<p class="ql-block">2021年12月11日3時44分。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“您好,卒中綠道,患者男,53歲,醒后卒中,發現右側肢體無力、言語含糊2小時,現已到達急診!”</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">收到消息后的神經內科值班醫生及值班護士帶著溶栓箱迅速趕往CT核磁室,在影像科醫生的合作下,一起緊急對患者進行影像學評估。此時頭核磁提示患者為左側腦干梗死。</p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p><p class="ql-block">神經內科介入手術組緊急討論,<span style="font-size:18px;">患者醒后卒中,目前表現為右側肢體麻木無力,言語含糊,口角歪斜,NIHSS評分6分。頭核磁提示腦干梗死,并存在顱內責任大血管閉塞。癥狀重,預后差!</span>告知患者家屬患者目前有急診血管內治療的指征,分析其中可能獲益和存在風險,在取得家屬同意后,立即安排急診介入手術!</p> <p class="ql-block">術中發現,患者右側椎動脈V4段閉塞,基底動脈近端未顯影;左側椎動脈缺如,且無殘端。患者后循環血管幾盡閉塞,若不能及時開通,預后極差!</p> <p class="ql-block">神經內科高軍憲主任、王麗娜主任與手術組馬強、李培杰、吳曉琳醫生快速討論后,立即決定行右側椎動脈取栓!隨著栓子取出,右側椎動脈及基底動脈很快實現再通。隨后,造影顯示左側大腦后動脈P2段以遠閉塞,考慮血栓逃逸,再次予以微導管抽吸取栓。</p> <p class="ql-block">終于,在我們的共同努力下,隨著責任血管再通,患者癥狀迅速改善!NIHSS評分2分!離開手術臺時,患者興奮地說道:“我感覺說話也能說清楚了,右邊胳膊和腿都有勁了好多!”</p> <p class="ql-block">術后第二天王麗娜主任帶領值班醫生查看患者,患者言語、肢體活動已基本恢復正常。患者及家屬的感激之情已溢于言表。今日住院第六天,患者基本痊愈出院,NIHSS評分0分。對于醫生來說,患者的康復就是我們最高的榮耀!</p> 感謝 <p class="ql-block"> 卒中中心建設是建立腦血管疾病急性期多學科聯合協助醫療救治及規范化的診療服務體系。感謝院領導及各兄弟科室不懈支持,神經內科全體醫護人員在高軍憲主任和王麗娜主任的帶領下,將更加努力建立健全規范的腦卒中篩查與防治網絡體系,共同保障人民群眾生命健康。</p> 神經內科卒中電話:18891991558
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