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<![CDATA[<legend id="xzvg8"><li id="xzvg8"></li></legend>]]> <p class="ql-block"><span style="font-size: 22px; color: rgb(34, 34, 34);"> 隨著健康科普的普及，很多人都開始堅(jiān)持每年做一次體檢，了解自己的身體狀況。可是當(dāng)體檢報(bào)告拿在手的時(shí)候，復(fù)雜的各項(xiàng)指標(biāo)、專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語，讓人看得云里霧里~不少粉絲都紛紛留言咨詢，到底是什么意思？嚴(yán)不嚴(yán)重？</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px; color: rgb(34, 34, 34);">今天為大家盤點(diǎn)了體檢單上的常見、高頻詞匯，解析它們背后的問題。</span></p> <p class="ql-block">一、結(jié)節(jié)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">體檢報(bào)告上的“結(jié)節(jié)”不是一種疾病診斷，而是一種影像觀察,是我們身體局部發(fā)生了炎癥或非炎癥，引起了機(jī)體損傷，留下來的圓形、橢圓形或不規(guī)則形狀的包塊。它們或大或小，且不能完全排除惡性可能，因此，也要適當(dāng)提高防備。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">常見的結(jié)節(jié)有以下幾種：</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">1、</span><span style="color: rgb(14, 64, 140);">肺結(jié)節(jié)</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">臨床數(shù)據(jù)顯示，初次CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)，大約有<span style="color: rgb(19, 86, 189);">80%是良性的</span>，不必過于擔(dān)憂，只需定期做好復(fù)查。而若有以下特征屬于高危結(jié)節(jié)，則需考慮切除：</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">①<span style="color: rgb(62, 62, 62);">結(jié)節(jié)大小≥8mm；邊界不清，分葉、毛刺。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">②<span style="color: rgb(62, 62, 62);">結(jié)節(jié)形態(tài)呈磨玻璃狀，尤其是伴有實(shí)性成分的磨玻璃結(jié)節(jié)。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">③<span style="color: rgb(62, 62, 62);">密度不均勻，實(shí)性成分高。</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">2、甲狀腺結(jié)節(jié)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">據(jù)資料顯示，甲狀腺結(jié)節(jié)中惡性比例大概只有5-15%左右。若報(bào)告單上出現(xiàn)以下字眼，則需當(dāng)心了：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">①實(shí)性結(jié)節(jié)，邊界模糊 ②回聲不均勻 ③沙礫樣（細(xì)沙）樣鈣化 ④結(jié)節(jié)同側(cè)的淋巴結(jié)有異常表現(xiàn) ⑤縱橫比≥1。</p> <p class="ql-block">3、乳腺結(jié)節(jié)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">乳腺結(jié)節(jié)大多是良性腫瘤，4%～10%是惡性。但報(bào)告上出現(xiàn)以下字眼，也需警惕：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">①有微鈣化、形態(tài)不規(guī)則、邊緣不清、邊緣毛刺征 ②CDFI：內(nèi)可見血流 ③縱橫徑比值 ＞1。</p> <p class="ql-block">即便是良性結(jié)節(jié)，也無法排除以后是否有惡性可能，因此每年都需復(fù)查，觀察其變化。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二、鈣化</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">鈣化也不是疾病名稱，而是由疾病引起的一種現(xiàn)象。它可以是機(jī)體代謝后的產(chǎn)物（腎臟鈣化灶）；也可以是組織器官感染發(fā)炎后的痕跡（前列腺鈣化灶、肝臟鈣化灶、肺鈣化等）；還可能是腫瘤發(fā)展過程中因炎性反應(yīng)而形成的組織變化（如乳腺鈣化點(diǎn)、甲狀腺鈣化等）。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">從鈣化形成的原因可以看出，有些鈣化是良性的，不需要擔(dān)心。但有些鈣化需要重視，因?yàn)榕c腫瘤有一定的關(guān)系。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">1、乳腺鈣化</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">乳腺鈣化也分良、惡性，可以根據(jù)其形狀、大小和聚集程度等進(jìn)行區(qū)分。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">乳腺<span style="color: rgb(19, 86, 189);">良性鈣化灶</span>通常表現(xiàn)為<span style="color: rgb(19, 86, 189);">散發(fā)的、粗大的</span>鈣化灶，有時(shí)為<span style="color: rgb(19, 86, 189);">雙側(cè)的</span>，或伴有其他良性病變，比如乳腺增生引起的鈣化，這類鈣化一般無需過多擔(dān)憂。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">惡性鈣化灶的特點(diǎn)<span style="color: rgb(62, 62, 62);">：</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">①<span style="color: rgb(62, 62, 62);">針尖狀、小桿狀、分叉狀及泥沙樣鈣化；</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">②<span style="color: rgb(62, 62, 62);">成群無法計(jì)數(shù)的微小鈣化，且密集分布于某一區(qū)域；</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">③<span style="color: rgb(62, 62, 62);">沿乳導(dǎo)管方向，密集分布的鈣化等。