可以搞定很多急性炎癥，比如咽喉炎肺炎支氣管炎哮喘等，注意一定是急性的。急性炎癥通常熱邪引發的，很適合這個方子。 麻杏甘石湯網購注意事項：現在有用麻杏止咳片/顆粒/糖漿代替，不要直接在購物搜麻杏石甘，搜出來的都是獸藥。 8、嘔吐便秘，又有忽冷忽熱，舌紅苔黃，脈弦數有力。上腹部滿痛，郁郁微煩，胸脅苦滿時，兼有發燒，用“大柴胡湯”。是表里雙解之解表功里劑，具有和解少陽，內瀉熱結功效。主要用于少陽、陽明合病。小柴胡湯是邪在少陽膽府，是和解少陽驅邪為主。大柴胡湯是入里化熱兼小柴胡證，是和解帶清里熱。王老師大柴胡湯：柴胡 120g 黃芩 45g 白芍藥 45g 法半夏 20g 生姜 (切) 75g 枳實 (炙) 60g 大黃 30g 大棗 (擘) 12枚。水2400ml，煮到1200ml，去渣，再煮到600ml，分三次溫服。（若無法半夏，用清半夏。無炙枳實用生的炒。） 感冒時，如何按圖索翼找到適合的經方？讀圖表的正確方式：根據主要癥狀，從上往下開始讀。有汗：只要今天出汗了，就算有汗；無汗：怎么都不出汗。舉例：我感冒了，體溫38.7度，還會咳嗽，全身怕冷，發抖，不出汗，吐黃痰。那么該怎么讀圖呢？第一步：主癥狀是發熱。我從發熱圖表開始看；第二步：沒汗。路徑是發熱-無汗；第三步：咳嗽。路徑是發熱-無汗-咳嗽；第四步：黃痰。路徑是發熱-無汗-咳嗽-黃痰；第五步：選擇表實內熱的大青龍湯。其他癥狀的感冒，按照上面的步驟來一遍，就能確定出你該吃什么經方來治你的感冒了。 其他草藥及中成藥：9、五苓散使用時機：小便不利（小于5次或者大于10次），喝水會吐，反復高燒38度以上 現在有五苓膠囊代替，吃完后多喝溫熱水，感覺到口渴了，說明就對癥了，汗出則愈，還有小便也會增加。10、如果你表現出來的是單純的熱證，不怕冷了，以發熱為主，舌苔黃，口渴想喝水，肌肉也酸痛，頭痛，頭要炸開一樣，又明顯的熱脹的感覺。身體強壯的人與純陽之體的小孩子可能會出現這種情況，一上來就發燒，嗓子火燒火燎的，這個時候用什么呢？可以選擇： 連花清瘟，桑菊感冒片、銀翹解毒丸、夏桑菊顆粒、金花清感顆粒、雙黃連口服液、抗病毒口服液、板藍根顆粒、魚腥草顆粒、清肺排毒顆粒、疏風解毒膠囊、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒、清開靈顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等等。11、如果你癥狀表現出來以咽喉紅腫熱痛為主，伴隨著發熱，說明還是熱導致的咽喉問題可以選用： 六神丸、藍芩口服液、小兒咽扁顆粒、魚腥草顆粒、蒲地藍消炎片、牛黃上清丸、牛黃解毒片、金嗓子喉寶，黃氏響聲丸等等。12、如果你表現出來的癥狀主要是咳嗽為主，一般后期會出現這種情況，分三種情況： 一種咳白色痰的，可以用： 通宣理肺丸、止嗽散，小青龍顆粒。 一種是咳黃色痰的，可以用： 橘紅丸、桑菊飲、復方鮮竹瀝液、急支糖漿、強力枇杷露、牛黃蛇膽川貝液、小兒肺熱咳喘顆粒、清氣化痰丸、清肺化痰丸。13、如果是干咳，沒有痰，可以選用： 川貝枇杷膏、百合固金丸、養陰清肺丸。14、如果你的癥狀表現出來以惡心嘔吐腹瀉為主，就選用 藿香正氣 系列。 　　 傷寒論講到發燒大概分六種狀態，除“三陽病”階段外，還有“ 三陰病 ”階段： 就是由于身體本來就很虛，當遇到新冠陽了之后，人體直接投降的狀態，不一定能燒起來，或者持續低燒不能發汗退燒，這類人群該怎么辦？案例一：怕冷發燒不出汗需要加人參附子 平時非常怕冷，身體是一種脾腎陽虛的狀態。一開始說發燒了，開了發汗解表的藥，但效果并不好，溫度還在上升，兩服藥吃完還是39℃。 于是加了補藥上去，用了人參再造散思路，溫陽補氣加上發汗解表的，燒退下來了。川芎10 麻黃6 細辛3 桂枝15 白芍15 大棗15 生姜15 人參10 黃芪15 炮附子15案例二：產后風平時怕冷怕風 這個病人跟上一位有一點點類似，也是老病號了，平時超級怕冷怕風，產后風。 用了柴葛解肌湯驅邪，合上補氣血四物湯。二付。小孩也發燒了，開了柴胡桂枝湯兩付很快退燒了。柴胡15 桂枝15 葛根15 大棗15 白芍15 生姜20 甘草10 川芎10 當歸 10生地10案例四：生理期 “陽了” 部分女性剛好生理期遇到了陽，也會有的女生陽了之后引起月經來，甚至出現出很多血的情況。越虛血越多，血出的多了又加重虛，惡性循環。 這位女生月經第二天陽來了，看舌頭也是必須虛，舌淡白，偏虛寒。