【守田人】話藥膳之：羊肉粥

守田人

羊肉粥 宋代，陳直著《養老奉親書》載：“（羊肉粥方）治老人虛損贏瘦。助陽，壯筋骨。羊肉二斤，黃芪一兩，生剉。人參一兩，去蘆頭白茯苓一兩。棗五枚。粳米二合。上件藥，先將肉去脂皮，取精羊肉，留四兩細切，余一斤十二兩（此處注意：宋朝時期一斤為16兩），以水五大盞，并黃芪等，煎取汁三盞，去滓，大米煮粥，臨熟，下切好生肉再煮，入五味調和，空心食之。” 【配方】羊肉150g，人參10g，黃芪20g，茯苓10g，大棗5枚，粳米100克，姜3g，蔥5g，鹽、味精、胡椒粉各2g，料酒10g，芝麻油20g。【功效】助陽氣，壯精骨，補氣健脾，培土止瀉。對老人虛損羸瘦、精氣不足，耳鳴、耳聾，目昏，下焦久冷，腰痛腳弱，畏寒肢冷者有顯著療效。?【制作】首先將羊肉洗凈，切2厘米見方的塊：人參切薄片：黃芪切薄片：茯苓研成細粉；紅棗去核；姜切片，蔥切段。羊肉、黃芪、大棗、茯苓、姜、蔥洗凈，放入鍋內，加料酒，加水1200毫升，武火燒沸，文火燉1小時，停火，去渣，再燒沸，放入粳米煮35分鐘，加入鹽、味精、胡椒粉、芝麻油即成。 附錄 人參人參為五加科植物人參的根。根含多種人參皂甙。性溫,味甘、微苦、微溫。歸脾,肺經。藥物概述[來源]為五加科植物人參的根。[植物形態]多年生草本。莖直立,單一。掌狀復葉輪生莖端,一年生為l片三出復葉。二年生有1片五出復葉,以后每年遞增1片。4－6年生有3－5片五出復葉；葉柄長。傘形花序頂生,花小,淡黃綠色。果扁球形,熟時鮮紅色。花期6－7月,果期7－9月。[草藥產地]生于深山陰濕林下。主產吉林、遼寧、黑龍江。多栽培。[采收]栽種5－6年后,于秋季采挖(園參),洗凈曬干,稱生曬參；鮮根以針扎孔,用糖水浸后曬干，稱糖參；鮮根蒸透后烘干或曬干,稱紅參。野生人參根經曬干,稱生曬山參。[藥材]生曬參主根呈紡錘形或圓柱形,長3-15cm,直徑1-2cm,表面灰黃色,上部或全體有疏淺斷續的粗橫紋及明顯的縱皺,下部有支根2-3條,并著生多數細長的須根,根莖(蘆頭)長1-4cm,直徑0.3-1.5cm,多拘攣而彎曲,具不定根和稀疏的凹窩狀莖痕(蘆碗),質較硬,斷面淡黃色,顯粉性,氣微香而特異,味微苦,甘。紅參全長6-17cm,主根長3-10cm,表面半透明,紅棕色,偶有不透明的暗褐色斑塊,具有縱溝,皺紋及細根痕,上部可見環紋,下部有2-3條支根,根莖上有莖痕,質硬脆,折斷面平坦,角質樣。紅參須即是將選參剩下的參須,經洗刷,捋須,捆成直徑7-8cm的小捆,然后蒸制,蒸后打開小捆,平鋪晾曬,烘干,干燥后打潮,捆成紅直須而成,其表面為紅棕色,半透明,質硬脆,角質樣。高麗參－白參:蘆頭與圓參相似,體呈圓柱形,表面黃白色,有淺棕色細紋,須根大部分除去,質松泡,斷面有圓心,稍有香氣,味甘微酸。高麗參－紅參:體較粗壯,上生雙馬蹄蘆與肩齊,單蘆的名“獨碗蘆”,中部皆深陷,邊緣甚整齊,質堅硬,主根長約6-10cm,1-2cm。表面紅棕色,有順紋,上部或顯黃衣,全體顯縱棱,支根多彎曲交叉,質堅體重,斷面角質發亮,有菊花紋,香氣濃厚,味甘微苦。[藥用價值]根含多種人參皂甙。[性味歸經]性溫,味甘、微苦、微溫。歸脾,肺經。[主治]大補元氣,復脈固脫,補脾益肺,生津,安神。用于體虛欲脫、肢冷脈微、脾虛食少、肺虛喘咳、津傷口渴。功效作用1.大補元氣:適于元氣虛脫。a.