山河無恙，共克時艱——抗疫小白總結注意事項

海中通路

<p class="ql-block">寫在前面的瑣事</p><p class="ql-block"> 有人說：不想當將軍的士兵不是好士兵。我覺悟沒那么高，認為不想上戰場的士兵不是好士兵。上海是我國經濟中心之一，一旦癱瘓確實國家經濟發展受很大影響，而且上千萬百姓生活確實諸多不便。雖然海南也有疫情，但在此時醫療相對寬松，上海的疫情戰役更為重要，所以在國家中管局發出征召之時，早有上戰場想法的我和封控在家的夫人商議，向科室領導以及醫院領導申請援滬任務，也很榮幸能被批準。昨日在院內培訓后，領導們在醫院及機場送行，最終于今日凌晨到達虹橋機場并順利入住酒店。很多同行聽聞我來上海紛紛送來祝福，并詢問一些注意事項以及準備用物，在整理完內務并再次培訓后得閑寫點東西，希望對大家有點用。當然，我不是院感出身，有做得不對的大家多多指正。另外，在此感謝河北省中醫院袁國棟兄弟一直的指點！</p> 一、出發前準備：<br>首先，大家都是志愿參與抗疫活動，需要端正心態，準備充足物資，盡可能減少上海接待的壓力。<br>建議準備：<br>1、一定要來之前培訓好，要每個人都過關，最好院感盯著考核，否則一旦職業暴露可能讓整個團隊團滅，那就是“豬隊友”了！<br> 培訓、再培訓！ 2、幾套合適尺碼的防護服和配套的內外鞋套、N95及外科口罩及帽子若干：因為防護服尺寸過大穿著會晃晃蕩蕩，過小在脫衣服時候污染，尤其是脫到肩部時候很容易因為過緊而污染。而且萬一指揮中心配備的尺碼不合適，調度需要時間，在等待調度時候可以用一下自己準備的防護服。穿著要標準、合身。 <p class="ql-block">尺碼最好比自己身高大一碼。有的地方是分體防護服，有的地方是連體防護服，雖然我沒見過，但道理類似，當然培訓時候考慮一起培訓。</p> <p class="ql-block">3、手套、膠布、84片/氯消凈、棉簽、記號筆、空噴壺、消毒濕巾等：這些主要是為了將自己房間內務整理好，因為疫情重，要把一切可能的暴露風險規避掉，具體后面再闡述。酒精、手消如果坐飛機就不要帶了，高鐵的話得問高鐵站能否帶，如果可以帶的話有肯定更好，省得到時候要自己用噴壺配84溶液。</p><p class="ql-block">另外，需要備自己常用藥品，這個因人而異。常用的有潤咽、胃藥、抗過敏藥物等。黃遠東老師說曾有一線護士老師對手消液過敏…當然，大多數單位會備一些。</p> 擺拍東西不全，具體看文字內容。最好還是醫用消毒巾，市面上的消毒巾不太清楚具體情況。 4、幾套舊衣物（建議2套）以及內褲，自己穿1套光鮮的衣服：穿光鮮點好歹反映一下我們精神面貌，而舊衣服是穿起來舒適而且平時房間穿著，以后回家時直接扔了，避免回家污染；內褲的話看自己，多帶幾條方便換洗，懶人也可以買一次性的。內褲襪子啥的私人物品就不拍了，給個一次性東西圖片。 5、除自己腳下穿的鞋外備一雙舒適的舊鞋，最好是合腳的板鞋，上班時候需要舒適，舊鞋可以扔，而且合腳的板鞋在脫防護服時容易脫，不至于做出“金雞獨立”時摔倒或者脫防護服時把鞋子也脫出造成污染。襪子就隨意了，我反正懶，整了5雙。還有就是涼鞋帶一雙，洗澡用，而且在設立半污染區可以區分。<div>6、食物：零食可以啃點，但是更多的是需要備餅干等高熱量的干糧，因為物資不寬裕，而且各地飲食習慣不同，省得水土不服；水果可以帶點，能夠存久點的水果帶一些；榨菜、辣椒醬、豆腐乳那些，會在胃口不好時幫著撐一下。<br></div> 準備的食物以及藥物，藥物主要是醫院配的，我有胃病只備了艾司奧美拉唑，具體看個人需要了。當然，隨著各種流程的熟練，物資供給已經跟上，所需準備的東西就不會這么多了。 <p class="ql-block">7、個人洗漱用品：這個就看個人了，作為直男癌晚期的我準備了肥皂（同時帶一塊香皂更好）、毛巾、牙刷牙膏、臉盆（主要用來裝84泡衣服用以及調84液消毒用）。</p><p class="ql-block">8、電腦、充電寶、充電線啥的就不多說了。</p><p class="ql-block">9、背包、箱子、沖鋒衣醫院會備，如果裝不下可以用箱子打包。</p><p class="ql-block">10、采48小時內核酸，最好打了三針疫苗，別回頭不讓進來。</p><p class="ql-block">11、TIPs：最好剪短發、帶把小剪刀啥的。</p> 話說，單位給的箱子挺大，我把臉盆都放里頭了。 <p class="ql-block">二、路上注意：從醫院出來后直到到達酒店，這期間也不能放松自我保護。建議全程戴N95口罩，穿“中國衛生”的那件又土又時髦的沖鋒衣。與陌生人盡量少講話，少接觸，減少路途出問題的風險。