查癌神器——PET/CT，真相是什么？

三〇五講科普

< 影像專題 5 > 　　對于PET/CT，人們通常有兩種誤區： 　　PET/CT究竟有沒有這么神奇？讓我們一起來了解一下吧—— 　　PET/CT又叫?正電子發射計算機斷層顯像，是由PET和CT兩個部分組成。?也就是在CT的基礎上增加了PET的功能。 　　在做PET/CT檢查時，需要注射顯像劑，最常用的是 “18-氟代脫氧葡萄糖”，簡稱18F-FDG，它是一種葡萄糖類似物。 　　腫瘤細胞需要吸收很多的葡萄糖，因此這種類似葡萄糖的顯像劑就會以“替身”的形式進入腫瘤細胞，釋放出“信號”，用PET/CT檢查就能夠根據“信號”定位和判斷。 　　?? 腫瘤的良惡性鑒別； 　　?? 不明原因發熱、副癌綜合征以及腫瘤標志物異常升高時的腫瘤篩查； 　　?? 已經確診惡性腫瘤后，評估全身轉移情況，腫瘤的臨床分期和治療后再分期； 　　?? 發現有淋巴結或其他器官轉移，但是找不到原發灶； 　　?? 部分腫瘤如淋巴瘤患者的復查隨訪及療效評估； 　　?? 高危人群如有癌前病變、有腫瘤家族史的人群可幫助早期診斷。 　　并不能。 　　大部分腫瘤的葡萄糖代謝是增高的，但也有少部分腫瘤的葡萄糖代謝并不高，例如肝細胞肝癌、腎透明細胞癌、消化道印戒細胞癌和一些低度惡性的腫瘤等，可能會出現結果的假陰性。 　　另外： 　　??小于0.5cm的病灶由于分辨率有限，不易檢測； 　　??一些感染性病變（如結核、真菌感染等），因為炎癥細胞攝取18F-FDG也會增高，可能會被誤認為是腫瘤病灶； 　　??正常腦組織的葡萄糖代謝本來就很高，因此PET/CT對神經系統的病變檢出也存在一定局限性。 檢查前 ? 1. 注意時間 　　? 4-6小時內----需要禁食！ 　　? 24小時內----避免劇烈運動（如騎行、跑步、繁重的體力勞動等），會刺激肌肉增加葡萄糖攝取。 　　? 檢查前7天內----不宜做鋇餐、鋇灌腸檢查，因鋇劑密度很高，X射線很難透過，會影響CT成像。 2. 注意用藥 　　? 影響血糖的藥物----避免使用含葡萄糖的藥物或注射液；使用胰島素、降糖藥或升血糖藥物時，應與注射18F-FDG有合理的間隔時間； 　　? 降壓藥----按醫囑正常服用降壓藥，不會影響檢查效果； 　　?升白細胞藥物：檢查前兩周不宜用升白細胞藥，不做放療、化療，避免使骨髓抑制或活躍，影響骨髓成像。 檢查中 ? 　　? 務必按照預約時間前來，以免放射性藥品衰變，影響檢查結果； 　　? 注射顯像劑后需保持安靜，減少說話及運動； 　　? 檢查時去除身上金屬，包括金屬紐扣、金屬拉鏈、項鏈、耳環等； 　　? 檢查過程中身體需保持靜止。 檢查后 ? 　　由于18F-FDG具有放射性，在檢查后一段時間內身體仍存留藥物，建議多喝水以促進顯像劑排泄。 　　注意????檢查后避免接觸嬰幼兒、孕婦，或保持1.5米以上的適宜距離。 　　PET/CT是從解剖和功能兩個方面來分析病灶，通過注入顯像劑18F -FDG來鑒別良惡性，并提示腫瘤的惡性程度。最后評價這個程度的指標，就是SUV值（標準攝取值，standard uptake value）。 　　一般來說，病灶的惡性程度越高，SUV值越高。 　　但并不是SUV值增高就一定代表惡性腫瘤，像炎癥組織、結核灶、真菌感染等也會出現SUV值升高的情況。 　　最后，PET-CT價格昂貴，注射藥物具有放射性，需在醫生評估指導下進行檢查。 　　健康抗疫，科學生活，我們與您一路同行。 ---------------------------------305醫院健康科普團隊撰稿：呂葦、劉琳審校：張瑩、易婷嬌編輯：李佳林、易婷嬌

跆拳道,波多野结衣结婚了吗,JAPANESE50MATURE亂倫,美女视频黄网站免费观看

查癌神器——PET/CT，真相是什么？

三〇五講科普