熱烈祝賀南陽醫(yī)專一附院魏玉靜團(tuán)隊(duì)成功完成新層流病房第一例骨髓干細(xì)胞移植!

藍(lán)寶石

血液內(nèi)科一病區(qū) 通訊員朱曉琳 　　南陽醫(yī)專一附院血液內(nèi)科一病區(qū)聯(lián)合多學(xué)科，在大劑量放化療后，采用造血干細(xì)胞移植技術(shù)，成功治療小細(xì)胞肺癌一例，病人于2021年9月25日順利出倉!在新技術(shù)開展方面，填補(bǔ)了南陽市的空白! 　　小細(xì)胞肺癌（small-cell lung carcinoma，SCLC）是起源于支氣管黏膜或腺體的一類肺惡性腫瘤。其特點(diǎn)是：疾病進(jìn)展快、自然病程較短、早期易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、放化療有效率高，但易復(fù)發(fā)、預(yù)后差，生存期短。干細(xì)胞移植治療小細(xì)胞肺癌的原理是：對患者進(jìn)行大劑量的放化療后，通過移植干細(xì)胞，能夠重新建立病人的造血系統(tǒng)，糾正腫瘤病人免疫失衡，而且有利于修復(fù)放化療患者引起的器官損傷!總體來講，干細(xì)胞移植技術(shù)無疑為那些已是晚期無法手術(shù)或不愿意手術(shù)的肺癌患者開辟了一條新的治療途徑! 　　魏玉靜，血液內(nèi)科一病區(qū)主任，在2003年開展了第一例造血干細(xì)胞治療晚期淋巴瘤患者，生存至今，填補(bǔ)了南陽市的空白!在自體干細(xì)胞移植治療惡性血液病方面有獨(dú)特的見解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)!2021年8月4日，一名男性患者入住我科，58歲，小細(xì)胞肺癌，之前在普胸科經(jīng)反復(fù)放化療后，出現(xiàn)縱膈肺門轉(zhuǎn)移、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，患者頭暈、惡心、耳鳴，行走不穩(wěn)。生存期短!當(dāng)下，自體干細(xì)胞技術(shù)治療惡性血液病日漸成熟，那么采用造血干細(xì)胞治療實(shí)體瘤方面應(yīng)該有著異曲同工之處!為了給病人一線希望，魏主任查閱了干細(xì)胞治療小細(xì)胞肺癌的所有相關(guān)報(bào)道和文獻(xiàn)資料，結(jié)合該病人的特點(diǎn)和自己多年的移植經(jīng)驗(yàn)，決定為病人搏一把! 　　2021年9月6日，我科舉行了自體造血干細(xì)胞治療小細(xì)胞肺癌的啟動(dòng)儀式!特邀我院放療科主任——任金山，普胸外科一病區(qū)副主任——趙付周進(jìn)行了該病人放化療的治療方案指導(dǎo)! 　　任金山主任指出：常規(guī)劑量的放化療效果明顯，但容易復(fù)發(fā)，超劑量放化療很大程度能殺滅腫瘤細(xì)胞，但嚴(yán)重的骨髓抑制無疑是病人的致命傷!血液科的自體造血干細(xì)胞給病人提供了堅(jiān)強(qiáng)的后盾，使我們在與“腫瘤君”戰(zhàn)斗時(shí)，能夠放手一搏! 　　趙付周副主任就多學(xué)科聯(lián)合，采用自體造血干細(xì)胞治療小細(xì)胞肺癌的新思路，給予了贊譽(yù)與肯定!并對大劑量放化療后，采用造血干細(xì)胞移植治療實(shí)體瘤等惡性腫瘤性疾病提出了新的暢想! 　　血液內(nèi)科一病區(qū)護(hù)士長——李豐萍，就該病人進(jìn)入移植病房治療后，在嚴(yán)格要求無菌的原則下，間斷進(jìn)行出倉放療的注意事項(xiàng)，向任金山主任進(jìn)行請教，任老師進(jìn)行了一一詳細(xì)的解答!自2003年起，李豐萍護(hù)士長就參與了魏玉靜主任主持的數(shù)例自體骨髓干細(xì)胞移植治療惡性淋巴瘤、白血病，多發(fā)性骨髓瘤等惡性血液病移植事宜，有著豐富的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)! 　　移植病房護(hù)士長——王曉榮，就移植病房的準(zhǔn)備工作做了簡單的介紹! 　　2021年9月8日，放化療+移植方案正式啟動(dòng)：上午在手術(shù)室行CVC及骨髓采集術(shù)，術(shù)中采集順利，采集骨髓量500ml，檢驗(yàn)合格，感謝麻醉手術(shù)室徐國亭團(tuán)隊(duì)的大力支持! 　　病人在醫(yī)護(hù)人員陪同下，進(jìn)入移植病房，進(jìn)行預(yù)處理。期間，在保證患者無菌環(huán)境下，到放療科進(jìn)行放療!治療過程中，嚴(yán)密監(jiān)測患者各項(xiàng)指標(biāo)，魏玉靜主任親自在倉內(nèi)坐鎮(zhèn)指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)異常，立馬對癥處理，最大程度減少了患者的不良反應(yīng)!