</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">2、甲狀腺鈣化</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">甲狀腺癌有50-62.5%會(huì)出現(xiàn)鈣化陰影。不同的鈣化特點(diǎn)，惡變的可能性也不同：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">①微小、針狀沙粒樣鈣化，惡性的可能性極大，為甲狀腺乳頭狀癌的特征性表現(xiàn)之一，需要活檢明確或手術(shù)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">②粗大的鈣化影像中，約有10-20%為癌，其中濾泡狀腺癌所占比例較大。需要注意的是，多發(fā)粗大鈣化惡性可能比單發(fā)的要大。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">③囊實(shí)性腫塊實(shí)性部分伴鈣化，尤其是囊腫內(nèi)有實(shí)性部分乳頭狀凸起要考慮惡性可能。</p> <p class="ql-block">3、血管鈣化，慢性或急性病的象征</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血管鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化病變的標(biāo)志。而若是鈣化斑塊破裂，可導(dǎo)致心肌缺血、左心室肥大和心力衰竭等問題，因此血管鈣化也成為影響心腦血管疾病高發(fā)病率和高死亡率的重要因素之一。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果有動(dòng)脈鈣化，也需結(jié)合進(jìn)一步檢查，如CT、血管造影，以判斷其嚴(yán)重程度。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">如果是<span style="color: rgb(19, 86, 189);">結(jié)節(jié)內(nèi)的鈣化，</span>尤其是結(jié)節(jié)內(nèi)的細(xì)小鈣化或者微鈣化，一定要進(jìn)一步檢查，排除腫瘤。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">三、囊腫</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">囊腫一般指的是<span style="color: rgb(19, 86, 189);">有液體存在的腫泡</span>，好發(fā)于全身各個(gè)部位，肝、腎以及卵巢較常見。而發(fā)生部位不同，其危險(xiǎn)程度也不一樣。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">1、</span><span style="color: rgb(14, 64, 140);">肝囊腫</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">這是一種比較常見的<span style="color: rgb(19, 86, 189);">良性疾病，</span>全球患病率僅為4.5%～7.0%，其中約95%的人不需要治療！</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">肝囊腫可分為<span style="color: rgb(19, 86, 189);">寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫</span>，前者較為危險(xiǎn)，需要進(jìn)行<span style="color: rgb(19, 86, 189);">抗感染治療</span>；而后者更加常見，多為<span style="color: rgb(19, 86, 189);">先天性發(fā)育異常。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">無癥狀、不長(zhǎng)大、無壓迫情況的肝囊腫，</span>記得<span style="color: rgb(19, 86, 189);">定期檢查</span>就好。如果有<span style="color: rgb(19, 86, 189);">囊腫破裂、囊蒂扭轉(zhuǎn)、囊內(nèi)出血</span>等并發(fā)癥，或<span style="color: rgb(19, 86, 189);">囊腫巨大壓迫鄰近器官</span>時(shí)，需<span style="color: rgb(19, 86, 189);">外科手術(shù)</span>治療。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">2、腎囊腫</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">對(duì)于腎囊腫，其<span style="color: rgb(19, 86, 189);">大小是治療評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">無癥狀</span>的單純性腎囊腫一般不用治療，但需<span style="color: rgb(19, 86, 189);">6-12個(gè)月定期復(fù)查</span>；如果<span style="color: rgb(19, 86, 189);">囊腫直徑>5厘米，</span>壓迫周圍組織導(dǎo)致尿路梗阻時(shí)，需進(jìn)行<span style="color: rgb(19, 86, 189);">囊液抽吸術(shù)</span>；對(duì)于直徑<span style="color: rgb(19, 86, 189);">超過10厘米</span>的囊腫，則需<span style="color: rgb(19, 86, 189);">手術(shù)治療。</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">3、卵巢囊腫</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">卵巢囊腫分為生理性和病理性的：</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">①生理性囊腫</span>，常與女性的月經(jīng)生理周期有關(guān)，如：卵（濾）泡囊腫、黃體囊腫。