新生兒窒息的健康宣教

無錫市婦幼保健院新生兒科

導語：寶寶出生時伴隨著哇哇大哭，開始了認識的第一次呼吸。如果出生時不哭，1份鐘內(nèi)沒有呼吸，則是發(fā)生了新生兒窒息。讓我們一起來認識一下這個疾病吧。新生兒窒息：是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因使新生兒出生后不能建立正常呼吸，引起缺氧井導致全身多臟器損害，是圍產(chǎn)期新生兒死亡和致殘的主要原因之一。產(chǎn)后主要是嘔吐物吸入窒息，如奶汁、胃腸內(nèi)容物、較粘稠口服藥等吸入導致低氧血癥，甚至死亡臨床表現(xiàn)為胎兒娩出后，面部與全身皮膚青紫色或皮膚蒼白，口唇暗紫；呼吸淺表，不規(guī)律或無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸；心跳規(guī)則，心率80~120次／分鐘或心跳不規(guī)則，心率（80次／分鐘，且弱；對外界刺激有反應(yīng)，肌肉張力好或?qū)ν饨绱碳o反應(yīng)，肌肉張力松弛；5．喉反射存在或消失。 <div>實驗室檢查：血氣分析、血清電解質(zhì)測定等。</div><div>輔助檢查： X 線檢查、心電圖、頭顱 B 超或磁共振、 C T 等。</div><div>（具體檢查項目以實際醫(yī)囑為準）<br><div><br></div></div> 住院期間注意事項：<div>穿衣適宜：請您注意給寶寶保暖，不要過暖，也不要過冷，根據(jù)氣候的變化，及時給寶寶增減衣服，以寶寶的手足溫暖、無汗為宜。同時，您還需要注意寶寶的腹部保暖，避免受涼。</div> 光線柔和：<div> 白天為避免強光刺激可將窗簾拉上，等到夜間或睡眠時將室內(nèi)光線調(diào)暗，保證睡眠。</div> 寶寶需要爸爸媽媽更多的關(guān)照，您需要多和寶寶交流、說話，如給寶寶講故事、聽音樂等，多抱抱寶寶，做做撫觸。皮膚護理：<div> 應(yīng)毎天或隔天沐浴一次，特別是皮膚皺褶處，洗澡時間不宜超過10分鐘，防止寶寶感冒。在臍帶脫落前，要保持臍部局部清潔和干燥，沐浴后用碘伏消毒臍帶根部，預防發(fā)生感染。您需要為寶寶選擇大小適宜的紙尿褲或純棉質(zhì)的、柔軟的白色的尿布。您需要經(jīng)常觀察寶寶排尿、排便情況，及時替寶寶更換尿布。在更換后，您需要用溫水輕輕擦洗寶寶的臀部，給寶寶涂上無刺激成分的護腎霜，以防紅臀的發(fā)生。</div> 堅持母乳喂養(yǎng)。如果寶寶吸吮無力，媽媽親自哺乳困難時，可將母乳擠出后，用小勺、小杯或奶瓶喂給寶寶。如果寶寶正在哭，您應(yīng)當先哄哄寶寶，如講故事、聽音樂等，讓寶寶呼吸平穩(wěn)并且安靜下來后再開始喂奶，這樣可以防止奶水流入呼吸道。與此同時，您需要注意觀察寶寶吸吮吞咽、呼吸、面色及皮膚情況。預防感染：請您在接觸寶寶前后、處理寶寶分泌物前后，做好手消毒。一切寶寶的東西，如寶寶的餐具、奶瓶等都需要嚴格進行消毒。減少家人的探視，有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應(yīng)盡量避免與寶寶接觸。如何預防： (一）針對寶寶在母體內(nèi)的預防：<div>加強孕期保健工作，定期進行產(chǎn)檢。選擇正規(guī)的醫(yī)院進行生產(chǎn)。</div> （二）因父母護理不當，健康的新生兒有時也會突然臉色青紫，哭不出聲，甚至呼吸受阻發(fā)生窒息。養(yǎng)成獨自睡覺的習慣：<div>不要讓寶寶含著奶頭睡覺，可以為寶寶創(chuàng)造一個相對獨立的空間，讓寶寶自己睡覺。如果和媽媽睡在一個被窩里，隈奶時，如果媽媽獨自睡著了，充盈的乳房會堵住孩子的口鼻，枕頭和棉被也會阻礙孩子的呼吸，造成窒息。</div> 喂奶的姿勢要正確：<div>您在給寶寶喂奶的時候，需要為寶寶創(chuàng)造一個安靜輕松的環(huán)境，最好將寶寶抱起喂，喂完后，應(yīng)拍嗝，簡單來說，就是將寶寶直著抱起來，寶寶的頭靠在媽媽肩上，輕輕拍打?qū)殞毜募贡常寡实轿咐锏目諝馀懦觯悦馔履獭５鹊綄殞毘燥枩蕚淙胨臅r候，應(yīng)讓寶寶的頭稍向右側(cè)臥，避免嘔吐時將奶汁吸入肺中而引起吸入性肺炎。</div> 如果寶寶是使用奶瓶進行喂養(yǎng)的話，奶嘴孔不能太小或太大，太小會讓寶寶著急，從而吞進空氣；太大會造成寶寶吞咽不夠及時而造成嗆奶、吐奶，喂完奶請您切記別馬上逗寶寶玩耍。護士寄語：<div>了解的知識越多，就越能妥善照顧自己和家人。</div>

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