無汗，偶爾咳嗽有痰，頭暈頭痛，用了變通小青龍湯。10味藥，一付退燒。 大青龍湯主要針對外寒里熱的證，而小青龍湯針對的是外寒里也寒的狀態，且水飲比較重。 用的藥主要是溫藥為主。用溫藥反而能退燒，很多人不能理解的。細辛3 五味子5 干姜6 桂枝9 白芍9 紫菀10 款冬花10 麻黃6 茯苓10 甘草6案例五：舌胖大，怕冷明顯腰腎痛 怕冷加重，穿很多衣服還是怕冷頭痛，這是典型虛寒，寒濕重的體質。直接用溫陽化水飲的真武湯。1劑退燒，讓他吃完后面的藥觀察再看看。 這類體質其實很典型，很多女性在月經期感冒或者陽了就是這種狀態，氣血虧虛厲害這時候感染了變成小陽人。茯苓20 白術15 桂枝15 黑順片10 生姜20 白芍10 大棗15 虛人外感無非幾種，主要平時有氣虛、血虛、陰虛、陽虛這幾大類型。如果平時都比較虛的人，這時候無論是感冒還是新冠都需要考慮到平素的狀態。血虛為主：平時容易頭暈，月經量少等血虛癥狀，一般用 蔥白七味飲、荊防四物湯。二羊提供方子參考量：方一：蔥白5段、淡豆豉10、葛根15、生姜15、生麥冬15、生地黃10-15方二：荊芥15防風10 熟地黃15 白芍15 川芎10 當歸10陰虛為主：白薇15淡豆豉15 生姜15 玉竹15 桔梗15。 血虛跟陰虛體質不能隨便發汗，或者過多發汗，發汗的同時需要照顧到不要再傷血，中醫講血汗同源，這類體質發汗需要多加小心，補充津液。 可以配合喝稀粥水來發汗，這樣安全。氣虛、陽虛為主: 偏氣虛和陽虛的人容易平時就體寒，容易乏力。感冒等外邪來侵犯的時候，需要加大點溫散的藥才能更好的驅邪。氣虛加黃芪/人參。例如 人參敗毒散。（后面有廣安門中醫院的藥方）柴胡10 甘草6 桔梗 10人參10 川芎10茯苓15 枳殼10前胡10 羌活10 獨活10陽虛：桂枝湯/麻黃附子細辛湯，真武湯等桂枝湯：桂枝15白芍15炙甘草6大棗15生姜15麻黃附子細辛湯：麻黃10附子10 細辛6這就是常用的思路，針對體虛的人我們需要照顧到人體正氣不足的情況，不能魯莽上來就發汗。 文小叔如果一個人很虛弱，正氣不足，氣血雙虛，病怏怏的又得了外感，咋辦呢？此時用解表發汗的藥有用嗎？不一定。因為病人正氣不足，底子薄，可能發不了汗，甚至還有可能被解表發汗的藥進一步傷害正氣！ 這個時候我們一邊要解表發汗一邊要扶正。 扶正用什么好呢？人參、黨參都可以。感冒的時候能不能用人參一直以來很有爭議的，大多數人認為感冒的時候不能用人參，因為人參是補藥，容易閉氣，容易把邪氣留在身體里面。得了外感應該把邪氣驅趕出去，而不是閉門留寇。 那正氣虛弱的人怎么辦？人參補氣，補的是正氣，并不妨害發汗的藥驅邪啊，等于兩條道路，各走各的，最后合力把外邪驅趕出去。正氣足了，更容易發汗，更容易把外邪趕出去，同時也能防止發汗藥導致的副作用。所以，對于虛弱的病人，正氣不足的病人，用點人參來扶正協助發汗完全可以的。 這次新冠重癥和死亡患者大都是中老年人，正氣大虛，有很多的基礎病，如果用外感的藥同時加點補氣的藥就可以起到扭轉乾坤柳暗花明的作用。 人參補氣，然后用川芎活血行氣，氣血雙調，讓人體正氣加強。再用甘草補脾，調和諸藥。這就是人參敗毒散的原方。 人參敗毒散 人參敗毒散是千古名方，被稱為瘟疫第一方，記載在《北宋太平惠民和劑局方》。主要是治療寒濕瘟疫的，風寒濕束表導致的發燒、咳嗽、頭痛、全身酸痛、腹瀉等癥狀。這里為什么不用麻黃與桂枝經典組合呢？原因就是患者濕氣很重，除了風寒還有濕邪。 北京廣安門中醫院的呼吸科主任李光熙據經驗，對人參敗毒散做了加減，用在了武漢疫情一虛弱枯槁的患者身上，只服了半付藥就退燒。（據說北京西院中醫院也可以）他用來治療老年體弱新冠患者的方子如下：羌活12g、獨活12g、柴胡15g、前胡10g、枳殼10g、桔梗10g、川芎15g、人參15g、茯苓20g、甘草6g、雞內金20g、海螵蛸20g、薄荷6g、生姜3片。用法：每天一劑，早晚二次，首日可3-4次頻服，3劑一個療程。 人參敗毒散=荊防顆粒+人參 另外，清肺排毒湯麻黃9，炙甘草6，杏仁9，生石膏15-30（先煎），桂枝9，澤瀉9，豬苓9，白術9，茯苓15，柴胡16，黃芩6，姜半夏9，生姜9，紫菀9，冬花9，射干9，細辛6，山藥12，枳實6，陳皮6，霍香9。用法：每天一劑，早晚二次，飯后40分鐘服用。 中醫大家郭生白說的案例：老人體弱，感冒不會發燒了。西醫給掛抗生素三天。郭老方案：先喝 附子湯，讓老人發燒，然后 桂枝湯，發汗。病愈。