</p> 三、到達酒店注意：<br>1、到達酒店時登記入住，方便的話用消毒濕巾擦拭一下房卡、電梯按鍵、門把手（不是不放心酒店，往往是細節容易疏漏）。<br> 擦拭一遍還是放心點。 2、進入房間，先別著急脫掉口罩，將行李放一邊，開窗通風，不要開空調！！！在通風時用酒精或調84溶液到噴壺，整個房間噴一遍，然后消毒濕巾擦拭。因為很多時候這個房間或許曾用來隔離觀察居民，一旦陽性轉方艙而酒店消毒不嚴就可能出問題。而且不能保證打掃衛生的服務員一定不在潛伏期。有酒精可以直接噴，最好是酒精，不然氯消凈溶液味道太重。沒有也可以問酒店要，一般酒店有備。 3、消毒后開始根據房間格局設計分區：污染、半污染、清潔區。如果可以，用容易撕掉的膠布粘貼指示標志，提醒自己注意。這時候拖鞋派上用場：一般房間有兩雙拖鞋，分別標記好后放在半污染及清潔區（自己帶的一雙放在半污染區，方便洗澡同時在兩個區間有不同的拖鞋容易區分）。將門口設為污染區，將外面拖鞋、外面穿的舊鞋、沖鋒衣等放這個區域。同時可以放置消毒濕巾、消毒液噴壺等，有條件可以設立標志，但注意回頭走之前清理干凈，保潔大姐也很辛苦。洗漱臺左邊備了氯消凈以及浸泡用的臉盆。進入房間就是半污染區，將衛生間（洗澡間）及衣櫥設納入，方便消殺進入房間后脫去刷手衣，立刻進入洗澡間洗澡；在此期間將刷手衣浸泡在消毒溶液（氯消凈20g加水5L，浸泡20分鐘以上），洗澡時間大于30min，順便清洗耳朵及眼鏡（如果有）。半污染去進入衛生間，這是洗漱用物。個人用品上，女士帶上姨媽巾啥的，因為我從來不來大姨媽，也就沒備這玩意，但是醫院配了成人紙尿褲，問題是我估計做不到尿自己身上。 TIPs：馬桶注意不用時關住蓋子。 TIPs:建議可以使用塑料袋裝水，堵住衛生間地漏，需要洗澡再挪開，減少氣溶膠等暴露。 <p class="ql-block">備用的部分物資，剩下的放在下面箱子里了。該區域我把它設置在半污染區。</p> <p class="ql-block"><br></p> 進入清潔區，就是生活區了。這里有專門的拖鞋，已經標志好了。就是這個鞋子了進入清潔區，床對面就是吃東西的地方啦！ <p class="ql-block">然后就是碼字、學習的地方。</p> 床頭是清潔區，存了出來見人的衣服以及只在房間穿的舒適舊衣服。只要出去就穿洗手衣/洗手衣+沖鋒衣。忙完了，洗個澡，然后上床、睡覺。 4、物品擺放：盡可能根據使用頻次及避免污染的原則來擺放，可以參考我拍的圖。四、開展工作前準備：嚴格培訓穿脫防護服，這是保護自己以及隊友也是對家人對單位負責。一切都要有懷疑的精神，把出了房間的任何地方都當成污染區，少串門，少聚集。尤其是吃飯等需要摘掉口罩的地方，盡可能到通風地方。各省市指揮部肯定還會在進入方艙醫院前再次培訓、考核，通過后大家可以開工啦！<br>五、開展工作時注意：<br><div>1、首先，重中之重是艙內院感。這是對患者負責，也是保護自己，更是保護整個團隊。穿脫防護服一定要反復演練，避免暴露。同時在方艙中因為穿了防護服并佩戴口罩、面屏（有可能是護目鏡），行走不方便，視野有限，注意避免被有棱角的物品劃破衣服；一旦出現面屏脫落、衣服破損等暴露情況，立即聯系組長，到院感組處理，必要時經二脫、一脫區進行消殺脫去防護服甚至需要隔離觀察；不要在艙內自行處理，避免發生暴露。是出入艙路上，間隔坐，出艙仍需要戴N95口罩并建議戴手套；到達酒店門口有點位專門院感組進行消殺，再次手消；到達房間門口時使用噴壺消殺，將沖鋒衣、外出鞋放置在門外，開門后脫去刷手衣并洗澡。</div><div>2、其次，工作需要理順。要熟悉各個工作流程，在防護好的同時協助患者，接班要清晰自己工作職責，避免慌亂。方艙中的患者或許會有情緒波動，耐心做好解釋，必要時請示，但需要注意溝通的技巧。</div><div>3、再者，強調協作。方艙醫院的醫護來自多家醫院，但目標一致，都是一家人，需要很好的協作。自己的牙齒都可能會咬到舌頭，有爭議的時候多討論溝通，相互理解，一切都要在保障完成任務之后再回酒店商議。</div><div>4、最后，要對奧密克戎傳播途徑有充分了解，從而在很多時候能審時度勢，因地制宜去制訂一系列的方案，在能求助院感時盡可能求助，沒有相關支持時需要將一切物品等東西當成污染物，盡可能保護自己。</div> <p class="ql-block">寫在最后：大家都辛苦，相互體諒，但是原則問題不能退讓。愿各位保重，在援滬抗疫中安全、圓滿完成國家以及人民交給我們的任務！加油上海！加油各位！</p> 大美山河，值得守護。歡迎大家疫情后大家來海南做客！

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山河無恙，共克時艱——抗疫小白總結注意事項

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