<p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">從業以來我的第一單理賠款</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 自從我轉型做保險，今天可能是最有成就感的一天，因為我第一次幫客戶理賠到了賠付款，雖然只有2800元，但在隔離津貼不太好賠付的大環境下能理賠到，真得是非常有成就感。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 客戶這次的理賠非常曲折。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">理賠背景</b></p><p class="ql-block"> 客戶買的疫情險合同有效期僅1個月。但因樓棟有陽，而被強制隔離在家14天。結果在隔離期間，又有新增陽性患者，導致整個隔離時間長達29天。幸運的是有一段隔離時間正好在合同有效期內。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">理賠過程</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第一步：網上提交資料</span></p><p class="ql-block"> 客戶按理賠模板找居委開了居家隔離證明，在網上提交申請，結果保司回復消息，因為客戶買的保險合同已經過了有效期，不能在線理賠，只能電話申請理賠。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第二步：致電保司溝通</span></p><p class="ql-block"> 客戶直接給保司打電話溝通，保司接線員說居委開的證明中沒有說明因為強制隔離導致足不出戶，不能理賠。客戶告訴保司按要求重新提交資料。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第三步：跟居委溝通重開證明</span></p><p class="ql-block"> 客戶按保司要求，找居委重新將居家隔離證明中加了“足不出戶”字樣，再次提交資料。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第四步：保司回復不能賠付</span></p><p class="ql-block"> 保險公司下了正式理賠意見，說不符合理賠要求，不能理賠。客戶給保司打電話問為什么，才知道原因是居委開的證明中只說是陽性病例，并沒有說陽性確診病例。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">（我在想，陽性病例不就是陽性確診病例嗎？為什么少了這“確診”兩個字就不給理賠了？）</span></p><p class="ql-block"> 后來客戶又去找居委把居家隔離證明改了“陽性確診病例”。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">（在這，我真的要給他們小區的居委點贊了，全心全意為人民服務的居委。）</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第五次：向保險公司申訴</span></p><p class="ql-block"> 客戶打電話向保險公司申訴，各種條件和資料均符合合同理賠的要求，為什么不給理賠。申訴后又重新提交資料。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">第六步：申訴成功</span></p><p class="ql-block"> 經過申訴，這筆理賠款還真的理賠下來了，總理賠款2800元。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">總結客戶的理賠過程，有幾點很重要：</b></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(176, 79, 187);">1、理賠模板很重要。</span>客戶在理賠之前，我按照我們團隊已經理賠下來的模板和理賠流程告訴客戶找居委開證明，上傳資料，少走了不少彎路。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(176, 79, 187);">2、居委的支持很重要。</span>客戶前后找他們居委開了三次證明，而且都給蓋章了。雖然客戶隔離是事實，但有些居委怕麻煩就是不給蓋章，導致理賠第一步就很不順利。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);"> 3、客戶的堅持很重要。</span>如果客戶在理賠過程中不堅持，想著理賠津貼沒多少錢就放棄掉，可能這筆理賠款就不會下來了。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(176, 79, 187);">4、與保險公司的溝通很重要。</span>保司提出拒賠的時候，客戶能按照合同理賠條款予以反駁，本就應該理賠的，如果客戶表達不出來理賠的依據，可能也被保司占了上風。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(176, 79, 187);">5、與保險代理人的溝通很重要。</span>客戶在理賠的每個重要節點都給我留言，然后我告訴客戶應該怎樣去處理，給到客戶指導建議，也給了客戶堅持理賠的信念。理賠成功以后，客戶告訴我，如果沒有我不斷的給她打氣，她可能就堅持不下來了。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 后來這位客戶跟我說，如果有其他好的產品別忘記向她推薦，說我是她見過的<b style="color:rgb(237, 35, 8);">最沒有生意味的保險人</b>。我覺得這句話是對我提供保險服務的最高肯定了，我會在保險服務維權這條路上一直走下去。</p>
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