（說明是普通感冒，寒未入里？吊水三天不可能不入里啊？） 發熱退燒1、原則：一般成人剛發燒不高于38.5度不用吃退燒藥，老人及體弱者38度可以吃。低燒可吃“對乙酰氨基酚(撲熱息痛)”,高燒吃“布洛芬”。目前反饋說布洛芬退燒效果優于對乙酰氨基酚。 注意：兩者不能在同一天吃，感冒藥和退燒藥也不能在一起吃。因很多感冒藥里含有退燒成分。對乙酰氨基酚傷肝，布洛芬傷腎。注意布洛芬別買緩釋的，不退燒。2、大青龍湯（高燒退燒用方）倪海廈給的劑量生麻黃10克，杏仁10克，生石膏20克，灸甘草10克，桂枝15克，生姜2片，大棗10枚（掰開）。一般一個人用一付就行，可抓幾付備用。 使用方法和條件：一副藥加水6碗，大火熬成2碗，立刻關火，空腹趁熱喝一碗，小孩減半；如果1小時內退燒，就不用再喝第二碗。再喝恐怕傷到津液；如果3小時內不出汗，再喝第二碗，出汗就不用再喝；在室內休息，不要吹風，飲食清淡，油膩葷腥少吃；做過心臟病手術，心臟不好的人用荊芥15克，防風3克，浮萍3克替代麻黃。3、前面介紹的《傷寒論》感冒八大經方：“麻黃湯”、“葛根湯”、“桂枝湯”、“小青龍湯”、“大青龍湯”、“小柴胡湯”、“大柴胡湯”、“麻杏甘石湯”。4、“白虎湯”：是治療陽明氣分熱盛證的代表方劑，出現“大熱、大汗、大渴、脈象洪大”等癥狀，辯證屬熱。 但在臨床上“四大癥”并不多。而出現口干、煩熱的癥狀較為多見，只要出現脈象洪大滑數，或舌紅少津的表現，判斷體內有熱，即為應用白虎湯的適用證，或伴有頭痛目眩、目赤腫痛、牙齦疼痛、消渴欲飲水、不寐、牙齦出血等體內熱證，皆可以在臨床辯證的基礎配方上，再加入白虎湯，以達到協同清熱生津的功效。石膏知母清熱生津，適用于高熱、津液不足；大米跟甘草都有清補利尿的作用。5、“石膏粳米湯”：治溫病初得，其脈浮而有力，身體壯熱。并治一切感冒初得，身不惡寒而心中發熱者。若其熱已入陽明之腑，亦可用代白虎湯。 生石膏15克(量不算大)，然后用一把大米和它熬，用水三大碗，煮米爛熟，得米湯兩大腕。乘熱盡飲之，使周身皆汗出。一般燒過了38度的人可以使用這個方法，低燒就不用了。6、陳允斌 “蠶砂竹茹陳皮水”：原料：蠶砂30克，竹茹30克，陳皮30克做法：冷水下鍋，水開后再煮3分鐘。服用方法：感冒高燒時服用，成年人發燒38.5度，兒童超過39度服用，一般的人喝一次就可以退燒，嚴重的可以喝兩到三次，退燒以后就不用再喝了。這三味藥都耐儲存，不易變質，可以在家里長期備著，一般的發燒，各抓一把煮水喝即可，效果神奇、療效顯著。7、蕓和中醫的閣主給方【麻黃加術湯】【典型癥狀】熱不退或中高熱不退，或中高熱交替出現，有咽痛、咽干、頭痛、鼻塞、流涕、唾痰（黃痰或白痰，帶有泡沫）等癥狀。【配方組成】麻黃9g、桂枝6g、甘草3g、杏仁9g、白術12g【服用方法】上五味藥，用水1800ml，先煮麻黃至水沸騰，然后去掉水中浮沫，再把其他藥放進去一起煮，最后煮取600ml，分三次溫服。小兒減半或三分之一量。 心臟病人不能吃麻黃，可替代：葛根12g十羌活9g=麻黃9g【最新方劑組成】葛根12g 羌活9g 桂枝6g 甘草3g 杏仁9g 白術12g 退燒外治法1、刮痧刮痧線路：腦后發際-大椎；兩側膀胱經。中間是督脈，兩側隆起來的就是膀胱。力度：小孩輕一些，胖子或者體格強的人可以用點力。時間：小孩每條經絡3分鐘；大人每條經絡5-8分鐘。刮痧板為好，也可以瓷勺子配食用油。2、艾灸足三里等。針灸經渠穴，大都穴。陰虛的人艾灸需要準備酸梅湯，同時艾灸涌泉穴。3、@ 薛為爻（yáo ）發燒物理降溫：熱毛巾敷額頭，每半小時一次。用風油精搓耳朵前、后（膽經可以減緩疼痛）、人中、大椎穴。多抹多涂大面積，捏脊進行物理降溫。熱毛巾擦身體，一晚上基本就可以降溫了。 3、放血醫院注射針5號針頭、三棱采血針、測血糖針，實在沒有繡花針消毒后都可以。消毒后一針刺破，擠出幾滴血即可。發燒放血穴位：十指十宣穴放血、少商穴、商陽穴、大椎穴，耳尖穴。 四縫穴放血后四小時不吃不喝。 咳嗽嗓子痛你需要簡單分一下類型：寒重：舌頭顏色淡白，就是淡和白的，哪怕高燒了，還是這樣，平素陽虛體寒的。熱重：舌頭很紅，小便很黃。偏陰虛舌苔少，口渴多飲。偏濕熱，舌苔厚膩黃，口渴淡不是非常想喝水。如果是白痰：說明寒，用“苓甘姜味辛夏仁湯；如果是黃痰：說明熱，用“千金葦莖湯”。如果聲啞，或干咳無痰，表示此人平時多晚睡，貪食炸烤食物，或服抗生素，傷到津液，則用“麥門冬湯”。所以，不能看到咽喉痛就是炎癥，就是清熱解毒，有時候吃了沒啥用還容易加重。