胃鏡下空腸管植入術(shù)

宣化區(qū)人民醫(yī)院

6月9日下午，胃鏡室為一名胃無力癥患者行胃空腸營養(yǎng)管植入術(shù)，完美解決了患者進(jìn)食困難的問題。 　　患者于3月前發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤，于張家口第一附屬醫(yī)院行胰腺體尾切除術(shù)，一個月前突然出現(xiàn)腹痛，伴惡心嘔吐，嘔吐物為咖啡樣液體，考慮為消化道出血，入我院外科住院后給予生長抑素，法莫替丁，脂肪乳等對癥治療，后期給予鼻飼管，一個月后患者出現(xiàn)燒心，腹痛，惡心嘔吐，考慮患者進(jìn)食差，營養(yǎng)不良，外科尤文斌副主任醫(yī)師決定為患者行胃空腸營養(yǎng)管置管術(shù)。 　　經(jīng)過胃鏡室和外科詳細(xì)周密的準(zhǔn)備，患者于6月9日進(jìn)行。 　　在胃鏡下可見：患者全胃及食管充血水腫，可見散在片狀潰瘍，胃底可見大量黃綠色膽汁。 　　手術(shù)非常順利，首先經(jīng)鼻把胃空腸管植入食管后，由胃鏡將空腸管引導(dǎo)至十二指腸水平部，注水順暢，退出導(dǎo)絲及胃鏡。患者及家屬高興地向我們表達(dá)了謝意，安返病房。 　　對胃無力癥病人給予胃鏡導(dǎo)引下置入營養(yǎng)管，一方面胃鏡可以刺激胃的蠕動，另外，營養(yǎng)的置入可以起到導(dǎo)引作用，讓胃液順營養(yǎng)管進(jìn)入小腸。同時我們在置入營養(yǎng)管后，予以腸內(nèi)營養(yǎng)的支持，符合病人的生理，刺激了腸蠕動，同時，腸內(nèi)營養(yǎng)的支持可以減輕胃腸道的水腫，促進(jìn)了病人的恢復(fù)。 胃鏡導(dǎo)引下營養(yǎng)管的置入效果明確，是治療胃無力癥較為有效的方法。

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