氣虛欲脫,癥見面色蒼白,心悸不安,虛汗不止,脈微欲絕者。b.氣脫亡陽,上面癥狀兼有冷汗淋漓,四肢不溫。每與附子同用。2,補脾益肺:可治脾,肺氣虛。a.脾胃虛弱,食少便溏,倦怠無力,嘔吐泄瀉,舌淡脈緩。b.肺氣不足,咳喘乏力,動則益甚,自汗脈虛,易感風寒。3,生津止渴:用于津傷口渴,消渴。a.津傷口渴,熱傷氣陰,身熱煩渴,汗出體倦,脈大無力,每與石膏,知母同用。b.內熱消渴,煩渴不止,脈數無力,屬內熱而氣陰不足者。常與養陰清熱藥同用。4,安神增智:主治氣血不足引起的心神不安,失眠健忘,常配養心安神藥。此外,還可用治血虛,陽痿及正虛邪盛,均取本品氣旺生血,氣旺陽自強及扶正祛邪之功。 古今醫籍對中藥“人參”之概述?《神農本草經》人參味甘、微寒，無毒。主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智，久服輕身延年。《名醫別錄》人參微溫，無毒．主治腸胃中冷，心腹鼓痛，胸脅逆滿，霍亂吐逆，調中，止消渴通血脈破堅積，令人不忘．一名神草，一名人微，一名土精，一名血參．如人形者有神．生上黨遼東．二月、四月、八月上旬采根，竹刀刮，曝干，無令見風．《神農本草經疏》人參得土中清陽之氣，稟春升少陽之令而生，故味甘微寒而無毒，氣味均齊，不厚不薄，升多于降。潔古謂其氣味俱薄，浮而升，陽中之陽也。又曰陽中微陰，蓋亦指其生長真元之氣而言歟！神農微寒，《別錄》微溫，二義相蒙，世鮮解者。蓋微寒者，春之寒也；微溫者，亦春之溫也。神農直指所稟，故曰微寒。《別錄》兼言功用，故又曰微溫。既云微矣，寒不甚寒，則近于溫；溫不甚溫，則近于寒，故知寒溫雖別，言微則一也。以言乎天，則得其生生升發之氣；以言乎地，則得其清陽至和之精。狀類人形，上應瑤光（瑤光：為北斗七星之一，位于斗柄的最末端，是北斗七星的第七星名。古代象征祥瑞），故能回陽氣于垂絕，卻虛邪于俄頃，功魁群草，力等丸丹矣。其主治也，則補五臟。蓋臟雖有五，以言乎生氣之流通則一也，益真氣則五臟皆補矣。其曰安精神，定魂魄，止驚悸，開心益智者，以心藏神，肝藏魂，肺藏魄，腎藏精與志，脾藏意與智故也。心腎虛則精神不安矣，肝肺虛則魂魄不定矣。驚悸者，心脾二經之病也。心脾虛則驚悸，心脾之氣強則心竅通利，能思而智益深矣。邪氣之所以久留而不去者無他，真氣虛則不能敵，故留連而不解也。茲得補而真元充實，則邪自不能容。譬諸君子當陽，則小人自退。清陽之氣下陷，則耳目不聰明。兼之目得血能視，陽生則陰長，故明目。真氣內虛，故腸胃中冷，氣旺陽回則不冷矣。心腹鼓痛者，心脾虛故也。二臟得補，其痛自止，所謂按之快然者是也。故經曰：可按者虛也，不可按者實也。不可按者勿用。胸脅逆滿者，氣不歸元也，得補則氣實而歸元矣，脾胃俱虛則物停滯而邪客之，故霍亂吐逆也。補助脾胃之元氣，則而證自除。調中者，脾治中焦。脾得補則中自調矣。消渴者，津液不足之候也，氣回則津液生，津液生則渴自止矣。通血脈者，血不自行，氣壯則行，故通血脈。破堅積者，真氣不足，則不能健行而磨物，日積月累，遂成堅積。譬夫磨管納物，無力則不轉，不轉則停積矣。脾主消化，真陽之氣回，則脾強而能消，何堅積之不磨哉？令人不忘者，心主記，脾主思，心脾二臟之精氣滿，則能慮而不忘矣。久服輕身延年者，純陽則充舉，氣積則身輕。五臟皆實，延年可知矣。斯皆敦本之論也。《醫宗必讀》人參（味甘，微溫，無毒，入肺、脾二經。