咽喉痛大致分三種：1、寒性的，從頭到尾都有吃桂枝，沒覺太燥熱。直接用 “半夏散及湯”：桂枝15半夏15甘草10，痰出來了加桔梗30甘草15（桔梗湯）。倪海廈用 “苓甘姜味辛夏仁湯”；2、熱性的，這類人平素還是分兩類：一大類偏陰虛，舌紅少苔，口干明顯，喜歡喝水。用“玄麥甘桔顆粒”可緩解。一類濕熱的，濕熱這次發病最為麻煩，且容易反復，咽喉痛但不喜歡喝水。或者喝水多容易胃脹。用“甘露消毒丹”這個方。如果不發燒，僅僅是低燒伴咽喉痛為主：擬了一個方：柴胡20黃芩15藿香15茵陳15桔梗20甘草10黃連3薏苡仁20黃痰，倪海廈：“千金葦莖湯”。3、寒包熱，咽喉痛，還有一點點怕冷，同時又咳嗽黃痰，清鼻涕鼻塞。直接用“麻杏甘石湯”：麻黃5 石膏20 甘草10 杏仁10，具體稍微加減就可以了。痰多加桔梗，胸悶加枳實，柴胡。4、如果聲啞，或干咳無痰，表示此人平時多晚睡，貪食炸烤食物，或服抗生素，傷到津液，倪海廈則用“麥門冬湯”。 嗓子痛的中成藥：專門針對嗓子痛的藥比如：膽木浸膏糖漿、六神丸、牛黃上清丸、夏桑菊顆粒、黃氏響聲丸。 不吃藥緩解嗓子疼：放血：少商穴、商陽穴、大椎穴，耳朵尖，針灸：天突穴、照海穴、三間穴。少商穴、商陽穴放血治咽喉疼并可退燒，艾灸：天突穴、照海穴也有奇效。少商穴屬于肺經的穴位，有泄熱消腫止痛的作用，對上呼吸道疼痛的癥狀有很好的調理效果。 刀片嗓藥方 實戰經驗藥方幾位網絡中醫陽了后介紹自己治療情況及實踐經驗藥方：1、《養陽醫齋》二羊：發冷頭身疼腰臀酸痛冒涼氣無汗，晚上發病吃的“麻黃湯”發汗，第2天早是出汗還有點怕風，頭痛，身痛緩解，喘，有痰了，變“桂枝湯”證，服用“桂枝加葛根湯”。2、《文小叔說》文小叔：第一天的癥狀就是嗓子有一點癢，第二天的癥狀也是嗓子有點癢。第三天早上起來就不對了，全身酸痛，頭痛，像緊箍咒一樣，脖子痛，肩膀痛，腰痛，手臂疼，總之全身痛。全身乏力。怕冷，但還沒有出現發燒的癥狀。服用“葛根湯”，分三次服用。服用后馬上泡腳，泡完腳就上床休息。剛感染的時候，大多數人都是這樣的癥狀，怕冷，全身酸痛，沒有發燒，有也只是可以忽略不計的低燒，只要具備這三點可以用葛根湯。葛根50g 麻黃10g 桂枝15g 白芍10g 甘草6g 生姜12g 大棗12枚（掰開）。其他備選的中成藥有： 桂枝湯、風寒感冒顆粒、九味羌活丸、感冒疏風片、感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒、荊防顆粒、四季感冒片。3、《經方梧桐先生》陳卓宇：新冠特征是：嗓子先疼，或者背疼，額頭疼，腰疼（膀胱經走勢），無汗，發燒，舌苔白。這就是典型的葛根湯證。碰到用葛根湯發汗發不出來的要用“麻黃湯”。有汗的不適宜，或者改用“桂枝湯”加葛根。咳嗽劇烈且無汗發燒舌苔白，且兼有頭背痛的，用“小青龍湯”加葛根。有人說要用大青龍湯。非也！大青龍湯舌苔是黃的，咳嗽出來的痰也是黃的，鼻涕也是黃的，典型里熱證。發汗汗水其實要有出處，葛根湯必有芍藥姜棗補充人體必須的營養，這樣發汗才是安全的。濫用虎狼之藥，重復發汗，可能導致肺痿，氣虛，腸胃不適，心悸等。4、湖南網友湛湛：我參照倪海廈老師的“感冒治癥簡易圖表”，依本人無汗、畏冷、乏力、身痛的癥狀找到對應的麻黃湯，服后當晚發汗退燒，后續還有點身痛，兩幅桂枝湯收尾。最后還有怕風的癥狀，艾灸大椎兩次就好了，希望能給大家參考。5、王老師徒弟趙溫銘：高燒41度，渾身疼，只喝了麻黃湯，外加扎針。沒吃退熱藥沒放血。4天痊愈。6、《兔子愛倪師》姐夫頭天晚上嗓子疼，現在發燒，除了發燒其他癥狀不明顯。用“大青龍湯”，半副藥退燒。7、羅大倫：石膏粳米湯，最快最有效的退燒辦法！風熱和風寒我認為只是感冒的不同階段，很多時候兩者還是同時存在的，往往是在體表為風寒，邪氣進入體內是風熱，外寒內熱的現象太多數時候是同時存在的。感冒時，雖然大多數人都外寒內熱，但治療的時候，還是得根據具體的情況有所調整。內熱如果很重的話，患者會發燒不退，這時候就得加一味清內熱的藥，它就是生石膏。 8、在新冠隔離點工作的中醫經驗方：用中成藥 “荊防顆粒” 退燒效果很好，轉陰也很快，主要針對風寒兼加濕邪。荊防顆粒就是中醫古方“荊防敗毒散”開發成的中成藥，這是《中醫內科學》感冒的第一首方子，但價格太貴，好幾十一盒。