嬰兒濕疹，熱疹，口水疹，蕁麻疹等皮膚疾病護理要點

晨曦

嬰兒濕疹 寶寶的臉上身上經常會莫名其妙冒出一些疹子，一提到疹子，相信姐妹們首先想到的應該就是嬰兒濕疹了。濕疹在小嬰兒里面雖然很常見，可如果把寶寶身上突然冒出的皮疹一概當濕疹來治的話，怎么看都有點病急亂投醫的趕腳啊。嬰幼兒常見的皮疹不外乎濕疹、熱疹（痱子）、幼兒急疹、蕁麻疹、嬰兒痤瘡等，那應該如何簡單辨別區分呢？別著急，一起往下看！ 嬰兒濕疹是一種復雜且極易反復的疾病，生活中的很多因素都會導致復發，包括外部環境和內部環境等多種因素，我們需要注意以下幾種護理原則，盡量避免各種不利因素，減少嬰兒濕疹反復復發頻率，從而慢慢擺脫這個疾病。濕疹的有這三大類型：1、干燥型表現為在紅色丘疹，可有皮膚紅腫，丘疹上游糠皮樣脫屑和干性結痂現象，很癢，擦之皮膚櫻紅脫屑。2、脂溢型表現為皮膚潮紅，小斑丘疹上溢出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上，以后結成較厚的黃色痂皮，不易除去，以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見，但是癢感不太明顯。3、溢出型表現為水瘡和紅斑，伴有皮膚組織腫脹現象，很癢，抓撓后有黃色漿液滲出和出血。 護理治療措施如下1、喂養方面母乳喂養可以減輕濕疹的程度；2、衣物方面貼身衣服必須棉質，而且穿衣要偏略涼、寬松、輕軟；床上被褥也要是棉質的，衣物、枕頭、被褥要有規律更換、保持干爽；3、洗浴護膚方面避免用去脂強的堿性洗浴用品。給寶寶用護膚品前，最好進行皮膚敏感性測定，從而了解皮膚對護膚用品的反應及時預防過敏；4、環境方面室溫不宜過高，否則濕疹癢感易加重；環境中要最大限度減少過敏源，以降低刺激引起的過敏反應；打掃衛生最好是濕擦，避免揚塵；家里最好不要養寵物；5、保持寶寶大便通暢，睡眠充足睡前給寶寶進行節奏型肢體運動20分鐘左右，增加機體抗敏能力，有利于胃腸功能，提高睡眠質量。 急疹 幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰幼兒常見的一種急性發熱發疹性疾病，由人類皰疹病毒6、7型感染引起。幼兒急疹特點：在孩子發熱3～5天后熱度突然下降，皮膚出現玫瑰紅色的斑丘疹。直徑2～5毫米不等，壓之褪色，皮疹通常先發生于面頸部及軀干，以后漸漸蔓延到四肢近端。 護理措施處理建議?本病一般不重，應著重一般處理，加強護理，主要是對癥處理。輕型患者可臥床休息，給予適量水分和營養豐富易消化飲食。高熱時可給予物理降溫或小量退熱劑，哭鬧煩躁試用鎮靜劑；驚厥則及時止驚。退熱劑及對癥治療。但對免疫缺陷的嬰幼兒或者嚴重的病例，則需抗病毒治療，目前尚無十分肯定的抗病毒藥。 熱疹 熱疹（痱子）熱疹也就是常說的痱子，夏天比較常見，但是其它季節也同樣會出現。?在悶熱環境下，出汗后汗液停留在皮膚表面不易蒸發，刺激皮膚后出現熱疹，繼發感染后還會形成膿皰疹。?熱疹的特點：?受熱后出現，密集顆粒樣丘疹，皮疹消退后有輕度脫屑。?有時會呈針頭大小圓而尖形的淺表性小水皰或膿皰，所以有人會根據這些特點把痱子分成紅痱子、膿痱子等。?