茯苓為使，反藜蘆，畏五靈脂）補氣安神，除邪益智。療心腹寒痛，除胸脅逆滿，止消渴，破堅積，氣壯而胃自開，氣和而食自化。人參得陽和之氣，能回元氣于垂亡，氣足則神安，正旺則邪去。益智者，心氣強，則善思而多智也。真氣虛者，中寒而痛，胸滿而逆，陽春一至，寒轉為溫，否轉為泰矣。氣入金家，金為水母，渴籍以止也。破積消食者，脾得乾健之運耳。按：人參狀類人形，功魁群草，第亦有不宜用者，世之錄其長者，遂忘其短，摘其瑕者，并棄其瑜。或當用而后時，或非宜而妄設，不蒙其利，只見其害，遂使良藥見疑于世，粗工互騰其口，良可憾也。人參能理一切虛證，氣虛者固無論矣，血虛者亦不可缺。無陽則陰無以生，血脫者補氣，自古記之。所謂肺熱還傷肺者，肺脈洪實，火氣方逆，血熱妄行，氣尚未虛，不可驟用。痧疹初發，身雖熱而斑點未形，傷寒始作，證未定而邪熱方熾，若誤投之，鮮克免者（多用則宣通，少用反壅滯）。《神農本草經讀》人參味甘、微寒，無毒。主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目開心益智。久服輕身延年。陳修園曰：本經止此三十七字。其提綱云主補五臟，以五臟屬陰也。精神不安，魂魄不定驚悸不止，目不明，心智不足，皆陰虛為亢陽所擾也。今五臟得甘寒之助，則有安之、定之、止之、明之、開之、益之之效矣。曰邪氣者，非指外邪而言，乃陰虛而壯火食氣，火即邪氣也。今五臟得甘寒之助，則邪氣除矣。余細味經文，無一字言及溫補回陽。故仲景于汗、吐、下陰傷之癥，用之以救津液。而一切回陽方中，絕不加此陰柔之品，反緩姜、附之功。故四逆湯、通脈四逆湯為回陽第一方，皆不用人參。而四逆加人參湯，以其利止亡血而加之也；茯苓四逆湯用之者，以其在汗、下之后也。今人輒云以人參回陽，此說倡自宋、元以后，而大盛于薛立齋、張景岳、李仕材輩，而李時珍《本草綱目》尤為雜沓。仲景一百一十三方中，用人參者只有一十七方：新加湯、小柴胡湯、柴胡桂枝湯、半夏瀉心湯、黃連湯、生姜瀉心湯、旋覆代赭石湯，干姜黃芩黃連人參湯，厚樸生姜半夏人參湯、桂枝人參湯、四逆加人參湯、茯苓四逆湯、吳茱萸湯、理中湯、白虎加人參湯、竹葉石膏湯、炙甘草湯，皆因汗、吐、下之后，亡其陰津，取其救陰。如理中、吳茱萸湯，以剛燥劑中陽藥太過，取人參甘寒之性，養陰配陽，以臻于中和之妙也。又曰：自時珍之《綱目》盛行，而神農之《本草經》遂廢。即如人參，《本經》明說微寒，時珍說生用則寒，熟則溫，附會之甚。蓋藥有一定之性，除是生搗取汁冷服，與蒸曬八九次，色味俱變者，頗有生熟之辨。若入煎劑，則生者亦熟矣。況寒熱本屬冰炭，豈一物蒸熟不蒸熟間，遂如許分別乎？償考古圣用參之旨，原為扶生氣安五臟起見。而為五臟之長，百脈之宗，司清濁之運化，為一身之橐龠者，肺也。人參惟微寒清肺，肺清則氣旺，氣旺則陰長而五臟安。古人所謂補陽者，即指其甘寒之用不助壯火以食氣而言，非謂其性溫補火也。陶弘景謂功用同甘草，凡一切寒溫補泄之劑，皆可共濟成功。然甘草功兼陰陽，故《本經》云：主五臟六腑。人參功專補陰，故《本經》云：主五臟。仲景于咳嗽病去之者，亦以形寒飲冷之傷，非此陰寒之品所宜也。《醫學衷中參西錄》人參解人參之種類不一，古所用之人參，方書皆謂出于上黨，即今之黨參是也。考《本經》載，人參味甘，未嘗言苦，今黨參味甘，遼人參則甘而微苦，古之人參其為今之黨參無疑也。