如果想省錢，可囤點草藥，方子如下：荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、川芎、前胡、茯苓、桔梗、枳殼都是4.5克，甘草1.5克，這是原書劑量，考慮藥材質量和現代人體質，完全可以劑量加倍，荊芥等用9克10克更好。 人參敗毒散=荊防顆粒+人參 9、葉柳忠老師在英國治療新冠的經驗，配出一個綜合了麻黃湯、葛根湯、小柴胡湯、藿香正氣散、半夏厚樸湯等處方的藥方：麻黃4g 杏仁6g 桂枝6g 羌活4g 細辛2g 白芍6g 葛根9g 柴胡7g 紫蘇6g 橘紅5g 黃芩5g 黨參7g 法半夏6g 蘇子5g 枳殼4g 藿香7g 蒼術5g 前胡6g 白芥子5g 茯苓5g 地骨皮6g。 這個方子越早期服用效果越好，還沒發熱，但已經出現咽部不適、頭疼、畏寒等早期癥狀就馬上吃上，對大多數的有密接史，或者確診早期的輕癥病人癥狀減輕效果很好，發病1-5日內尤佳。 10、治療新冠病毒感染中藥方（國務院聯防聯控機制綜合組）~（泉州）新冠病毒感染者有發熱等癥狀，協定處方（加減銀翹散）：金銀花15g，連翹15g，杏仁10g，牛蒡子10g，桔梗10g，甘草6g，葛根30g，北沙參10g，桑葉10g，藿香10g。 若高熱體溫大于38.5℃,可酌加生石膏30g（先煎）。若頭痛身痛明顯，可酌加柴胡15g、黃芩10g。若咽痛明顯，可酌加射干15g，玄參10g。若咳嗽明顯，可酌加炙麻黃5g、浙貝15g。服用方法：水煎服，每日1劑，每劑水煎400ml，分2~4次溫服。老人、兒童以及體弱者酌減。 此外，若出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，酌加砂仁6g、木香10g。 11、避疫湯出自清代名醫李文炳所著《仙拈集》，具有健脾升陽，解表辟穢之效。主治時疫。并可達已病者愈，未病者不染之效。避疫湯組成： 蒼術3錢3分3厘，川芎8錢5分，干葛1錢3分6厘，甘草1錢6分6厘。 換算后，各藥四舍五入為：蒼術10g 川芎26g 葛根4g 甘草5g用法用量：加姜3片，連須蔥頭3個，水2碗，煎8分，空腹服。 12、曲黎敏防治新冠的治療A方，預防B藥方。如果發燒、咽干、咳，就喝A方，一般2付即可。 【 A方】：柴胡30g，黃芩15g，紅參15g，法半夏15g，桔梗6g，炙甘草20g，生姜5片，大棗12枚（生姜大棗自備）,12付。煮40分鐘。一人一天一付，早晚各喝一次，兒童減半！燒退后，服B方3付（見后面預防方法篇）。 13、倪海廈徒弟李宗恩博士Omicron及其變種輕中癥通方：葛根18克、麻黃12克、桂枝12克、白芍12克、炙甘草9克、生姜4片、紅棗15克、生半夏12克、厚樸12克、蘇葉（紫蘇葉？）6克、白朮12克、茯苓12克、五味子15克、杏仁15克（9碗煮成3碗，調整火力約一小時煮好，一天服用2～3碗。） 14、倪海廈徒弟李宗恩博士新冠中重癥通方：射干9克、麻黃9克、紫菀9克、款冬花 9克、細辛9克、生半夏9克、生姜4片、紅棗15克、五味子12克、葶藶子6克、石膏18克、麥門冬18克、杏仁15克、白朮12克、茯苓12克、炙甘草9克、炙黃芪18克、黨參9克、柴胡12克、黃芩9克。（9碗水煮成3碗，調整火力約一小時煮好，斟酌病情嚴重情況，一次1/2～1碗，一天服用2～3次。） 倪海廈換算經方一兩=3.3克 15、《黃氏醫館》黃永凱（內蒙）本次疫情寒邪太盛以直入少陰經為主，也有少部分患者停留在太陽經表。 案例一、黃醫生自己晚上高速開車疲勞加受寒，出現畏寒頭痛肌肉疼惡心眼熱脹鼻噴火 臉哄熱，耳鳴，咽痛，煩躁心慌氣短乏力犯困沒精神，服藥睡去，半夜發燒。（第二天下午測抗原陽性）再造散（家里備點兒免煎顆粒藥材備用），用藥如下：黃芪15克黨參9克桂枝9克赤芍9克附子6克羌活9克防風9克桔梗9克川芎15克生姜9克大棗9克吳茱萸6克 7劑，水煎服，日一劑。當晚用上述“再造散”加麻黃（沒寫克數），只喝了一半量，先喝碗大米粥，后喝藥覆厚被，目的是發汗。早上仍發燒又喝了另一半加米粥捂汗。 白天繼續喝再造散米粥。到晚上退燒。【解析】： 再造散來自明代陶節庵的《傷寒六書》，用于治療素體陽虛又感受風寒的癥候，這個癥候陶節庵稱此為“無陽證”，治當助陽益氣與解表散寒兼顧。 本方和我們后面案例用的麻黃附子細辛湯都主治陽虛外感方寒，功用相似，都可以助陽解表。但是麻黃附子細辛湯 主治陽虛感寒的輕癥；2023.7.25王老師給我用過，當時沒有明顯感冒癥狀，就是摸脈開藥。【麻黃附子細辛湯】 麻黃 (去節) 6g 細辛 6g 附子 (炮) 4g。