人體五臟六腑注解

心語（謝之）

五臟六腑是什么？五臟六腑的關系及功能是什么？ 在中醫里，把人體最為重要的臟器分為臟和腑兩大類，其中臟有五個，包括脾、肺、腎、肝、心，即我們常說的五臟，其為人體貯藏精氣；腑有六個，包括胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽，即我們常說的六腑，其功能則為消化、吸收與排泄。五臟六腑共同維持了人體正常的生理機能，并保證了人體的健康與美麗，所以說五臟六腑越健康，人就越美麗。《呂氏春秋·達郁》有云：“凡人三百六十節、九竅、五臟六腑。”作為人體最重要的臟器，五臟六腑是否健康是人類身體健康的基礎。那么中醫中的五臟六腑各自的功能和關系到底是什么呢？下文將詳細介紹。 五臟臟通藏，《素問·經脈別論》中說：“水精四布，五經并行，合于四時五臟陰陽，揆度以為常也。”這里的五臟便是指“藏精氣而不瀉”的心、肝、脾、肺、腎。 1、脾脾對應五行中的土，與六腑中的胃相關。與四時長夏相通，與五官中的口相聯系，故看脾可觀口。脾與情志中的思相關，故思慮過度易傷脾。脾主運化、主統血、主肉。脾主運化，即脾具有轉化輸送、消化吸收之能力。脾可化水谷為精微，并將精微輸送至其他臟腑組織來維持整個人體的生理機能。此外，脾在運化水谷的同時，還會運化水濕，脾與肺、腎、三焦、膀胱等相互配合共同維持人體水液代謝的平衡。脾主統血，脾臟具有造血、濾血、清除衰老血細胞的功能，是供血、濾血、藏血、免疫的中央。因其含血量豐富，能夠緊急向其他器官補充血液，所以有“人體血庫”之稱。若脾氣虛弱，則會導致脾運化水谷的能力減弱，使得氣血生化之源匱乏或致脾虛生痰，繼而使其濾血、造血、供血功能遭到損害,導致脾不統血、血液來源不足，從而引起月經失調。 2、肺肺對應五行中的金，與六腑中的大腸相關，與四時中的秋相通，與五官中的鼻相聯系。肺與情志中的悲相關，故大悲易傷肺。肺主氣、主行水，朝百脈，主治節。肺主氣，肺在人體的呼吸系統中占據著重要的角色，其實呼吸系統的主要器官，是氣體交換的重要場所。在五臟中，肺有調節、主持全身各臟腑之氣的作用。肺主行水，如上文所說，脾具有運化水濕的功能，在運化水濕的過程中，一個關鍵角色就是肺，肺通過自身的宣發和速降來疏通和調節體內水液的輸布、運行和排泄。肺朝百脈，這里所說的百脈主要是指人體全身的血脈，百脈均匯總流經于肺，并通過肺的呼吸進行交換。肺主治節，所謂治節，即治理與調節，其是對肺的主要生理功能的一種概括，主要是指肺與心臟的相互合作，從而使得全身氣、血、津液及臟腑的生理功能得以治理和調節。　 3、腎腎對應五行中的水，與六腑中的膀胱和三焦(為六腑之一，是上、中、下三焦的合稱)相關，與四時中的冬相通，與五官中的耳相聯系。腎與情志中的恐相關，故長期處于驚恐狀態易傷腎。腎藏精，主水、主納氣。腎藏精，腎具有儲藏、封存人體精氣的作用。很多人都會誤以為精氣是男性專有，其實非也，每個人都有精氣，腎中的精氣能夠促進機體的生長、發育與繁殖，同時參與血液的生成。我們常說：“腎有多年輕，人就有多年輕”，腎對人體的生長、發育、成熟、繁殖有著極大的促進作用，因此固腎保精是保證人體強生命力的重要措施。腎主水，我們常把腎臟稱為水臟，其具有主持和調節人體水液代謝的功能。腎主納氣，《類證治裁·卷之二》里說道：“肺為氣之主，腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和”。這里所說的“納”是指固納、受納的意思，人體通過肺進行呼氣，下歸于腎，并由腎進行固納，從而保證呼吸通暢、調勻。　 4、肝肝對應五行中的木，正所謂“肝膽相照”，肝與六腑中的膽相關，與四時中的春相通，與五官中的目相聯系，所以護肝明目。肝與情志中的怒相關，故大怒則傷肝。說及肝的功能，主要為主疏泄，主藏血。