眼眶減壓術，把突出的眼球放回去

甘肅省二院眼眶病專科

眼球突出是眼眶病的最顯著特點，而甲狀腺相關性眼病發展到中晚期，眼突成為主要的表現，由于眶內組織增生導致眶壓增高，從而引起眼壓增高并且出現壓迫性視神經病變，此時，藥物治療很難湊效。這種情況下眶減壓術是改善眼突、挽救視功能最有效的方法！可惜的是這一有效的治療方法被許多醫生所忽視！下面介紹一例，以期引起重視！ 　　患者李某，男，64歲，主因“雙眼突4月”入院。入院查：雙眼視力4.9，右眼眼壓15mmHg，左眼眼壓16mmHg，雙眼瞼輕度腫脹，球結膜血管擴張迂曲，角膜透明，前房深度大致正常，房水清亮，瞳孔約3mm，對光反射存在，晶狀體透明，眼底檢查未見明顯異常；雙眼位正，向各方向轉動受限，右眼突度25mm，左眼23mm。眼眶核磁提示雙眼外直肌增粗；入院診斷：1．雙眼甲狀腺功能相關性眼病；2．眼外肌功能障礙。 　　入院完善相關檢查，排除手術禁忌癥，于2021-05-08全麻下行右眼外側開眶外側壁減壓、內鏡輔助下深內壁減壓術及眶內脂肪減壓術。手術順利，術中術后未岀現嚴重併發癥。術后1周查體：右眼視力5.0，左眼視力4.9；右眼眼壓14mmHg，左眼眼壓15mmHg，眼突度：右眼16mm，左眼20mm。雙眼位正，右眼各方向轉動受限較前好轉，左眼各方向轉動受限，右眼上瞼水腫、球結膜充血較前明顯減輕，球結膜血管紆曲消失，角膜透明，前房深度大致正常，房水清亮，瞳孔約3mm，對光反射靈敏，晶狀體透明，眼底檢查未見明顯異常。 本例患者最主要的表現是眼突顯著，但眼壓不高，尚未出現壓迫性視神經病變，視力尚好，但患者有明顯的眼脹，視物有模糊感。CT顯示眶尖區明顯擁擠，留給視神經的空間很小，由此，視力損害不可避免。術中采取二壁及脂肪減壓，術后右側眼球回退9mm，眶壓明顯下降，患者自覺視物較前清晰，顯示出手術良好的效果。這是一例未出現壓迫性視神經病變視力下降前行眶減壓的成功病例。希望許多甲相關患者能在此階段手術治療而保持良好的視力！

跆拳道,波多野结衣结婚了吗,JAPANESE50MATURE亂倫,美女视频黄网站免费观看

眼眶減壓術，把突出的眼球放回去

甘肅省二院眼眶病專科