水2000先煮麻黃煮取1600后去沫后再下諸藥同煮取煮取600去渣后溫服200日三服。再造散 主治陽虛氣弱之重癥。桂枝加附子湯 陽虛+新冠。案例二、畏寒頭身痛無汗，乏力犯困沒精神，咽癢\咽痛\有痰，發燒。此太少兩感癥（太陽與少陰互為表里的兩經同時受邪），為麻黃附子甘草湯證。麻黃9克黑順片6克炙甘草6克桔梗9克 3劑，沖服（以上為免煎顆粒劑），囑服用中藥前，先喝稠大米粥1碗，服用中藥后蓋厚被子取汗。案例二、另一種情況全身肌肉、眼睛感覺冒火、頭痛、略有咳嗽，乏力犯困沒精神，乏力犯困沒精神，此太少兩感癥，為麻黃附子甘草湯證。麻黃9克黑順片6克炙甘草6克連翹15克（其他同）案例三、畏寒全身酸痛無汗發燒，不乏力、犯困、沒精神。此太陽表實證，為麻黃湯證，囑服用中成藥“風寒感冒沖劑”（里面含有麻黃湯成分），囑服用中藥前，先喝稠大米粥1碗，服用中藥后蓋厚被子取汗。 預防方法?1. 每天艾灸足三里：各10分鐘，以調理身體，提高機體免疫力，對預防疫毒有積極作用。如果配上中脘穴、氣海穴、關元穴，效果更佳。2. 艾條熏屋消毒：關閉門窗，點燃艾條，煙熏半小時，再打開門窗通風換氣。居室房間交替進行，每周2--3次，可以一定程度上抑制病毒生存。3. 王老師防疫辟瘟香：配方：蒼術、艾絨、細辛、各一兩，川芎二兩，降真三兩。打粉。 可以煮成濃縮液，放香薰燈里慢慢熏，只點燃香粉也可以。常出門的做成香塔帶著。做線香，一般加35%粘粉柏木粉。 這個香是辟瘟的，大家就當消毒水的概念來用就行，它會制造病毒不適宜存活的環境，同時對人體有燥發的作用而已。身體會有微微解表的現象，就是皮膚有要出汗的感覺，屬于正常。 注意：辟瘟香不能天天點，秋分之后開始用，過了春天（清明）就停了。4. 口含花椒 金日光教授說的口含花椒非常有用。中醫解釋是花椒可以散寒祛濕，金日光教授另有科學解讀。只要嘴里有花椒麻味，就可以有效預防新冠! 四川漢源的新鮮干花椒每次含一粒就夠了，而陳年花椒要幾粒才行。5、風油精在口罩里面靠鼻子位置點兩滴風油精，然后取的時候也在鼻子下面抹一點風油精。6、鹽水漱口仰脖子咕嚕咕嚕再吐。 綠茶漱口。7、北京醫科大學曲黎敏教授防治新冠的治療A預防B藥方。平時防疫用B方： 【 B方】：炮附子12g，干姜30g，炙甘草30g。30付。煮80分鐘，1付藥全家三口人喝，可每次煮出三碗，一天喝一次，喝3天，孩子可以少喝點，切記不管幾個人喝，一次只煮一付藥，切記切記。（注意：上面是五個人的量，并不是一次煮五付，B方因為有附子，第一次需要煮80分鐘，第二次，第三次煮40分鐘就行）！8、倪海廈徒弟李宗恩博士新冠預防方：桂枝9克、白芍9克、生姜4片、炙甘草9克、紅棗15克、白朮12克、茯苓12克、豬苓12克、澤瀉15克。（9碗煮成3碗，調整火力約一小時煮好，早晚各服用一碗。如果經濟負擔重，可以用此方煮成一小鍋藥茶，當成一天的茶飲，全家人隨意分著喝。）9、孫老師預防方：生黃芪10g 紫蘇葉10g 生姜6g 紫蘇梗6g 山楂10g 荷葉3g 杭白菊10g 干姜3g，生甘草（自己炒黃后剩）3g 用法：沸水300ml，浸泡20分鐘后，緩慢頻服；服盡后，復加200ml沸水，待溫（<50°C）后，頻服，每日一劑，口渴就喝，一周為一療程。連續喝一個月。 11、防疫香囊（見圖） 問答：1、我這幾天幫助幾個親戚在發燒初期使用汗法降溫，基本一兩劑收工。但都出現燒退后拉稀的問題？怎么辦？答：藿香正氣系列2、陽后第二天嗓子疼，吃三天黃氏響聲丸沒事兒了。沒買到六神丸。3、陽后20天了，心率動一下就120多，感覺噗噗亂跳，怎么調理？答：炙甘草湯。4、我每天早晨起床時口干口苦，有什么成藥可以推薦嗎？多夢，每天晩上睡覺都做夢。答：小柴胡顆粒。5、陽后半月，后背不舒服，腿軟無力，口干，半夜出汗，躺著憋悶，無力特虛，失眠沒胃口，怎么調理？我轉陰多日，渾身沒勁沒精神，調理？我先生稍微一動就大汗淋漓，怎辦？答：都是用生脈飲。病毒傷了心氣了。6、我陽了25天基本恢復了，但是現在吃一頓飯走幾百米就發熱滿身大汗，衣服濕頭發濕，吃了4盒生脈飲不見效。答：配合玉屏風散。7、孩子昨晚吃了兩個外賣的炸雞腿，今早拉肚子，能吃霍香正氣口服液嗎？答：保和丸。傷食了。8、我陽后二十天，喉嚨有異物感，癢就會咳，怎么辦？答：半夏厚樸湯。法半夏，厚樸各12克，茯苓20克，生姜15克，蘇葉9克，白術12克，柴胡9克，桔梗9克，枳實6克，甘草6克。9、老父親咳喘泡沫痰，有慢阻肺，房顫，可以用小青龍湯嗎？