肝主疏泄，肝具有調暢氣機、疏通并調節全身各臟腑組織的氣機以維持平衡v。另外。肝臟與人的精神情志、消化吸收、氣血運行、水液代謝、性與生殖息息相關，其通過疏泄功能來調節人的情志、促進消化吸收、維持氣血運行、平衡水液代謝、調節性與生殖等。肝主藏血，肝有“血海”之稱，其具儲藏血液、調節血量的作用。肝通過貯藏血液來維持肝的陰陽平衡、氣血和調。 5、心《飲膳正要·序》中提到：“心為身之主宰，萬事之根本”，故心為君主而臟腑百骸皆聽命于心。在中醫里，我們會將五臟對應五行，其中心對應五行中的火，與四季中的夏相通，與五官中的舌相聯系。心為五臟六腑之大主，為陽中之陽臟，主血脈，藏神志，與情志中的喜相關，所以說過喜則傷心。心主血脈，其包括主血和主脈兩個方面，心有主管血脈和推動血液循行于脈中的作用，這里的血就是血液。脈，即是脈管，又稱經脈，為血之府，是血液運行的通道。心藏神，從人抽象的思維、意識、精神到具象的眼神、面部表情、言語、肢體反應等，都可謂之神。《靈樞·邪客》說：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也。”故人的整個精神、神智均藏至于心。　　六腑腑同府，有庫府之意。《素問》中說道：所謂上喘而為水者，陰氣下而復上，上則邪客于藏府間，故為水也。這里的府即為腑。五臟的功能是貯藏精氣，而六腑的功能則是消化、吸收與排泄。六腑的生理機能可概括為受納運化，取其精華，去其糟粕。其具體介紹如下：　 1、膽膽與五臟中的肝相通，并與肝相連，有濃縮、儲存、排泄膽汁的作用，其對應五行中的木。膽汁，味苦(有嘔吐經歷的人最后都會口苦，就是膽汁被吐了出來)，呈黃綠色，可促進食物的消化吸收。我們常說肝膽相照，其實膽汁即是由肝的精氣所化，且膽汁的排泄必須依賴肝的疏泄功能。此外，五臟六腑環環相扣，相互關聯，如果肝氣郁結，則肝的疏泄功能失常，進而導致膽汁排泄不暢，對食物的消化吸收功能有所阻滯，從而影響脾胃的消化功能。日常生活中，我們常說膽子大、膽子小等，這就屬于膽氣問題。在中醫學中，膽主決斷，屬思維范疇。膽具有判斷、分析、決定的作用。在現代臨床醫學中，我們知道人體對外界從感應到反應要通過整個神經系統來完成。但是在中醫中，五臟六腑則與情志相關。正因為肝膽相照、相連，所以肝膽相互依附，肝主謀慮，膽主決斷，二者相互協調，共同調節著精神思維活動的正常進行，從而維持各腑臟直接的平衡關系，并保障氣血的正常運行。　 2、胃胃與五臟中的脾相通，對應五行中的土，胃位于膈下，上接食管，下通小腸。上口為賁門，下口為幽門，其在整個消化系統中占據著非常重要的角色。胃主受納、腐熟水谷，主通降。胃主受納、腐熟水谷，胃素有“水谷之海”、“太倉”之稱，這是因為胃主受納、腑熟水谷，能夠將食物消化為食糜，繼而下傳于小腸，完成進一步的消化吸收過程。此外，脾胃同為后天之本，胃主受納、腐熟水谷，脾主運化，前者的功能為后者的功能提高良好的物質基礎。胃主通降，生活中很多人都會有噯氣、口臭、食欲下降、便秘等癥狀，這很可能就是胃失通降。胃主通降是指胃氣以通暢下降為順，食物在胃中的整個作用過程都有依賴胃氣的通降作用，而這里的通降主要是指降濁。　 3、小腸小腸包括十二指腸、空腸、回腸三個部分，其上通幽門與胃相接，下接闌門與大腸相連。與五臟中的心互為表里，通五行中的火，也是人體消化吸收的重要場所。在整個消化系統中，小腸亦占據著重要的角色，其消化過程有化學性消化(小腸液、胰液、膽汁的分解作用)和機械性消化(小腸蠕動)兩種，基本上完成了消化的掃尾工作。此外，小腸粘膜還將有效地吸收了食物中的營養物質。所以，小腸的主要功能便是主受盛、化物，其中受是接受的意思，盛是容器的意思，即小腸接受經胃初步消化的食物，并起到一個容器的作用；化物就是進一步消化的意思，即食物還須在小腸內完成進一步的消化吸收。　 