<p id="0HORIOE7">口干、厭食、尿液顏色變深……</h3></br><p id="0HORIOE8">很多人一出現這些癥狀</h3></br><p id="0HORIOE9">首先想到的就是</h3></br><p id="0HORIOEA">自己“上火”了</h3></br><p id="0HORIOEB">多喝點水就能緩解</h3></br><h3> <br></br></h3></br><p id="0HORIOED">然而</h3></br><p id="0HORIOEE">事實并不總是如此</h3></br><p id="0HORIOEF">小心是<strong>膽管癌</strong>發來的信號！</h3></br><p id="0HORIOEG">在膽管癌早期</h3></br><p id="0HORIOEH">很多人認為自己是"上火"</h3></br><p id="0HORIOEI">并沒有特別在意</h3></br><p id="0HORIOEJ">導致病情延誤</h3></br><p id="0HORIOEK">錯過最佳治療時機</h3></br><h3> <br></br></h3></br><p id="0HORIOEM">那么</h3></br><p id="0HORIOEN">什么是膽管癌？</h3></br><p id="0HORIOEO">如何識別與預防？</h3></br><p id="0HORIOEP">一起來看！</h3></br><p id="0HORIOEQ"><strong>什么是膽管癌？</strong></h3></br><p id="0HORIOER">膽管癌包括肝內膽管細胞癌、肝門膽管癌和膽總管癌，這里重點說的是<strong>肝門膽管癌和膽總管癌。</strong></h3></br><p id="0HORIOES">膽道系統分為膽囊和膽管，膽管又分為肝內膽管和肝外膽管，肝外膽管分為肝門膽管和膽總管。</h3></br><h3> <br></br></h3></br><p id="0HORIOEU">肝外膽管癌的發病率低于膽囊癌，膽囊癌占膽道系統惡性腫瘤的1/2，膽管癌則占膽道系統惡性腫瘤的1/3，其他的如壺腹癌等等<strong>。膽管癌的男女發病率無差異，50歲以上人群多見。</strong>肝門部膽管癌較多見，占膽管癌的60%-80%。</h3></br><p id="0HORIOEV">膽管癌病因尚不明確，或與膽囊慢性炎癥、膽結石及膽汁瘀滯有關。<strong>華支睪吸蟲感染</strong>可致膽管癌。<strong>硬化性膽管炎、膽總管囊腫、肝膽管結石及潰瘍性結腸炎</strong>被認為是膽管癌發生的危險因素。所以，<strong>膽囊結石、膽囊膽管慢性炎癥的患者易發膽管癌。</strong></h3></br><p id="0HORIOF0"><strong>膽管癌有什么癥狀？</strong></h3></br><p id="0HORIOF1">主要臨床癥狀表現為無痛性黃疸進行性加重，包括<strong>尿色深、鞏膜黃、皮膚黃、陶土色大便、皮膚瘙癢及體重減輕等。</strong>膽管癌起始時可能只有尿色深等癥狀，很多人會認為自己是“上火”，多喝水就能好，其實不然，反倒會延誤病情，錯過最佳的治療時機。</h3></br><h3> <br></br></h3></br><p id="0HORIOF3">其他的癥狀也可有惡心、厭食、腹脹、腹部包塊、乏力、貧血等，但很多胃腸道疾病也會有這樣的癥狀，導致大家掉以輕心，耽誤病情。</h3></br><p id="0HORIOF4">若腫瘤表面附著細菌，則會出現膽管炎表現：右上腹疼痛、寒戰高熱、黃疸，甚至出現休克、意識障礙等危及生命的情況。</h3></br><p id="0HORIOF5"><strong>膽管癌有多可怕？</strong></h3></br><p id="0HORIOF6">近年來，膽管癌的發生呈上升趨勢，相比于歐美地區，亞洲地區的人群發病率更高。2019年研究發現，我國肝外膽管癌的發生率以每年5%的速度在增加。因其惡性程度高，診斷后的總中位生存期（有且只有50%的個體可以活過這個時間）為24個月，5年生存率約為10%<strong>。</strong></h3></br><p id="0HORIOF7">肝外膽管癌早期沒有特殊臨床癥狀，等到出現癥狀時已處于中晚期，再加上周圍血管淋巴豐富，可<strong>廣泛侵犯周圍血管、神經及肝臟組織，出現早期轉移。</strong></h3></br><h3> <br></br></h3></br><p id="0HORIOF9">膽管癌如此可怕，但治療方式卻很少，<strong>手術治療</strong>仍然是首選方式。</h3></br><p id="0HORIOFA">根治性切除固然好，但因膽管癌的惡性程度高、早期浸潤轉移，手術操作復雜，技術難度大，導致手術切除率很低，能行根治性切除的患者少之又少，多是行姑息減瘤手術加上有限的化療方案，術后復發轉移率較高，中位生存時間仍然很短。</h3></br><p id="0HORIOFB"><strong>怎樣預防膽管癌？</strong></h3></br><p id="0HORIOFC">膽管癌是一種病因不明的疾病，現代醫學推測出可能有關的誘因，根據誘因做到盡量預防。</h3></br><p id="0HORIOFD">1、<strong>出現右上腹不適、上腹脹、厭食等情況</strong>，則考慮膽囊慢性炎癥。一個肝膽彩超即可明確膽結石、膽囊慢性炎癥等情況，<strong>盡早就醫</strong>。</h3></br><p id="0HORIOFE">2、一定要<strong>按時吃飯</strong>。長時間不進食，會導致膽囊無法正常收縮，膽汁淤積在膽囊和膽管，長期刺激膽管內壁細胞，出現異常增生，導致膽管癌，當然，一兩次不吃也不會一定導致癌癥，這里說的是長期不規律吃飯。</h3></br><h3> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、<b>少食用油膩性食物。</b>油膩性食物會導致膽汁中膽固醇含量增高，形成膽結石。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、發現硬化性膽管炎、膽總管囊腫、潰瘍性結腸炎時，盡早治療。勿心存僥幸，釀成大禍。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5、<b>盡量不去華支睪吸蟲疫區，</b>如果必須去，一定提前做好防疫準備。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">要做到預防很難，我們能做的就是早發現，早診斷，早治療，爭取最大的生存質量和最長的生存時間。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">本文專家：趙偉彤，陸軍軍醫大學士官學校附屬醫院（原260醫院）主治醫師，碩士</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">本文審稿：史玉卿，廊坊市人民醫院病理科，副主任醫師</p><p class="ql-block"><br></p>
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