特是，黨參之性雖不如遼人參之熱，而其性實溫而不涼，乃因《本經》謂其微寒，后世之篤信《本經》者，亦多以人參之性果然微寒，即釋古方之用人參者，亦本微寒之意以為詮解，其用意可謂尊經矣。然古之篤信《本經》而尊奉之者，莫如陶弘景。觀其所著《名醫別錄》，以補《本經》所未備，謂人參能療腸胃中冷，已不遵《本經》以人參為微寒可知。因此，疑年湮代遠，古經字句或有差訛，吾人生今之世，當實事求是，與古為新，今試即黨參實驗之，若與玄參等分并用，可使藥性無涼熱，即此可以測其熱力矣（此即臺黨參而言，若潞黨參其熱稍差）。然遼東亦有此參，與遼人參之種類迥別，為其形狀性味與黨參無異，故藥行名之為東黨參，其功效亦與黨參同。至于遼人參，其補力、熱力皆倍于黨參，而其性大約與黨參相似，東人謂過服之可使腦有充血之病，其性補而上升可知。至化學家實驗參之成分，謂中有灰色糖質，其能補益之力在此，不知所謂灰色糖質者，乃人參之所以能滋陰補血也。至人參補氣之力實倍于補血，特其補氣之良能無原質可驗，東人逐不信其有補氣之力。即其卓卓名醫豬子氏，竟謂人參征諸病床上之實驗，若在病危急時毫無作用，惟數日或數周間接續服之始覺營養稍佳。夫人參為救危扶顛之大藥，原能于呼吸之間挽回人命，豬子氏猶昧而不知甚矣，醫學之難也。方書謂人參不但補氣，若以補血藥輔之亦善補血。愚則謂，若輔以涼潤之藥即能氣血雙補，蓋平其熱性不使耗陰，氣盛自能生血也。至《本經》謂其主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心，益智，無非因其氣血充足，臟腑官骸各得其養，自有種種諸效也。凡藥之性熱而干燥者，恒生于熱地，桂、附之生于川廣者是也。物之性熱而濡潤者，恒生于寒地，人參之生于遼東山陰者是也。蓋其本性既熱，若復生于熱地，即不能保其濡潤之津液也。且既名為人參，必能參贊人身之氣化而后名實相符，人身之氣化，固陰陽俱備者也。彼因人參生于陰寒之地，而謂其偏于補陰者，于此義蓋未之審也。《傷寒論講義》節選-北京中醫藥大學-郝萬山老師漢代用的人參不是我們今天東北長白山的人參，更不是高麗參。那個時候，東北這個地方還不屬于漢代所管。張仲景不可能用進口的人參，張仲景用的是什么人參呢？用的是上黨地區的一種五加科植物。上黨地區就是我們今天的長治了，山西晉東南地區。在漢代晉東南地區有五加科的人參，也有桔梗科的黨參。人參和黨參不是一個科屬的，五加科的人參和我們今天長白山的人參在作用上有什么不同呢？上黨地區的五加科人參作用介乎于我們現在的人參和西洋參之間，既有比較好的補氣作用，也有很好的補津液作用。所以在白虎加人參湯的適應癥中，熱那么盛，熱盛傷津，熱盛耗氣，出現了大煩渴不解。舌上干燥而煩，欲飲水數升。口渴那么厲害，熱那么盛，他仍然要用人參，它絕不是我們今天東北的人參；要是東北的人參，它還不助熱啊！所以他用的是上黨地區的五加科那個品種。這個品種功效我剛才說過，它介于西洋參和（東北）人參之間。既有補氣的作用，又有很好的養陰生津的效果。非常遺憾的是，上黨人參已經絕種了。在四、五十年前有些老藥工在長治的某一個山上的一個洞前，見到過兩棵。

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【守田人】話藥膳之：羊肉粥

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