4、大腸大腸分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管五個部分。大腸上口(大腸的上端稱為回腸，是小腸的一部分)在闌門處接小腸，下端與肛門相連接。大腸也是人體消化系統的重要組成部分，其處于消化道的下段，大腸吸收營養的功能已經非常微弱，而是以排泄為主。在中醫中，大腸被稱為“傳導之官”，其接受小腸下傳的廢物殘渣，將其形成糞便，并通過肛門排出體外。在五臟六腑之中，大腸的傳導變化作用非常重要，其余脾、胃、肺、腎的生理機能密切相關，若其傳導失司，便可反映其他臟腑的機能好壞。 5、膀胱膀胱是人體的一個儲尿器官，位于小腹部，膀胱上有輸尿管與腎相通，后端開口與尿道相通。膀胱的主要功能就是儲存和排泄尿液。現實生活中很多人出現尿頻、尿急、尿失禁等情況，且大家都知道這是因為腎不好。腎與膀胱互為表里，對應五行中的水，膀胱的排尿功能要依賴于腎的氣化作用，如果腎的氣化功能失常便會導致膀胱開合失司，從而形成小便不利等。　 6、三焦三焦，對于很多人來說，都很陌生，其是上、中、下三焦的總稱，為六腑之一。在中醫中，各家對三焦的認識各不一致，有些人認為三焦為有形之物，有些人則認為三焦為無形之氣。通常而言，三焦是位于軀體和臟腑之間的空腔，包含胸腔和腹腔，人體的其他臟腑器官均在其中，膈肌以上為上焦，包括心、肺；膈肌以下臍以上為中焦，包括脾、胃、肝、膽；臍以下為下焦，包括腎、大腸、小腸、膀胱。三焦與五臟中的心相表里，主要功能為主持諸氣、運行水液。主持諸氣，三焦是人體元氣通行的道路，元氣又稱為真氣，發源于腎，是維持人體正常生理機能的基礎。人體的元氣必須通過三焦輸布全身，從而激發并推動各臟腑組織器官的功能，所以說三焦總司整個人體的“氣化活動”。運行水液，三焦具有疏通水道，運行水液的作用，其是人體水液運行的道路，人體內的水液只有通過各臟腑和三焦的共同作用，才能保證機體的水液代謝平衡。 七情與五臟的關系 喜傷心、怒傷肝、思傷脾、憂傷肺，恐傷腎七情是指：指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等精神情志變化的七種表現，是對外界事物的反映。作為致病因素，是指這些精神活動過度強烈和持久，影響臟腑氣血的功能，或內臟先發病變，進而影響習精神活動。五臟是指：人體內心、肝、脾、肺、腎五個臟器的合稱。臟，古通藏。五臟具有“藏”的特點，藏精、藏氣、藏血、藏神為其共性，故又名五神臟。中醫學認為，人體是以五臟為中心，通過經絡廣泛聯系六腑和其他組織器官而形成的有機整體，因而五臟對人體的生理、病理有十分重要的作用。五臟在生理功能上各有專司，病證上也互不相同，其間的依存、制約、協調平衡關系，以及臟與臟，臟與腑，乃至人體與自然界的關系，主要用陰陽、五行理論及藏象學說來闡釋。中醫這樣說：喜傷心，怒傷肝，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎主要臨床表現：喜傷：心神不寧，精神恍惚，甚至神志錯亂，語無倫次，哭笑無常，舉止異常。怒傷：見頭暈或脹痛，面紅目赤，口苦，胸悶，兩脅脹痛，急躁易怒。有的可見呃逆，嘔吐，腹脹，泄瀉，甚則神昏暴厥。思傷：頭暈目眩，怔忡，健忘，食欲不振，腹脹便溏，形體消瘦，失眠多夢。憂傷：情志抑郁，悶悶不樂，神疲乏力，食欲不振。悲傷：面色慘淡，吁嘆飲泣，精神萎靡不振。恐傷：少腹脹滿，遺精滑精，二便失禁，或驚惕不安，常欲閉戶獨處，如恐人捕之。驚傷：則情緒不寧，甚則情志錯亂，語言舉正異常。七情與五臟心主喜，喜則氣散，不可過度心主喜，喜就是高興，我們大家都知道，我們說心花怒放，沒有說肝花怒放的。我們也看到很多老年人，是心臟不好的病人，為什么等孩子都回來了，特別高興，哈哈一笑就走了?因為喜則氣散，過于高興的時候，他的心氣就耗散了。