<p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 近日,漾濞彝族自治縣人民醫(yī)院眼耳鼻咽喉科成功開展1例鼻內(nèi)鏡下鼻前庭囊腫“揭蓋造袋”新術式手術。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 患者李某某,女、47歲。右側鼻 腔腫疼痛2月,在縣醫(yī)院眼耳鼻喉科門診就診,擬“右鼻前庭囊腫”收住入院。確診后,在“表麻+局麻”下行經(jīng)鼻內(nèi)鏡右鼻前庭囊腫“揭蓋造袋”術式切除術。術中,在鼻內(nèi)鏡下用剝離器探查囊腫范圍及囊腫與下鼻甲關系,用鉤突刀在囊腫近中隔沿囊腫邊界由后向前弧形切開,吸引囊液,用蚊式鉗提起囊腫壁瓣,用彎剪順囊腫邊界剪除一較大直徑圓形塊(揭蓋),用彎刀頭切割,保留殘余壁瓣邊緣。手術順利,術畢,凡士林紗條填塞囊腔止血,安返病房。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 鼻前庭囊腫為耳鼻喉科良性腫瘤性疾病,早期臨床常無特異性癥狀,且病情發(fā)展也較為緩慢。隨著囊腫的逐漸生長,常可致患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛感;嚴重者可致上頜骨出現(xiàn)骨質(zhì)損害,嚴重影響患者顏面以及生活質(zhì)量。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 鼻前庭囊腫傳統(tǒng)經(jīng)典手術方式,是經(jīng)唇齦溝進路行鼻前庭囊腫切除術;鼻內(nèi)鏡下“揭蓋造袋術”,則是在內(nèi)鏡下把囊腫的鼻腔面粘膜及囊壁切除(切除囊腫的頂蓋,就類似于揭鍋蓋一樣),囊腫的空腔與鼻腔形成一個共同的腔隙,看起來就相當于一個口袋,形象的稱為“揭蓋造袋”。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> “揭蓋造袋”術,較傳統(tǒng)手術相比有以下優(yōu)點:</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1、內(nèi)鏡下操作視野清楚、操作簡便,手術時間短,術后反應輕、患者痛苦小;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">2、不影響術后進食、恢復快、無局部麻木感;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">3、無口源性感染等并發(fā)癥;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">4、減少患者住院時間,加快床位周轉率,降低患者住院費用。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 隨著漾濞彝族自治縣人民醫(yī)院眼耳鼻喉科檢查、治療設施、設備的引進,很多傳統(tǒng)手術方式正被新的術式所取代,新技術、新項目的不斷開展,亦必將為廣大患者帶來福音。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">患者術前</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">術后3天換藥</span></p> <p class="ql-block">術后12換藥</p> <p class="ql-block">術后2月</p>
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