答：可以，心臟不適另備生脈飲。10、陽康后輕微肺炎，醫生沒讓吃藥，但每晚口特干，有痰，吞咽疼，怎辦？答：玄麥甘桔顆粒。11、我陽半個月，背后發涼時吃風寒感冒顆粒好了，2天后又犯了，葛根湯吃三付好了，但過幾天又反復，咋辦？答：沒斷根，桂枝湯善后。12、痰太黏稠咳不出形成干咳、嗆咳。如何稀釋、化掉粘痰？答：桔梗甘草湯。13、老人拉稀第三天血氧88，去醫院了。答：干姜煮水加紅糖熱熱喝下，半小時恢復到94。14、咳嗽鯽魚膽草藥性平微苦，煲湯泡茶喝都可以，各種咳嗽都能治。15、陽后鼻塞，影響呼吸睡覺。答：迎香穴抹清涼油。16、嗓子疼答：六神丸17、我母親是發熱，渾身游走的痛。答：九味羌活湯18、我三天前感染了新冠，退燒后又低燒，今天發現右側脖子長了一大一小的包，網上一查說是淋巴結。答：小柴胡湯。淋巴結腫大正是少陽證19、我陽的第一天冷到發抖，睡了兩天，第三天開始肚子疼，第四天開始有點咳肚子非常疼，第五天肚子疼的不行，今天第六天了，肚子還是斷斷續續有點疼，中午頭疼的有點暈，請問這樣要吃什么呢？答：附子理中丸20、陽第五天了，渾身還是有寒那種，左邊鼻子流鼻涕左眼掉眼淚，左邊頭也不舒服，咳嗽，痰少量口不渴，沒發過燒。答：直中三陰經，無力發燒。麻黃附子細辛湯21、嘴唇干裂起皮老不好答：歸脾丸22、孩子每天早上打幾個噴嚏，外加有點鼻塞，過了一兩個小時又好了答：肺里有寒氣早上喝一杯姜棗茶。23、感冒后白痰黃痰都有，咳嗽很久答：花椒燉梨，肺經穴位按摩 ?2023年5月第二波疫情 XBB.1.16 氣候：內地忽冷忽熱，海南高溫降溫風雨濕熱。癥狀：發燒，咳嗽，刀片嗓，渾身酸疼，腹瀉，眼結膜炎……【素問軒·米醫生】 新冠病毒還是寒濕疫。如果中招了，切記切記，病情早期切勿濫用苦寒藥物！尤其像上圖這樣：舌頭偏寒，舌苔白膩，可以用 散寒化濕顆粒，九味羌活顆粒，溫粥頻服，或者蔥姜水。 泡腳很重要，一定高位的藿香正氣液泡腳，把寒濕逼出去，不行就用上西藥退燒（美林，或者布洛芬）。 如果喉嚨痛，寒濕郁火了，就可以用六神丸，牛黃上清丸、夏桑菊顆粒，或者少商按摩放血。 黃先生給出的治咽喉腫痛方：甘草桔梗射干湯甘草二錢，生桔梗三錢，半夏三錢，射干三錢，煎半杯，熱漱，徐服。（轉自《四圣心源》，1錢約等于3.7克） 另外，緩解嗓子不舒服還可以按揉天突穴和少商穴！?【案例一】趙紹琴趙老的醫案。患者姓楊，男78歲，于半個月前感冒發燒38.5度，咽喉疼痛，服用了板藍根沖劑、喉癥丸、抗生素等藥后，體溫下來了。。。。但兩天后又燒到39度，而且聲音開始嘶啞，最后直接失聲，咽喉干堵難忍，病人總想用手去摳。。。 （這個醫案再次告訴我們，退燒真的不是目的，錯誤用藥反而會讓邪氣深入）病人已經病得非常瘦弱，面紅目赤，身熱無汗，胸悶情緒低落，眼睛只想閉著，時睡時醒，還胡言亂語，小便短赤，口中干澀粘膩穢濁，舌苔白膩厚，脈濡數。腋下體溫38.5℃。怎么治？方子：藿香10克，佩蘭10克，蘇葉10克，茅蘆根各10克，水煎，試服3劑。蘇葉、藿香、佩蘭都是芳香化濁，宣暢氣機的；蘆根清熱利咽，白茅根清熱利濕。效果如何？第二天病人神志轉清，并能發出低微的聲音，下午大便出幾粒羊屎便，舌苔白膩，脈滑數，體溫腋下37.5℃。 咽部聲音漸復，熱度有下來，說明方子對證，繼續——方子：藿香10克，蘇葉10克，茅蘆根各10克，炒山梔6克，佩蘭10克，淡豆豉10克，杏仁10克，大腹皮10克，檳榔10克，滑石10克，焦三仙各10克，4劑。4劑后，病人咽部癥狀完全消失，聲音完全恢復，能下地活動，飲食二便如常，體溫也正常了。【分析】趙老認為這個病人一開始只是中了暑濕之邪，本應該吃一些芳香化濕的藥，比如藿香正氣。但結果呢？病人誤吃了板藍根等寒涼之品，濕要溫而化之，結果不溫反寒，于是濕越來越重，濕會阻礙氣機，邪透不出去，結果壅塞咽喉導致失音。這個病人吃不下飯，舌苔白膩垢厚，也是濕濁停滯，氣機不暢的表現。所以，趙老先用芳香化濕的方法，讓濕退掉一些，等咽部聲音漸漸恢復，再配上淡豆豉，杏仁、蘇葉宣肺利竅，打開上焦窗戶；枳殼、蘇梗、大腹皮、檳榔，焦三仙健脾和胃，消食導滯，把中焦氣機再打通；茅根，滑石清熱利濕，讓濕熱從小便而去。。。。整個方子目的就是把身體上、中、下三焦門窗都打開，把身體里的暑濕之邪趕出去，邪出則病自愈啊。 【案例二】 張勝兵 2023.5.7“近日，咽喉炎的話題熱度很高，不少朋友問我：“咽喉炎用中醫該怎么治？”很簡單，有一個方子正對癥。” 