<p class="ql-block">顯微鏡下,腫瘤由幾個囊腫組成,囊腫內有成熟的上皮,包括皮脂腺、呼吸上皮巢、軟骨和甲狀旁腺(圖4A、B和C)</p><p class="ql-block">?畸胎瘤是一種起源于生殖細胞的腫瘤,通常發現于性腺;然而,也有一些性腺外的部位可以發生畸胎瘤,包括前縱隔,這是最常見的性腺外部位[1]。</p><p class="ql-block">?在以前的報告中,大多數腫瘤生長緩慢,而有5例報告與快速生長的腫瘤有關[3-7]。腫瘤快速生長的原因尚不清楚;然而腫瘤出血、破裂、女性激素和胰酶被認為是相關因素[3-6]。在這個病例中,我們無法確定切除標本中出血、破裂和胰腺組織的病理學表現。另外,由于該患者是男性,女性激素不太可能是快速生長的原因。</p><p class="ql-block">?根據2016年WHO分類,睪丸表皮樣囊腫可分為青春期前畸胎瘤類型[8]。從臨床角度來看,縱隔畸胎瘤和睪丸囊腫之間似乎有一定的關系。</p><p class="ql-block">?一些作者以前曾報道FMF與良性和惡性病變的發病機制有關,如多發性盆腔囊腫[10]和心包囊腫[11]。因此,與FMF相關的慢性炎癥可能對畸胎瘤的發病機制或快速生長有一定影響。此外,腫瘤破裂,通常伴有輕微發熱和胸痛,由于這些癥狀也由FMF引起,因此很難確定。</p><p class="ql-block">據這個本病例是第一個同時存在成熟縱隔畸胎瘤、睪丸表皮樣囊腫和FMF的病例。雖然每一種疾病都被認為是獨立的,但我們懷疑每一種疾病在基因水平上都有一定的相關性。</p>
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