<p class="ql-block">良性前列腺增生(BPH)是導(dǎo)致老年男性排尿障礙最常見疾病之一,早期癥狀為尿頻和夜尿增多,隨著病情的加重,出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,后逐漸發(fā)展成為尿潴留,有時(shí)也會(huì)因?yàn)槠渌膊。昧四承┧幬锖蠖l(fā)生尿潴留。就在前幾天,接診了一位老人,由于膽囊炎疼痛,在診所用了某種藥物后,當(dāng)晚就出現(xiàn)急性尿潴留。</p><p class="ql-block">前列腺增生病因</p><p class="ql-block">多數(shù)專家認(rèn)為雄激素與前列腺增生關(guān)系密切,雄激素是前列腺增生的必要條件,研究顯示年少時(shí)睪丸切除者不發(fā)生前列腺增生。1960年,吳階平曾研究26名清代太監(jiān),81%不能摸及前列腺。另有研究顯示外源補(bǔ)充雄激素也并不加重前列腺增生癥狀。</p><p class="ql-block">睪酮在前列腺內(nèi)經(jīng)5a還原酶作用,轉(zhuǎn)為雙氫睪酮(DHT)而發(fā)揮促前列腺增生作用。雙氫睪酮較睪酮在前列腺內(nèi)的作用強(qiáng)10倍,因前者與前列腺雄激素受體結(jié)合力更強(qiáng)。</p> <p class="ql-block">前列腺增生的癥狀表現(xiàn)</p><p class="ql-block">1.排尿疼痛</p><p class="ql-block">目前情況下,當(dāng)良性前列腺增生發(fā)生時(shí),膀胱內(nèi)的尿液不能干凈地排出,尿液中混合的毒素、細(xì)菌也就在膀胱內(nèi)累積造成,會(huì)造成細(xì)菌感染。尿路感染發(fā)生后,尿頻癥狀尤為明顯。排尿時(shí),前列腺增生患者會(huì)感到疼痛,一尿急就迫切的想要馬上排尿,但排尿往往不能夠順利進(jìn)行,并且伴有疼痛,可用“千蒲方“灰.復(fù),日常多喝水,注意保養(yǎng),不要長(zhǎng)時(shí)間的久坐,多運(yùn)動(dòng)提臀、深蹲運(yùn)動(dòng)可有利于疾病的會(huì)。</p><p class="ql-block">2.排尿出血</p><p class="ql-block">前列腺增生表明,有許多血管在壓力增加時(shí)容易破裂,這些破裂的血管造成血液隨尿液一起排出,尿中的血液被稱為血尿,也被稱為尿血。正常情況下,尿液中沒有紅血球。醫(yī)學(xué)上,常將采集到病人的尿液離心和沉淀,然后在顯微鏡下檢查,如果每個(gè)高放大鏡視野中都有5個(gè)以上的紅血球,那就是血尿,出現(xiàn)這種情況是說明前列腺增生癥狀已經(jīng)較為嚴(yán)重應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)診治。</p><p class="ql-block">3.性欲亢奮</p><p class="ql-block">良性前列腺增生癥的另一個(gè)典型癥狀是和年齡不一致的性.欲望的增加,在這里也可以理解為性早熟的一種,或者可能在正常情況下性.欲.望不是很活躍,但突然變得旺盛起來。這是由于反饋行暫時(shí)增強(qiáng)了睪丸性激素的原因。</p><p class="ql-block">4.排尿中斷</p><p class="ql-block">尿液中的結(jié)晶體容易凝固形成膀胱結(jié)石,阻塞尿道,導(dǎo)致排尿中斷。當(dāng)良性前列腺增生發(fā)生時(shí),膀胱內(nèi)的尿液不能干凈地排出,這種結(jié)晶體形成膀胱結(jié)石的可能性就更大了。</p><p class="ql-block">5.排尿無力</p><p class="ql-block">由于良性前列腺增生癥的梗阻,患者需要使用更大的力氣來克服排尿時(shí)的壓力,良性前列腺增生會(huì)壓迫尿道,使尿道變薄;隨著病情的發(fā)展,可能會(huì)有排尿中斷的發(fā)生,甚至很用力仍然不能通暢的排尿。當(dāng)你感到尿液緊迫時(shí),不能像正常人那樣順利排尿,卻需要站在廁所里等很長(zhǎng)時(shí)間排尿,并且排尿也往往很不通暢。</p><p class="ql-block">6.經(jīng)常起夜</p><p class="ql-block">前列腺增生癥最常見的癥狀之一是頻繁的夜間排尿, 起夜次數(shù)較多。夜間排尿的頻率往往可以反映前列腺增生的嚴(yán)重程度, 夜間排尿的次數(shù)從開始的一兩次到多次, 這表明前列腺增生癥狀的程度逐漸惡化, 需要及時(shí)治療。</p> <p class="ql-block">前列腺增生的日常護(hù)理</p><p class="ql-block">1、忌辛辣</p><p class="ql-block">得了前列腺增生,在飲食當(dāng)中一定要多加注意要清淡一些,不要吃太多辛辣刺激的食物。不然前列腺會(huì)受到這些食物的刺激,更加的充血腫脹,讓前列腺增生更加嚴(yán)重。</p><p class="ql-block">2、節(jié)房事</p><p class="ql-block">為了能夠讓前列腺增生好得快一些,不至于更加嚴(yán)重,在性方面也要有所節(jié)制,不要太過頻繁。尤其是一些做了前列腺增生手術(shù)的人,在術(shù)后三個(gè)月以內(nèi)都不要進(jìn)行夫妻生活。</p><p class="ql-block">3、少憋尿</p><p class="ql-block">如果平常有憋尿的習(xí)慣,盡快改正了比較好,經(jīng)常憋尿會(huì)給前列腺帶來壓力,不利于病情的控制。生活中要多注意一些,一有尿意就要去廁所排尿。</p><p class="ql-block">4、別久坐</p><p class="ql-block">得了前列腺增生以后在生活中一定要改掉久坐的習(xí)慣,不要長(zhǎng)時(shí)間地坐在那里不活動(dòng)。不然前列腺就會(huì)腫脹茺.血,讓前列腺增生問題更嚴(yán)重。</p><p class="ql-block">5、多喝水</p><p class="ql-block">如果平日里喝水喝得比較少,尿液的濃度就會(huì)變高,就會(huì)刺激前列腺,損害前列腺健康。要多喝水,每天飲水量不要少于1.5升。在生活中不要經(jīng)常喝咖啡,酒也要少喝一些,這些飲品對(duì)前列腺健康都有影響。</p> <p class="ql-block">前列腺增生的治療</p><p class="ql-block">前列腺增生的治療目的在于改善癥狀,防治前列腺增生并發(fā)癥。包括生活方式調(diào)節(jié),藥物治療和手術(shù)治療。</p><p class="ql-block">生活方式調(diào)節(jié)</p><p class="ql-block">針對(duì)前列腺增生,增加活動(dòng)、減少睡前液體攝入、限制酒精和咖啡因攝入,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。盡量避免上述影響排尿的藥物。</p><p class="ql-block">在藥物治療效果不佳時(shí),手術(shù)治療成為治療前列腺增生的重要手段。從傳統(tǒng)的開放式手術(shù),如恥骨后前列腺摘除術(shù)、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)等,到現(xiàn)在的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù),如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)等,前列腺的手術(shù)方式變得越來越高效、快速、安全。</p>
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