肺藏結這個病，臨床當中如果出現胸中閉塞，喘氣、咳嗽，總是悲傷，脈短而澀，并沒有形成實質性的有淤堵的情況下的病癥，這是虛癥用百合貝母茯苓桔梗湯來治療。 如果咳嗽時出現咳血和胸痛等癥狀，這是實癥，用葶藶括蔞桔梗牡丹湯來治療。 現代醫學中，肺藏結的輕癥就相當于現在的慢性支氣管炎，支氣管擴張，慢性咽喉炎，或者是某些氣胸等。這種情況屬于前者，可以用百合貝母茯苓桔梗湯來治療。 根據《黃帝內經》對肺藏的描述，肺藏出問題，就會出現胸中氣機閉塞，肺氣不利，因此會出現喘氣、咳嗽。由于五志對五藏，悲對應的是肺。肺如果出現了這些問題，病人會感覺到總是悲傷的情緒情況。脈短而澀，是因為氣機閉塞了，擁堵了，所以它運行得比較短促而不暢快，是氣機不夠長，不夠通暢。針對這種情況用的方子，是百合貝母茯苓桔梗湯。百合貝母茯苓桔梗湯：百合七枚(洗去沫) 貝母三兩茯苓三兩桔梗二兩右四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 　　大家千萬別聽下面圖片所說的，一派胡言，坑人不淺！！！ 中醫認為咽喉炎只是癥狀，不是病！沒有一味中藥是治咽喉的，中醫把人當成一個整體，中醫是整體辨證用藥。 新冠腹瀉 倪海廈結膜炎藥方2023.4.18新冠新變種XBB1.6引起結膜炎。《神農本草經》秦皮3錢，蟬蛻和蛇蛻各五分為一副藥。加三碗水大火燒開之后轉小火熬成一碗。過濾的時候用干凈的紗布，可以去藥店買那種獨立包裝的小紗布。滴和洗的時候，把手洗干凈，裝藥的容器和紗布用開水煮一下消毒。用了馬上就見效，一副藥熬一碗，自己是先喝了兩口，然后點兩滴到眼睛，再用紗布洗。一次就有效，一共洗了兩次，已經完全好了。一副藥還沒用完。 @小小騰：三錢是大概10克左右，五分是大概5克@江西李先森：一錢是3.75g，最多可以用到5g。那么五分，最多可以用到2.5g。 我感冒經過 2025年2月2日大年初五。 我除夕宴吃了些平時不吃的食物，夜里小腹脹痛，喝了胃蘇顆粒后緩解。 大年初一起床后鼻子堵有黃鼻涕。之后就開始總打噴嚏流鼻水，卻沒有黃鼻涕了，持續五天了。 因前幾天降溫，早晚涼，屋里發陰，以為是風寒感冒，嗓子偶爾因鼻水刺激會咳嗽但不疼也無痰。 先后吃過荊防顆粒1袋，通宣理肺丸一盒。還沒有明顯改善。又吃了幾個附子理中丸和腎氣丸。喝了甘草干姜湯保健量。 初五早上還是打噴嚏流鼻水，但咳嗽吐了黃痰，嗓子開始有火燒感覺了，白天咳嗽也開始多了。但是痰少，就是咳嗽。 在屋里陰冷不出汗，穿的多出去曬太陽多走動會出汗。 請問老師我應該喝點啥湯藥好呢？謝謝！孫老師給方子【小青龍湯】麻黃 9g 芍藥 9g 細辛 9g 干姜 9g 甘草 (炙) 9g 桂枝 (去皮) 9g 五味子 8g 半夏 4g 水1400先煮麻黃去沫后再下其它藥同煮煮剩400后先服100發個小汗。剩下的藥明天上午再吃一次。我用的生半夏。可用清半夏。2025.2.4孫老師早上好！我目前情況喝了二天（每天一次100ml，剩下的冷凍了）已經不打噴嚏流鼻水了，就是早上特別口干，咽痛，偶爾咳嗽，嗓子有痰但咳不出來，偶爾咳出一口很濃白色里面有點黃色。今天可以喝桔梗湯嗎？或者別的啥藥？謝謝老師！答：桔梗湯可以喝，再來付化痰的藥吧，然后這幾天戒掉水果和甜食。白虎湯家里有嗎？可以給點。我問：家里有去年的白虎湯加桂枝磨的粉劑，能用嗎？答：能用，取4克加水500煮出來200喝就行。最好加米湯效果更好。【肺癰大合方】化痰葶藶子30g 大棗9枚桔梗6g 生甘草6g 川貝母3g 浙貝母12g 蘆根30g 薏仁30g 桃仁9g 冬瓜子仁12g水1200ml 煮取600ml 每隔三小時服一次每次服200ml。（葶藶子和那三個仁都先搗搗）抓三付喝三天。2025.2.6喝完了三天“肺癰大合方”，感覺合方雖然也有效，還是不如單獨的經方效果明顯，目前咳嗽減少，痰也少，痰以白色濃稠為主。嗓子不疼，但是沒有徹底恢復，還是悶，痰沒完全排出。2025.2.8停一天后又喝了一付桔梗湯，還沒痊愈。2025.2.9喝了一付2022年夏天吃過的大瀉肺湯。好多了，但仍未痊愈。后來又吃了二天腎氣丸。桂枝白虎湯。12號去住院打K藥，12-14就開始咳痰吐白痰，就算基本好了。本次感冒前后歷時17天。【大瀉肺湯】葶藶子22g（單包，炒黃后搗碎）大黃 22g芍藥22g 甘草（炒）8g 黃芩8g 干姜8g 水1000ml煮到400ml，溫服，日二服。

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