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對梁萬年教授關于結束新疫疫情的幾個條件的解讀

張作風 流行病學教授UCLA

<p class="ql-block">今天認真拜讀了梁萬年教授關于結束新疫疫情的幾個條件,并作了以下解讀 張作風</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">?梁萬年教授:①病毒變異是變得越來越弱了,它的致病力、它的傳播力越來越弱,對人的健康危害和生命威脅越來越小。</p><p class="ql-block">張作風: 大多達到了。病毒變異是變得越來越弱了,它的致病力越來越弱,對人的健康危害和生命威脅越來越小。</p><p class="ql-block">但是有一條目前很難達到:那就是病毒致病率減弱,傳播率也減弱。這一點很難達到。因為病毒隨著致病率減弱,往往伴隨傳播率加強。這是我們目前所觀察到的BA.1, BA.2,和BA.5所表現(xiàn)出來的。所以看起來,除非能有有效防發(fā)病的疫苗,在短時間內(nèi)是不可能達到這個目標的(看第二條:如果接受mRNA疫苗加強針的40-50%對發(fā)病保護率,可以達到這個目標)</p><p class="ql-block">梁萬年教授:②疫苗更加有效,不僅僅是能預防重癥和死亡,也可以防止感染了,預防重癥和死亡率的能力更高了。</p><p class="ql-block">張作風:目前疫苗能夠預防重癥和死亡,但是可以防止感染的保護率并不高。目前mRNA加強針后預防感染保護率在40-50%,滅活疫苗的保護率相當?shù)汀K砸l(fā)展對流行株的特異疫苗來預防感染,需要很長時間。目前流感疫苗對流感的保護也僅達到40-50%。所以如果這個保護率可以接受的活,應該抓緊研究國產(chǎn)mRNA的疫苗,同時進口國外的mRNA疫苗,先把老年人和高危人群保護起來。</p><p class="ql-block">梁萬年教授 ③有特效藥了,除了現(xiàn)有的有效藥物以外,可能出現(xiàn)了更有效的藥物,甚至是特效藥,早期就可以把病情阻斷。</p><p class="ql-block">張作風: 這個條件目前在國外基本達到了。在國內(nèi)也進口了些口服藥和預防藥。但是如果等待國產(chǎn)的話,會等相當長的時間。</p><p class="ql-block">梁萬年教授:④國際上其他國家的疫情也在減輕,我們外防輸入的壓力變小等等。</p><p class="ql-block">張作風:目前由于奧米克戎變種發(fā)病率高,病重率和死亡率比較低。下一個發(fā)病高峰可能在秋季,有可能是不同變種。現(xiàn)在的可能性是每年新冠都會在世界流行。如果要等國外發(fā)病減輕,可能要等相當長的時間。</p><p class="ql-block">總結:看起來基本目標是針對新冠發(fā)病,而不是重癥和死亡,所以中國在短期內(nèi)結束疫情可能性不大,希望國內(nèi)朋友們堅持不懈,勉力而行。???</p><p class="ql-block">但是如果能夠認識到目前新冠奧米克戎BA.5的低致病性和低致死率的特征,把動態(tài)清零的控制目標從發(fā)病轉化為降低重癥和死亡,應該說目前基本條件已經(jīng)具備,只欠東風。</p><p class="ql-block">同樣在今天(7月18日),美國流行病學家、國家過敏和傳染病研究所(NIAID)所長、總統(tǒng)首席醫(yī)療顧問81歲的佛奇接受美媒《政客》(Politico)專訪,除了暢談自己超過50年的公職生涯,也點出美國面對疫情的態(tài)度失當,希望改善政治凌駕防疫的現(xiàn)況。說到退休,佛奇表示,他將在拜登2024年任期結束前時退休,“如果有人說等到再也沒有新冠流才退休,那我可能要活到105歲才走得了,我認為大家應該學會與這個病毒共存。” 最后來個小幽默,請切莫當真:按照佛奇博士的“預測”, 新冠病毒疫情結束,“24年”足矣??,不需涼“萬年”????。???</p>
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