<p class="ql-block">葉序卷主任申請了實習、規培生中推行敘事醫學培訓，那出科時需要完成平行病歷。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">怎么做？不知道啊。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">看過、寫過敘事文章，但平行病歷？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">韓副委員長說，病歷加上情感就是，開始時簡單點，能開始就好。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">于是我對全科小龍說，你完成的那一份病歷，我帶著你再詢問一下，你可以錄音記錄。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“老先生，咳嗽幾個月了？”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“哦，在村衛生所治療幾次都不去鄉上，為啥子呢？”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“不想給娃娃添麻煩？盡量簡單，實在惱火就算了？”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“從瀘州來宜賓治療，就是因為兒子在宜賓？還有個女兒在廣州，那是家里老伴照顧好點還是兒子照顧好點？差不多？都好”！</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“每年農村體檢，你照胸片沒？沒人提醒你？那，還是有許多人做胸片，你早點體檢早點發現嘛，記到喲，回去叫街坊鄰居都要每年照片”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">這幾乎是我的問話提綱，與以前的“咳嗽咳痰3個月，加重伴氣緊7天入院”不一樣了，多了人情味，知道了老人心態，了解了鄉鎮上體檢的方式，也真心希望大家每年照胸片一次，這樣早期病人更多，城里許多單位都選擇低劑量CT了，農村應該保證有胸片嘛。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">怎么覺得今天的問診氣氛特別好呢，病人家屬都對有“拉家常”式的對白接受，有人情味。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">帶個錄音筆（手機）去問病史，原汁原味記下來。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">全科比專科更講人文。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">敘事是人文的一種，平行病歷是敘事的一種。</p>
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