所以高興是件高興事，但是過度的高興，也未必是件好事。肝主怒，肝不好愛發脾氣很多女同志特別愛生氣，而且女同志什么時候愛生氣呢?是在她月經前后的時候。為什么?因為女同志是以血為主，以肝為先天，當她月經要來的時候和來月經這中間，由于她血往下行了，血行于下，而氣浮于上，她這個時候氣血不平衡，氣有余便是火，所以，這時候就愛發怒了。所以，女同志在自己月經來的前后的時候，就一定注意調養自己的情緒，不要過怒，既不要過怒，也別郁悶。過怒和郁悶都不符合正常的生理狀態，時間長了，就會產生疾病。脾主思，思慮過多傷脾胃脾主思，“思”就是過度思慮的人，脾主思就是說過度憂慮的人的脾胃就會出現問題。經常用腦的同志，他的脾胃功能都比較差，為什么?因為我們大家知道，我們每天都要吃飯，吃完飯的時候，人的氣血都往胃上走，幫助你消化去了。如果這時候你的血不往胃上走，長期往腦子上走，那么時間長了，脾胃的功能就要受到影響了。比如說有很多司機，特別是開長途的很多司機都有胃病，為什么?就是因為他的職業習慣，只要他往那汽車司機座上一坐，那血自然就往腦袋上走，久而久之，你想想，他的血老往上走，而吃進的食物得不到充分的消化，那么時間長了體內的病就出來了，最典型的就是什么胃潰瘍、胃下垂之類的疾病。所以中醫說思和脾胃之間的關系是憂思傷脾，思則氣結，就是這個道理。肺主悲，過悲則傷肺肺主悲，大家都看過《紅樓夢》，您看看林黛玉肯定有肺病，要不然她不會沒完沒了地老哭。經常哭，經常想掉眼淚肯定與肺有關。我前些日子看過一位患有肺癌的老先生，我給他看病，他說 “大夫啊，我不知道怎么搞的，我見了你就特別想哭。”我說 “這因為您肺上有毛病了，因為肺和悲這個情緒直接相關聯。”腎主恐，恐則腎氣散腎主恐，恐跟腎有直接的關系。《三國演義》里張飛在當陽橋上一喊，就把曹操身邊那人給嚇死了，我想，那人肯定腎氣虛。恐則氣下，老百姓有一句話，說嚇得他屁滾尿流，說要被槍斃的人，大小便都失禁了。為什么一害怕的時候大小便都失禁了呢?因為腎是思二便的，它是控制二便的。當一個人過度恐懼的時候，他的腎氣就散了，腎的固攝功能就差了，腎的固攝功能一差，大小便就失禁了。所以中醫說的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志的變化和人的五臟是休戚相關的。其實我們在看歷史小說的時候，這樣的人是比比皆是。你看那王熙鳳，她為什么得病?“機關算盡太聰明，反誤了卿卿性命”，她對誰都那兒算計著呢，最后老天就把她算計了。林黛玉天天哭，天天哭，哭著哭著她那肺結核就來了。大家看過《三國演義》，你看那周瑜，周瑜那么年輕，就是因為他嫉賢妒能，由于他的心態太不平衡了，老覺得諸葛亮比他聰明，老不服氣。說諸葛亮把他氣死了，不如說他自己把自己氣死了。 “心臟”使用說明書 “膝蓋”使用說明書 醫生講座：中醫王平旦大夫談“慢性矮縮性胃炎”的病因是情志方面障礙引起的論述。 人不知而不慍，不要生氣，不要被情緒左右。 　　本篇根據《黃帝內經》相關醫學典籍，介紹了人體的五臟六臟縱橫身體上下的經絡是如何運作的，是如何影響我們身體健康的，總結得出了“要想不生病，五臟安和是根本。”五臟是身體的核心，身體上的問題幾乎都同五臟有關系，五臟六腑出現了問題又與情志有關系。因此，我們如何因地制宜，順時養生，如何根據自身的體質養生，如何調節人體的陰陽平衡，如何調節自已的情志，如何追求至上的生命質量，是人生的當務之急。 讓我們以遠離疾病和衰老的終極智慧，以至誠至真至簡的正心修心之法，重樹把屋生命自由的高度自信，把健康掌握在自己手里，積極調整心態，面向未來，找到醫心良藥，順時養生，實現自主生命，健康快樂！謝謝大家！

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