宜良心育面面觀

尖峰牧牛放太陽

【學點心理咨詢、心理治療歷史】 心理困擾、煩惱，大約自有人類以來就存在，無論是追求本能欲求（生理需要、安全需要），還是滿足心理需求（愛與歸屬需要、被尊重需要）、精神追求（自我實現需要、超越自我需要），得到的想要更多和永恒，沒有得到的想要抓住和擁有，失去的想要重新找回曾經的甜蜜……妥妥的一個“欲壑難填”說盡了人生煩惱困擾的根源…… 　　人們需要身心健康生活，需要解惑答疑，這就是“心理健康教育、心理輔導、心理咨詢、心理治療”存在的意義。遠古的時候，只能求助于部落首領或長者，《黃帝內經》就是黃帝與岐伯有關身心健康問題的對話，三皇五帝就是遠古時期中國人的心理治療師；早期文明時代，人們尋求神父、牧師、巫師等人員的幫助；后來，人類有了一種叫作思想家的人，開始為人們指點迷津。周公有《周禮》《周公解夢》、老子有《道德經》、孔子有儒門四書五經、釋迦牟尼有佛門經典、耶穌有《圣經》、穆罕默德有《古蘭經》……古希臘時代的大哲學家蘇格拉底，以他睿智幽默的《詰問法》，幫助人們認識生活和自我；中國先秦道家人物莊子，以他的智慧的語言《南華經》（《莊子》），為人們解除心病，史稱“莊子之言猶藥也，可以醫人之病。”這些思想家可以說是最早的“心理咨詢家”了。 　　雖然，這都是遙遠的故事，但卻是現代心理咨詢、心理治療的基礎和不竭寶庫…… 　　現代心理治療的真正創始人是弗洛伊德。1895年弗洛伊德和布洛伊爾合作出版了《歇斯底里研究》一書，這一事件通常被看做是精神分析心理治療的開端。現代科學心理咨詢首推美國的威特默。1896年在美國賓夕法尼亞大學，他創辦了世界上第一個臨床心理診所。12年后，也就是1908年，美國的帕森斯，在波士頓創立了一家具有公共服務和培訓性質的“就業輔導局”，開始了早期的職業指導運動。 　　中國上下五千年的悠久歷史，造就了底蘊深厚的傳統心學。現代心理咨詢的雛形，應該說在二十世紀50年代末已經孕育。二十世紀80年代初，現代心理咨詢在我國受到前所未有的重視，并迅猛地發展起來。1985年3月，成立了中國心理衛生協會。隨后，心理衛生協會又成立心理咨詢與心理治療專業委員會。這可以說是我國心理咨詢工作發展起來的標志。 　　近現代云南，不僅在“護國運動”“護法運動”中占有重要地位，在我國現代心理咨詢發展中也具有重要的地位。說到云南心理咨詢與治療，當然得首推把系統家庭治療引進中國的精神病學專家趙旭東博士。趙旭東1983年畢業于昆明醫學院，成為該院一名神經精神科醫生。1985年，考上華西醫科大學攻讀精神病學碩士，1988年碩士畢業后，回到昆明醫學院第一附屬醫院，在領導的支持下，參與建立了我國第一個開放式的綜合精神病病房，倡導一種新型的醫患關系模式，在國內外引起了轟動。1990年，赴德國海德堡大學攻讀博士，將研究定位在如何將當代精神病學的思想和技術與中國國情相結合上。他的畢業論文就是涉及在中國移植系統家庭治療的有關內容，獲得"優秀"成績。趙旭東的研究涉及到中華民族的歷史、哲學、處世方法、傳統思維方式、心理積淀等等，他努力地尋找中華民族在心理衛生問題上與世界其他各民族有哪些相同點或相通點，有哪些差異等等。趙旭東指出：中國的傳統文化強調集體利益，家庭利益優先于個人利益，強調社會環境，人際網絡關系對一個人的影響，并強調心理與軀體相互作用的關系。西方理論、方法對此大致適用，但在處理個人與家庭群體關系卻又有所不同，這就要求在發展中國的心理治療時，不能簡單地照搬西方的思維和方法，而要根據中國的特點進行發展和改造。趙旭東對如何在中國應用家庭治療進行深入地闡述，提出了一套指導臨床操作的理論假說和方法。1993年，趙旭東學成回國，成為新中國成立后第一個歸國的精神病學臨床博士。在工作過程中，他始終強調“以病人為中心”的整體性服務思想，強調貫穿"生物－心理－社會"的新醫學模式。