嬰幼兒熱疹常見于頭面部、脖頸、軀干等處，是典型的紅痱子，熱疹都是凸出皮膚表面的，摸上去有顆粒感。? 處理建議?首先要加強護理，千萬別再讓寶寶受熱了，出汗后及時清水擦拭清洗干凈，然后抹上水性潤膚霜或者涂抹液體痱子水(勿用痱子粉)。?如果熱疹嚴重的話，可以外用一些收斂、消炎的藥物（一定要謹遵醫囑用藥），注意別讓寶寶抓撓皮膚。?寶寶出現膿皰疹這類嚴重皮膚問題的話，建議最好去醫院，以免潰破后造成更? 蕁麻疹 蕁麻疹俗稱風疹塊，也叫風團。是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，通常在2～24小時內消退，有時也會反復發生新的皮疹。蕁麻疹的病因復雜，約3/4的患者找不到原因，大多數與過敏有關。蕁麻疹特點：常先有皮膚瘙癢，抓撓后出現風團，風團大小形態不一，高出皮膚界限不清，逐漸蔓延融合成片，一般可持續數分鐘至數小時，消退后不留任何痕跡。護理措施1、喂養方面母乳喂養可以減輕濕疹的程度；2、衣物方面貼身衣服必須棉質，而且穿衣要偏略涼、寬松、輕軟；床上被褥也要是棉質的，衣物、枕頭、被褥要有規律更換、保持干爽；3、洗浴護膚方面避免用去脂強的堿性洗浴用品。給寶寶用護膚品前，最好進行皮膚敏感性測定，從而了解皮膚對護膚用品的反應及時預防過敏；4、環境方面室溫不宜過高，否則濕疹癢感易加重；環境中要最大限度減少過敏源，以降低刺激引起的過敏反應；打掃衛生最好是濕擦，避免揚塵；家里最好不要養寵物；5、保持寶寶大便通暢，睡眠充足睡前給寶寶進行節奏型肢體運動20分鐘左右，增加機體抗敏能力，有利于胃腸功能，提高睡眠質量。孩子出現偶發性蕁麻疹癥狀較輕的話一般不需治療，情況嚴重建議立即就醫;反復出現蕁麻疹最好找出過敏原，可以去醫院做過敏原檢測。 護理治療措施1適宜的溫度以及舒適的環境居室要安靜、通風，保持空氣新鮮、光線柔和、避免陽光直接照射患兒眼睛。室溫不要太高，衣被不要太多，以免患兒大量出汗，容易造成脫水。且出汗后易著涼，不利于麻疹透發而并發肺炎。2密切觀察病情及有無并發癥發生一般麻疹患兒發熱第3~4天出疹，最先出現于耳后、發際漸及顏面、頸部、軀干、四肢，最后見于手足，3~4天出齊，為玫瑰色斑丘疹，大小不等，逐漸增多，可有不同程度融合，呈暗紅色，疹間可見正常皮膚。如出現皮疹突然隱退、皮疹出全而熱度無下降趨熱、咳嗽明顯加重、呼吸急促、鼻翼扇動、面色青紫或聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、昏迷、驚厥、神志不清以及耳殼疼痛、耳腔有膿液流出，要考慮患兒發生支氣管肺炎、喉炎、腦炎、中耳炎等并發癥，應立即到醫院進一步診治。 嬰兒痤瘡 嬰兒痤瘡一般以新生兒痤瘡最為常見，其原因是胎兒時期經胎盤傳至嬰兒體內的母體激素水平開始降低所致，隨著嬰兒體內雌激素水平的降低，皮膚就會迸發出小疙瘩樣的痤瘡。新生兒痤瘡特點：發生在出生后數天至4周以內，主要發生在面頰、額及頦部，以丘疹和膿皰為主，偶見黑頭粉刺，少見結節和囊腫。丘疹、膿皰和黑頭粉刺一般在數周內消退。