甲狀腺結節會癌變嗎？為什么女性更易得？9個真相

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關于甲狀腺的疾病，近年來關注度越來越高。其中包括體檢查出率很高的甲狀腺結節、把人折磨得不輕的甲亢甲減、讓人驚恐擔憂的甲狀腺癌等等。這一次選取了9個大家問得較多的相關問題，一起來給大家解答一下。 一、體檢查出甲狀腺結節，為什么沒感覺？ 該病的發病率確實比較高，大約70~80%的人都存在甲狀腺結節。大多數甲狀腺結節早期無明顯自覺癥狀。如果有癥狀，那么可能是以下兩種情況：一是由于位置不好或者體積過大，壓迫氣管、咽喉等，導致聲音嘶啞、發音困難、吞咽或呼吸困難；另一種是其影響了甲狀腺素分泌，導致甲亢或甲減。 二、甲狀腺結節為什么女性得病比較多？ 甲狀腺結節好發于女性，女性與男性發病率比例約為3:1。這可能與男女之間體內的雌孕激素差異有關。甲狀腺組織內含有雌孕激素的受體。女性一生中的內分泌激素變化比較大，如妊娠、哺乳、絕經后卵巢功能的衰退等，都會影響雌孕激素分泌。而對甲狀腺來說，激素波動越大，甲狀腺影響就越大，就越容易引起結節。 三、甲狀腺結節會癌變嗎？ 大家放寬心，癌變概率非常低，很多人體檢檢查出的結節多數為良性的小結節，具備以下特征：●直徑＜1cm●B超顯示形態規則、邊緣清晰、粗大鈣化.....●甲狀腺功能正常而很小的一部分被定義為惡性的結節，早期進行手術，患者大多還是可以長期生存的。目前超聲對甲狀腺的診斷有很大幫助，無法確定的情況下，還可以穿刺取活體組織做病理檢查。這樣可以明確診斷及確定結節是良性還是惡性，也是甲狀腺結節診斷最常用及最準確的檢查方法。 四、得了甲狀腺結節該怎么辦？要手術嗎？ 一般無甲狀腺病史，也無甲狀腺癌的危險因素，結節小于1.5cm，沒有自覺癥狀，甲狀腺功能正常的良性結節，只需每6~12個月定期復查即可。平時注意休息，避免疲勞。若結節有惡變傾向或者懷疑惡變或者已經證實為癌，則需要動手術。 五、吃加碘鹽會導致甲狀腺問題？ 大部分人每日攝鹽量在6~14克之間，換算成碘攝入量為150～350微克，距離上限還非常遠。換句話說，就算是日常生活常吃富含碘的海產品，再加上食用加碘鹽，體內的碘含量也是正常水平，沒有超標，并不需要擔心加碘鹽會導致體內碘超量的問題。所以對于正常人群，可正常選用含碘鹽，無需特別限制碘攝入量。 而具有甲狀腺疾病遺傳背景、甲狀腺疾病（如甲亢、橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺結節等）的個體可選擇無碘鹽，且需避免高碘食物的攝入（海帶、紫菜等）。 六、食欲增大但越來越瘦，是得了甲亢嗎？ 甲亢，全稱甲狀腺功能亢進癥，指由于甲狀腺生成的甲狀腺激素增多，血液中的甲狀腺激素過多引起的疾病。甲亢患者的癥狀主要包括食欲增大，突然吃的多，但是身體卻不長肉，日漸消瘦；手發抖、心悸、心慌、怕熱、多汗；容易激動、情緒失控、失眠；眼球突出、脖子腫大；女性患者可能伴隨有月經失調，流產等情況發生。不過不同的患者，臨床癥狀會有差異，有些甲亢的患者，尤其是老年人，癥狀常不典型。如果發現自己滿足以上大多數癥狀的話，建議及時去醫院就診，完善檢查以明確自己是否患有甲亢。 六、傳說中的“大脖子病”就是甲狀腺疾病嗎？ “大脖子病”是因為缺碘所致，導致甲狀腺分泌出現障礙。其實現在由于加碘食鹽的普及，這種疾病并沒有那么常見了。雖說多數甲亢患者，也會有甲狀腺腫大的現象，但這并不是我們以前所說的“大脖子病”，兩者還是有本質區別的。另外，脖子過粗也可能和疾病有關。要測脖子粗不粗，可以將皮尺放在脖子后面最突出的那塊骨頭上（即第七頸椎），再繞過喉結的位置進行測量，這是你脖子最細的地方，測出來的數值叫做頸圍。理論上，男的脖子不能粗過38厘米，女的不能粗過35厘米！脖子粗除了上面說的原因以外，還可能和糖尿病、心臟病、脂肪肝、睡眠呼吸暫停等有關。 七、食欲增大但越來越瘦，是得了甲亢嗎？ 甲亢，全稱甲狀腺功能亢進癥，指由于甲狀腺生成的甲狀腺激素增多，血液中的甲狀腺激素過多引起的疾病。甲亢患者的癥狀主要包括食欲增大，突然吃的多，但是身體卻不長肉，日漸消瘦；手發抖、心悸、心慌、怕熱、多汗；容易激動、情緒失控、失眠；眼球突出、脖子腫大；女性患者可能伴隨有月經失調，流產等情況發生。不過不同的患者，臨床癥狀會有差異，有些甲亢的患者，尤其是老年人，癥狀常不典型。如果發現自己滿足以上大多數癥狀的話，建議及時去醫院就診，完善檢查以明確自己是否患有甲亢。 八、最近特別容易犯困，這和甲減有關嗎？對比于甲亢的形成是因為甲狀腺激素增多，那么甲減則是甲狀腺激素減少造成的。同樣，平時我們也可以通過自身的一些癥狀進行自檢。當出現下面這些癥狀時應當考慮有甲減的可能，建議到醫院就診。甲減患者的癥狀主要包括容易犯困，體力和精力都容易不足；思維遲鈍，注意力很難集中，記憶力下降；體重增加，皮膚干燥；指甲變得很脆、灰白、易折斷；常常覺得冷；情緒容易低落、抑郁；容易便秘；感到肌肉和骨骼僵硬、疼痛，手部麻木；血壓升高或心跳變慢。甲減可能覆蓋全年齡人群，且發病時期不同名稱不同。如果甲減始于胎兒或新生兒者稱為“呆小病”；始于青春期發育前兒童者稱為“幼年型甲減”；始于成年者稱為“成年型甲減”。甲狀腺減退嚴重者可引起黏液性水腫，更嚴重者可引起黏液性水腫昏迷。所以如果發現了癥狀，應當及時到醫院檢查。 九、哪些人容易得甲狀腺癌？目前，甲狀腺癌確切的發病病因仍未完全清楚，但可能與以下幾個原因有關：遺傳相關；遭受劑量較大的電離輻射；碘攝入過量；內分泌紊亂；肥胖；不良的生活習慣等等，另外，女性更容易患甲狀腺癌，男性和女性的發病比例為1:3。甲狀腺癌早期不會有明顯的表現，隨著甲狀腺的增大，可能會引起聲音改變、脖子和喉部疼痛、吞咽困難、頸部淋巴結腫大，還可能伴有面容潮紅、心動過速及頑固性腹瀉等表現。當腫瘤轉移時，可能出現一系列人體其他系統的癥狀，如頭痛、視力下降、咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、黃疸、骨痛等。

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