在他的影響和帶動下，全科醫護人員在工作中重視與患者及家屬建立相互尊重、平等及建設性的人際關系，重視促進患者健康個性的發展和社會適應能力提高，形成了自己獨有的工作特色。　　趙旭東把在國外學習的知識和技術運用到我國的臨床工作中，帶頭開展了以家庭為單位的心理治療技術、催眠治療、精神分析治療，并于1994年建成國內首個配備現代攝錄設備的心理治療室及影像資料庫，改變了以往我國心理治療中治療師接受反饋少、記錄不準確，學習者無法直接觀摩治療過程的弊端。同時，他還在包括國家自然科學基金在內的多項科研資助下，開展系統家庭治療在我國臨床移植的研究工作，在對上百名我國家庭及患者應用中取得了滿意的療效。趙旭東還充分利用自己在國內外精神醫學界的影響力，積極組織中外學術交流活動，促進、提高我國的精神醫學水平。1997－1999年間，趙旭東作為中方協調人，領導完成了國內首個達到國際標準的高級心理治療培訓項目--中德高級心理治療連續培訓項目。該項目于1998年被衛生部批準為國家級繼續醫學教育項目。在趙旭東及諸多專家的努力下，我國培養出了第一批受到正規培訓的高質量心理治療師，將國際上先進的心理治療技術推向全國22個省、市、自治區，為我國心理治療師培訓和執照制度的建立提供了重要的學術技術骨干和理論、技術模型，昆明醫學院也由此成為我國高級心理治療師的搖籃。2001年8月，趙旭東作為大會執行主席，主持和承辦了在中國昆明舉行的"國際心理治療大會--東西方對話"國際大會。此次大會共有15個國家、540余名代表參會，這是中國召開的首次大型心理治療專業學術會議，得到了國際著名精神病學家和心理學家的高度贊揚。由于趙旭東的突出成績，他被任命為昆明醫學院第一附屬醫院院長，2002年，他被授予全國五一勞動獎章。現任上海中德友好醫院籌備工作組組長，中國心理學會臨床及咨詢心理學專業委員會副主任委員，中國心理衛生協會心理治療與咨詢專業委員會副主任委員，德國德中心理治療研究院中方主席，兼任同濟大學附屬東方醫院心身醫學科主任。2008年獲得“西格蒙德·弗洛伊德獎”。正是在趙旭東等一大批心理健康專家和基層心理工作者們的努力下，云南心理健康教育不斷取得新的進步。 百花競放的昆明心育 宜良心育面面觀： 1997年蓬萊二中（現宜良縣第三中學）在宜良第一家嘗試開展學生心理健康教育，1998年在全縣中小學德育工作會上作了《打開心靈窗扉嘗試心理教育》的交流，得到縣教育局的關注和重視，一批學校積極嘗試開展學校心理健康教育，如：宜良二中、宜良職中（現宜良縣職業技術學校）、耿家營民族中學、狗街三中（現宜良縣第六中學）、蓬萊一中（現宜良縣第四中學）、匡山小學……2001年，宜良縣教育局在全省首家以縣為單位啟動了全縣中小學心理健康教育工作，得到了省市教育主管部門的關注與肯定。 　　二十多年來，宜良心理健康教育在各級政府、教育主管部門的持續重視下，在專家的指導、引領下，在一大批熱愛心理健康教育的基層工作者的努力下，基本形成了具有教育、輔導、咨詢、救助、矯治、治療功能的區域性心理健康教育格局。 　　有人說：十九世紀是哲學的世紀，二十世紀是教育學的世紀，二十一世紀是心理學的世紀。 心理健康教育的理念融入師生日常生活、學習、工作、活動、交往，是新時代教育的需要。心理健康教育理念落實于學校管理，落實于一日常規，是學校心理健康教育的生機與活力。 【心理教育】 縣教體局及所述中小學幼兒園開展的面向全體學生，以預防性、發展性心理教育為主，以補救性、矯正性心理咨詢輔導為輔的學校心理健康教育發展思路。二十余年來，通過“試點引路，總結經驗”“達標建設，均衡發展”“創先爭優，打造典型”“全面推進，深化改革”，形成了自己的特色。目前，正在通過落實《宜良縣教育體育局關于推進“六三”體系建設進一步加強學校心理健康教育工作的通知》精神，實現心理健康教育與學校日常工作的深度融合。 縣政協教科文衛、縣關工委、縣婦聯、團縣委等有關部門，關心、支持學校心理健康教育，充分利用自身優勢，積極開展青少年心理健康教育活動、親子教育活動。 