天塹變通途——基底動脈支架植入術

老年腦三科冀亞楠

患者付某，男，63歲，因”言語不利伴左側肢體運動不遂1天”為主訴入院，入院完善檢查提示腦梗死，基底動脈近心端重度狹窄。患者既往有高血壓、糖尿病、腦梗死病史，近兩年來，腦梗死反復發作3次。經中西醫結合治療10余天后，患者病情穩定。李文濤主任帶領溫寧醫生、陳明輝醫生于11月21日為患者行腦血管造影術，結果提示基底動脈近心端狹窄近90%左右。考慮患者反復腦梗死，藥物保守治療效果欠佳，狹窄程度重，再發腦卒中的風險高等因素，介入治療的獲益較大，李主任反復與患者家屬溝通介入治療的必要性及手術風險，家屬知情理解，并要求手術治療。于2021年11月25日，在介入科、麻醉科同事的配合下，腦病三區神經介入團隊為患者進行介入手術治療，并順利進行球囊擴張及基底動脈支架植入術。術后患者基底動脈重度狹窄立即解除。 　　腦血管狹窄不及時治療有可能會造成患者頻繁的出現TIA發作，也就是短暫性腦缺血發作，患者有可能會造成短時間內的失神經狀態，有些病人出現了肢體的無力或者麻木，甚至有些病人出現兩眼一過性的發黑，更有些病人出現了全面性遺忘等癥狀。如果腦動脈狹窄進一步進展，患者出現斑塊破裂，引發血栓形成的話，就會造成血管的閉塞，這時會引發腦梗塞的出現，導致患者肢體的偏癱，失語等還會出現比較嚴重的后果。 　　腦三病區神經介入團隊奮力書寫使命擔當，他們立足本職崗位扎實工作、辛勤刻苦、團結協作、勇于探索、敢于創新,為推動市中醫院腦血管病介入診療技術的發展不懈奮斗！ 　　李文濤，中共黨員，主治中醫師,醫學碩士,研究生學歷，駐馬店市中醫院腦病三區（老年病科）科主任，腦病醫院辦公室主任，駐馬店市中醫院青年名醫。河南省中西醫結合介入專業委員會委員,河南省中西醫結合腦病專業委員會委員,河南省卒中學會急救分會委員,駐馬店市中西醫結合神經介入專業委員會秘書；榮獲河南省中醫藥科技成果二等獎1項, 駐馬店市科技成果二等獎1項,參編專著1部，發表省級以上論文6篇，于2017年、2021年在鄭州大學第一附屬醫院神經介入科進修學習。專業特長:擅長中西醫結合治療腦梗死、腦出血、眩暈、高血壓、失眠、焦慮抑郁等腦血管病及各類老年內科疾病；擅長急性腦梗死機械取栓術、動脈瘤性蛛網膜下腔出血介入栓塞術、顱內外血管狹窄支架植入術等腦血管病的介入治療。 　　溫寧，主治中醫師，畢業于河南中醫學院。2013年在武漢協和醫院神經內科進修修習。2018年在河南省人民醫院腦血管病醫院進修神經介入。河南省健康管理學會腦健康管理專科分會委員會委員，河南省中西醫結合神經介入委員會委員，駐馬店市中西醫結合神經介入委員會常務委員，駐馬店市中西醫結合腦病委員會委員。發表論文4篇，省級課題1項獲2等獎。熱愛臨床工作，熱愛中醫，治療上堅持中醫為主，突出中醫優勢，發揮中醫特長，擅長中西醫結合治療腦出血、腦梗死、頭痛，眩暈，血管性癡呆、癲癇、蛛網膜下腔出血等疾病。 　　陳明輝，中共黨員，主治中醫師，專業特長:擅長中西醫結合治療腦血管病及各類老年內科疾病；擅長急性腦梗死機械取栓術、動脈瘤，顱內外血管狹窄支架植入術等腦血管病的介入治療，2019年在河南省人民醫院神經內科進修（帕金森，神經免疫方向），2021在河南省人民醫院腦血管病醫院進修神經介入。 腦病三區現開展的新技術及新項目！ 　腦病三區神經介入團隊再次獨立完成了基底動脈支架植入術，標志著我們在神經介入領悟又前進了一步，今后我們的團隊將更加努力，本著心系患者，務實重干的科室文化，更好的服務患者！

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