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">一般來說，生理性囊腫<span style="color: rgb(19, 86, 189);">直徑＜5cm</span>，大多數(shù)會(huì)自行消失，通常<span style="color: rgb(19, 86, 189);">隨訪觀察3個(gè)月</span>即可，無需用藥。但若伴隨不適癥狀，則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">②3個(gè)月經(jīng)周期后囊腫仍持續(xù)存在</span>，則稱為<span style="color: rgb(19, 86, 189);">病理性囊腫</span>。它又有腫瘤性質(zhì)和非腫瘤性質(zhì)之分。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">巧克力囊腫是非腫瘤性質(zhì)</span>的，多數(shù)良性，定期隨訪即可；而<span style="color: rgb(19, 86, 189);">囊腺瘤、漿液性腫瘤、卵巢癌屬于腫瘤性質(zhì)</span>的，應(yīng)及早治療。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">四、“陰性、陽性”或“－、＋”</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">在進(jìn)行一些病菌或者病癥檢查時(shí)，如<span style="color: rgb(14, 64, 140);">幽門螺桿菌</span>、尿常規(guī)、乙肝五項(xiàng)等，檢查結(jié)果一般會(huì)用“陰性、陽性”或“－、＋”來表示。而這個(gè)簡(jiǎn)單理解，即為<span style="color: rgb(19, 86, 189);">“有”或“無”</span>的意思。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">以幽門螺桿菌為例，其顯示陽性或者有“+”，就代表你被幽門螺桿菌感染。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">有些患者會(huì)根據(jù)自己“+”號(hào)數(shù)量來判斷自己病情輕重，再?zèng)Q定是否治療。其實(shí)這是不對(duì)的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“+”代表的是幽門螺旋桿菌的活躍程度，并不能完全體現(xiàn)病情的輕重。沒有不適的可以選擇先不治療或者用藥治療，而以下幾類人群若查出陽性，則最好進(jìn)一步做胃鏡檢查，看器官組織是否存在病變：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">①年齡超過60歲的人群。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">②有胃疼、胃脹等不適，或者是特別消瘦、有貧血等癥狀的人，即使是年輕人也要做。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">③有胃癌家族史的。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(19, 86, 189);">五、竇性心律不齊、早搏</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">做了心電圖檢查后，很多中老年人甚至年輕人都出現(xiàn)了竇性心律不齊、早搏。這是有心臟病嗎？</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">竇性心律不齊就是心臟不再是有節(jié)奏地跳動(dòng)，而是<span style="color: rgb(19, 86, 189);">時(shí)而快時(shí)而慢地跳動(dòng)</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">處于緊張、焦慮等情緒可引起呼吸性的竇性心律不齊，好發(fā)于青少年及情緒不穩(wěn)定的人群或上班族；喝了大量咖啡、濃茶；服用一些藥物，比如嗎啡、洋地黃等，也可以引起竇性心律不齊。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">若檢查發(fā)現(xiàn)有“竇性心律不齊”，但自身沒有什么不舒服的感覺，并且沒有什么基礎(chǔ)病，就不要過度緊張，及時(shí)調(diào)整好生活方式、心態(tài)等就好，不需要特殊治療。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">但若是本身有冠心病、心絞痛、風(fēng)心病、瓣膜病、心衰等心臟病的，需進(jìn)一步檢查。</p> <p class="ql-block">早搏是指原先規(guī)則的心臟跳動(dòng)，忽然呈現(xiàn)提早的心跳。同樣的，生活方式、飲食習(xí)慣、情緒等均可引起早搏，一般無需過于擔(dān)心。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">但若是早搏頻發(fā)，伴有胸悶、氣短或本身患有其他心臟疾病，則需要及時(shí)到心臟內(nèi)科進(jìn)行評(píng)估。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">六、腫瘤標(biāo)記物升高</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤出現(xiàn)和生長(zhǎng)的過程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)，與腫瘤具有相關(guān)性。</p><p class="ql-block">不過當(dāng)機(jī)體在特殊時(shí)期或存在炎癥、一些慢性疾病發(fā)作時(shí)，腫瘤標(biāo)志物也可能升高。像甲胎蛋白(AFP)通常認(rèn)為與肝癌相關(guān)，但孕期女性檢測(cè)時(shí)數(shù)值也會(huì)升高。</p> <p class="ql-block">所以腫瘤標(biāo)志物升高≠一定患了惡性腫瘤，需要復(fù)查、追蹤觀察或進(jìn)一步做相關(guān)檢查來確診病癥。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">還要注意的是，腫瘤標(biāo)志物不升高，也并不表明一定沒有患惡性腫瘤。因?yàn)槿裟[瘤較小，或腫瘤組織表面被封閉等，也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物水平升高不明顯。這點(diǎn)癌癥高危人群尤其要注意。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(34, 34, 34);">最后還要提醒大家，</span><span style="color: rgb(19, 86, 189);">體檢報(bào)告單拿到后，最好去咨詢一下醫(yī)生</span><span style="color: rgb(34, 34, 34);">，尤其是指標(biāo)有異樣的、有家族史、某些高危風(fēng)險(xiǎn)等人群。</span></p>
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