【心理輔導】 學校心理健康三級防御機制：學生同伴互助心理委員制度、班主任心理輔導與心理主題班會制度、學校心理咨詢輔導制度。 【心理咨詢】? 宜良縣 未成年人心理健康輔導中心 服務性質：公益性質，主要面向未成年人、家長、教師。機構建設：宜良縣委宣傳部文明辦牽頭，宜良縣教育體育局建設的未成年人心理健康輔導中心。咨詢隊伍：宜良縣委組織部黨群心連心建立的“心靈驛站”心理志愿服務隊。地址：宜良縣體育館19號 宜良心驛心理咨詢室 宜良沁洳心理咨詢室 宜良幸福圓齊家學堂心理咨詢室 【心理援助】宜良縣檢察院建設的未成年人咨詢輔導中心為未成年受害者、未成年犯罪嫌疑人及其家人提供心理援助。 宜良縣人民法院建設的少年法庭心理輔導中心為未成年受害者、未成年犯罪嫌疑人及其家人提供心理援助。 宜良縣民政局救助站建設的心理救助咨詢室為需要救助的未成年人提供心理援助。 【心理矯治】 丑小鴨中學的心理教育《四步改變模式》：保護生命，不談“改變”；消化情緒，滲透“改變”；規范行為，慢慢“改變”；發展個性，真正“改變”。 【心理治療】 為提升醫療機構心理健康服務能力，國家衛健委2020年指出，20%的二級以上綜合醫院需開設精神（心理）門診。2021年，在《關于印發全國社會心理服務體系建設試點2021年重點工作任務的通知》中，將這一比例提升至40%，并提出轄區100%的精神專科醫院需設立心理科門診。 現有資源宜良縣安康醫院 宜良縣新區醫院精神科 小知識1：什么情況需要選擇心理治療？ 當出現較為嚴重的心理問題，嚴重影響到生活、學習、工作、人際交往的情況時，選擇心理治療是比較明智的。如：精神問題、人格障礙、嚴重神經癥、嚴重心理問題等。產生心理問題的原因很多，有來自于身體方面的，有來自情緒方面的，也有身心相互促成的，排除身體問題（器質性問題），才有利于心理咨詢與治療。長時間的情緒問題也會造成對身體功能的損害（長時間睡眠不好，長時間飲食不正常，兩周以上處在情緒偏常狀態，不出現身體問題那才怪呢！），所以一旦有身心問題，必須選擇身體優先治療，在此基礎上輔之以心理咨詢。心理治療與心理咨詢理論基礎沒有什么不同，主要體現在關系上，心理咨詢建立的是心理咨詢師與來訪者的“咨訪關系”，重視雙方平等探討下的以來訪者為中心的選擇自由；心理治療建立的是心理醫生與患者的“醫患關系”，除了藥物干預外，還有根據需要安排必須的行為訓練，從這一點出發，患者必須選擇配合才有利于康復。正常的人感覺到自己的心理壓力過大，通過努力自己無法緩解這種情況，也可以去尋求心理醫生的幫助，不過在選擇心理醫生的時候，一定要選擇正規專業的心理醫生，根據你所出現的癥狀，讓醫生給你選擇合適的治療方案。 小知識2.不要對精神病院和精神科產生過敏或恐懼。 一些人對精神病院和精神科有恐懼心理或反應敏感，以至于有的人需要轉介到這類機構治療時，家人或患者會產生誤會。原因有這么幾方面，一是因精神衛生知識缺乏，對精神疾病認識不足，做不到早期就醫；二是因社會偏見，精神病人受歧視，不敢到精神病院就醫；三是對精神病院的恐懼心理，不愿到精神病院住院；四是對藥物治療認識不足，不愿接受藥物治療；五是不了解精神病神經病的關系，盲目到神經內科就醫。要認識到，精神病患者不等于傻子，事實上發病早期很多人都被人認為正常、聰明。要認識到心理醫生、精神科醫生受到的專業培訓和訓練，使他們更有優勢與經驗幫助身心疾病患者。心理情緒除了一些特殊事件能引起，身體病變也會引起情緒異常，如：腦部問題、心臟問題、腸胃問題、神經遞質變化、甲功偏常、血糖血壓偏常等…需要及早醫學干預。任何疾病早期就醫效果好，尤其是精神疾病、身心疾病、嚴重心理問題，不僅當時收效明顯，并且能夠終身受益。

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