護理措施對于新生兒痤瘡，癥狀輕者一般不需治療，幾周后便可自痊。癥狀較重者應及時到醫院就診，給予消炎、抗感染治療。切勿自作主張，給寶寶亂用皮質激素藥物，如皮炎平、膚輕松等軟膏，因為長期使用可使皮膚萎縮，形成毛細血管擴張或毛囊炎。 口水疹 平時清理寶寶口水的時候需要注意兩點：一是要用蘸的方式，而不是反復擦拭；二是不要用濕巾擦拭，因為濕巾中可能含有消毒劑、防腐劑等成分刺激寶寶皮膚；護理措施1、出現口水疹可以使用羊毛脂乳膏或可食用的嬰兒護唇霜涂抹皮疹處，目的是隔絕外界刺激物的作用，而這些乳膏成分安全，即便吃進肚子里去也不擔心。2、口水疹比較嚴重的，可以建議給予弱激素藥膏，但是一定要謹遵醫囑。 嬰兒間擦疹 寶寶間擦疹特點：孩子夏天脖子、腋下、大腿根部等皮膚皺褶處出現紅腫、皮疹，這種情況叫做間擦疹。它發生的原因是跟小寶寶皮膚薄嫩、間擦部位悶熱不透氣有關系。如發生在脖子處，大家俗稱“淹脖子”。護理措施1、平時要盡量保證環境涼爽，經常把間擦部位皮膚露出來透氣，悶熱的環境可能會延緩這種情況的自愈。 2、間擦疹部位可以用清水洗，洗完之后不要用毛巾摩擦，要用純棉的毛巾輕輕沾干表面的水，然后再及時擦藥。3、可以在醫生的建議下，用一些藥膏。 寶寶手足口 手足口病多見于夏秋季節，是種傳染病，常聚集出現，比如一個幼兒園同時多名孩子出現癥狀。皮疹主要出現在四肢、口周，形態多樣，數目差異也大，有的可能就只有幾顆疹子，有的可叢集性出現。孩子口腔內也常伴隨出現多個皰疹。護理措施1、孩子手足口病的皮疹絕大部分是沒有疼痛，癢感也不明顯，針對皮疹不需要處理，不摳破也不往往留疤；2、個別孩子有瘙癢感，可以使用爐甘石、地奈德軟膏、尤卓爾軟膏等外用止癢，如果皮疹破潰則不建議使用爐甘石。3、待皮疹消退，有水皰的疹子結痂脫落，之后可能會有色素沉著，但也會慢慢消褪。 猩紅熱 猩紅熱是A組β型溶血性鏈球菌感染引起。?典型的皮疹是均勻分布的彌漫性充血性針尖大小丘疹，摸起來有砂紙感，皮膚按壓褪色，孩子多數也有癢感。皮疹多在24小時內開始，先從耳后、頸部開始，迅速遍及胸部及全身，發熱48小時達到高峰，皮疹消褪后有脫屑。孩子往往還伴有“咽峽炎”、“楊梅舌”等表現。護理措施1、看醫生，看醫生，看醫生，重要的事情說三遍。猩紅熱的皮疹并不可怕，最可怕的是遠期并發癥，如風濕熱，可引起心臟瓣膜病變等。2、孩子瘙癢明顯，可用溫度低一點的水浸泡或冷毛巾冷敷來緩解癢感，時間不超過10分鐘。切記不需用沐浴露、肥皂，以免加重刺激。3、衣褲應寬松，不能穿化纖或絨布內衣褲，以免加重癢感。?4、床褥應保持清潔、干燥、松軟、平整。有大片脫皮時需用消毒剪刀剪掉，不能用手強行剝離，以免引起皮膚感染。 寶寶蟲咬傷性皮炎 寶寶蟲咬性皮炎考慮診斷蟲咬皮炎，也就是丘疹性蕁麻疹。不一定是看的見的蚊蟲，可能是看不見的如跳蚤、臭蟲之類的小昆蟲，是對昆蟲唾液或分泌物的一種過敏反應。?護理措施1.還可以在醫生的建議下涂抹一些藥膏。2.冷敷也有一定的幫助。但不能直接拿冰塊接觸皮膚，會凍傷寶寶皮膚。

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