并于2021年9月10日，順利將保存完好的自體干細(xì)胞回輸于病人體內(nèi)! 　　患者在行造血干細(xì)胞移植時(shí)，由于大劑量化放療，幾乎摧毀了患者的造血功能和免疫防御系統(tǒng)，在其恢復(fù)之前，各種病原菌感染將是造血干細(xì)胞移植中最常見的并發(fā)癥和主要死亡原因之一。根據(jù)這一特殊性，造血干細(xì)胞移植病房——也稱無菌空氣層流病房應(yīng)運(yùn)而生!通過高效過濾器的過濾可以清除超過99.9%直徑大于0.3μm的塵粒及細(xì)菌，從而使空氣得以凈化，達(dá)到基本無菌的程度。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，于2021年順利竣工，共有4個(gè)百級倉，由血液科兩個(gè)病區(qū)共同使用管理!該層流病房，配備了國內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，最大程度地保護(hù)了病人的安全，并為患者提供了舒適的就醫(yī)環(huán)境! 　　在魏玉靜主任和李豐萍、王曉榮護(hù)士長帶領(lǐng)下，移植倉內(nèi)護(hù)理人員快速適應(yīng)新層流病房的使用標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度!密切觀察患者病情變化，做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理；嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離措施，保證患者飲食安全和層流病房無菌環(huán)境；時(shí)刻關(guān)注病人心理變化，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)疏導(dǎo)，從而使患者在倉內(nèi)安全度過危險(xiǎn)期，于2021年9月25日順利轉(zhuǎn)入普通病房! 　　為了鼓勵(lì)我科的創(chuàng)新成果，2021年9月26日，在于淑君副院長帶領(lǐng)下，為我們召開了隆重的慶功大會!于副院長就魏玉靜主任聯(lián)合多學(xué)科，利用造血干細(xì)胞移植治療小細(xì)胞肺癌的新方案給出了高度的評價(jià)!愿我們再接再厲，創(chuàng)出新的佳績!護(hù)理部劉玉惠主任，對我們科在護(hù)理人員緊張情況下，圓滿完成任務(wù)，給出了高度的贊揚(yáng)與肯定!并承諾：以最大的力度，配足護(hù)理人員，支持我們的移植工作! 　　干細(xì)胞是具有自我復(fù)制和多向分化潛能的細(xì)胞，能產(chǎn)生表現(xiàn)型和基因型與自己完全相同的子代干細(xì)胞，又能在一定條件下分化為各種功能細(xì)胞。干細(xì)胞醫(yī)療技術(shù)被《科學(xué)》、《自然》等雜志評為21世紀(jì)生物科學(xué)領(lǐng)域最具發(fā)展前景的技術(shù)，是攻克各種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)力所不及的重大疾病的一種嶄新的醫(yī)療技術(shù)!此次，我科聯(lián)合多學(xué)科，利用造血干細(xì)胞的特點(diǎn)，成功治療小細(xì)胞肺癌一例，延長了患者生存期，填補(bǔ)了南陽市的空白!同時(shí)，此次治療方案，為其它惡性腫瘤性疾病延長生存期，甚至治愈開辟了一片新天地! 　　借此機(jī)會，魏玉靜主任攜血液內(nèi)科一病區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員，感謝院領(lǐng)導(dǎo)對層流病房建設(shè)和本次移植的大力支持!感謝醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥學(xué)部、感染辦、供應(yīng)室及相關(guān)后勤科室緩急相濟(jì)!感謝手術(shù)麻醉科、胸外科、放療科等相關(guān)兄弟科室的鼎力相助!在魏玉靜主任和李豐萍護(hù)士長帶領(lǐng)下，血液內(nèi)科一病區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員定當(dāng)砥礪前行!不負(fù)韶華! 南陽醫(yī)專一附院：南陽市車站南路46號。血液內(nèi)科一病區(qū):綜合病房樓20樓南區(qū)聯(lián)系電話：(護(hù)辦) 0377-63328025 （醫(yī)辦）0377-61175272科主任：魏玉靜13937711156護(hù)士長：李豐萍18237708089