求求你，讓我走的體面些！國內首家醫院允許患者自己簽“生前預囑”，安樂死來了？！

譚欣

據“江蘇新聞”報道：為了讓死亡更有尊嚴，江蘇省老年病醫院允許患者先簽署“生前預囑” 人我們看到的國內首家醫院在這方面采取行動，值得鼓勵和點贊。 在江蘇省老年病醫院病房里，70歲的退休教師殷惠銘簽下了一份生前預囑：當生命支持只能延長死亡過程時，放棄心肺復蘇、放棄使用呼吸機、放棄使用喂食管、放棄輸血、放棄使用昂貴抗生素。 看完殷惠銘的故事，心中無限感慨，也非常支持！為殷惠銘點贊！人，一生活著要有尊嚴，最后時刻走的也要體面，不要為了所謂的孝順，讓親人遭不必要的罪。 中國人忌諱談論死亡，也害怕面對親人的離去。所以當自己身患絕癥，或者對身患絕癥的親人，不管付出多少，都希望能盡一切方法搶救，讓其可以延長存活時間。 但近年來，也有另一種觀點慢慢在發聲：多數搶救會造成創傷，患者在臨終前可能要承受極大的痛苦，生存質量并不高。“尊嚴死”和“生前預遺囑”也逐漸被越來越多的人了解和接受，甚至深受中老年朋友的贊同。 瓊瑤：79歲公開遺囑，尊重死亡！ 瓊瑤79歲時，曾在網絡上公開了自己的“遺囑”： 我已經79歲，明年就80歲了！這漫長的人生，我沒有因為戰亂、貧窮、意外、天災人禍、病痛……種種原因而先走一步。活到這個年紀，已經是上蒼給我的恩寵。所以，從此以后，我會笑看死亡。我的叮囑如下： 一、不論我生了什么重病，不動大手術，讓我死得快最重要！在我能作主時讓我作主，萬一我不能作主時，照我的叮囑去做！ 二、不把我送進“加護病房”。 三、不論什么情況下，絕對不能插“鼻胃管”！因為如果我失去吞咽的能力，等于也失去吃的快樂，我不要那樣活著！ 四、同上一條，不論什么情況，不能在我身上插入各種維生的管子。尿管、呼吸管、各種我不知道名字的管子都不行！ 五、我已經注記過，最后的“急救措施”，氣切、電擊、葉克膜……這些，全部不要！幫助我沒有痛苦的死去，比千方百計讓我痛苦的活著，意義重大！千萬不要被“生死”的迷思給困惑住！ 羅點點：把死亡的權利還給本人 ?羅點點是開國大將羅瑞卿的女兒。60多歲的她曾做過12年醫生，見識太多死亡。 有一次，她與幾個醫生朋友聚會，談論起死亡：?“我們不希望在ICU病房，赤條條的，插滿管子，像臺吞幣機器一樣，每天吞下幾千元，最‘工業化’的死去。” 那樣死去，太較勁，也很難堪，自然規律不可違背，死亡真的來臨，插再多的管子，做最倔強的救治，其實都是徒勞的。 幾個朋友開玩笑，要不要弄一個俱樂部，叫“不插管俱樂部”，臨終時絕不過度搶救，讓身體自然死去。最后，十幾個愛說笑的人在一間簡陋的老人公寓，嘻嘻哈哈地宣告俱樂部成立了。 直到有一天，羅點點無意在網上看到一份名為“五個愿望”的英文文件。 “我要或不要什么醫療服務。” “我希望使用或不使用支持生命醫療系統。” “我希望別人怎么對待我。” “我想讓我的家人朋友知道什么。” ?“我希望讓誰幫助我。” 這是一份美國有400萬人正在使用的叫做“生前預囑”的法律文件。它允許人們在健康清醒的時刻，通過簡單易懂的問答方式，自主決定自己臨終時的所有事務，諸如要不要心臟復蘇、插氣管等等。 羅點點開始意識到：把死亡的權利還給本人，是一件非常重大的事！她說：“我在想會不會有一個好的辦法，讓我們在生命最后的這一段時間，不要那么痛苦，不要那么驚慌失措，不要受那么多的罪。” 羅點點更希望人們用一種溫和的方式去面對死亡——尊嚴死。“所謂尊嚴死，就是指在治療無望的情況下，放棄人工維持生命的手段，讓患者自然有尊嚴地離開人世，最大限度地減輕病人的痛苦。” 醫生選擇如何離開人間？和我們普通人不一樣，但那才是我們應該選擇的方式 2011年的11月23日，一篇名為《醫生選擇如何離開人間？和我們普通人不一樣，但那才是我們應該選擇的方式》的文章，在美國社會和醫學界引起了轟動和辯論。作者是一名醫生，叫肯·穆尤睿（KenMurray）。 文章很簡單，Ken回憶說，就在幾年前，一位名叫查理的非常有名望的骨科醫生發現自己的胃上長了一個腫塊，于是他做了一個小手術，沒想到診斷結果出來，竟然是癌癥殺手——胰腺癌！ 給查理做手術的醫生是個高手，此公不但醫術精湛，而且還發明過一種特別的治療方法，可以把胰腺癌患者的5年內存活率，從5%增加到15%，即：提高3倍！當然，其生活品質會在醫療過程中大受傷害，用咱們老百姓的話來說就是，遭罪是免不了的。 然而，查理卻拒絕了這位名醫的治療方案。第二天回到家，他關掉了自己原本做得很成功的診所，從此再也沒有去過醫院。查理把時間全用在了和家人一起享受人生的最后時光上，盡可能地找到最愜意的感覺和狀態。他完全沒有做化療和放療，也沒有再做任何手術。 幾個月以后，查理在自己的家里病逝，親人們都陪伴在他的身旁。美國著名的醫療保險制度Medicare幾乎沒在他身上花錢。當然，查理不是為了給已經千瘡百孔的Medicare省錢，他是為了自己在人生最后的珍貴時光里，盡量享受生活，少遭罪。 ?換句話說，在生命的數量和質量之間，查理選擇了質量。 雖然美國人不像我們中國人那樣忌諱談“死”這個話題，不過究竟如何死亡？也并不是所有人都能夠從容談論的事情。 毫無疑問，醫生也是人，也會面臨死亡和病痛的折磨，但似乎從來沒有人研究過，這個群體會在死亡的方式上有什么與眾不同？ 查理的選擇揭示了一個不為人知的秘密：雖然為盡天職，醫生們不遺余力地挽救病人的生命，可是當醫生自己身患絕癥時，他們選擇的不是“近水樓臺先得月”——為自己使用最昂貴的藥和最先進的治療手段。 恰恰相反，他們作為一個特定的群體，卻選擇了最少的治療！原因正是因為醫生們的專業訓練，讓他們深深明白藥物和手術的局限性，以及它們給患者帶來的生活品質的摧殘和巨大的痛苦。他們在人生的最后關頭，集體選擇了生活品質！ 我們常常選擇了痛苦而昂貴的搶救，徒勞地試圖延續親人將逝的生命，而掌握了最豐富醫學知識和技術手段的醫生們，卻為自己選擇了最好的臨終方式：呆在家里，用最少的藥物和治療來改善生活品質，而不是延長生命！ 雖然這離嚴格意義上的“安樂死”還有一定距離，但已經邁出。 文章來自網絡

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