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2021年常州市門診慢性病補助最新政策來啦!

諾蘭

<p class="ql-block">來源:常州市醫保局</p><p class="ql-block"> 2021年1月1日起,常州市基本醫療保險實行市級統籌后,門診慢性病準入和經辦迎來重要調整:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">一、職工病種增加。此前,職工門診慢性病待遇只有高血壓(II、III)、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、慢性肝炎(中、重度)、帕金森綜合癥、惡性腫瘤6個病種。2021年1月起新增8個病種,分別是:腦卒中合并器官功能障礙、風濕性心臟病、冠心病、肺源性心臟病、類風濕性關節炎、干燥綜合征、克羅恩病、慢性腎炎(中、重度)。</p><p class="ql-block">居民門診慢性病暫時仍為2種:高血壓和糖尿病。從2022年起,居民門診慢性病也將增加到14種。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二、流程更加簡化。參保人員不再需要到市醫保中心現場申請門診慢性病,而是就近在本人居住地的基層醫療機構,直接向家庭醫生申請。并且門診慢性病準入不再安排集中鑒定,參保人員只需提供滿足臨床評估條件的病史資料和相關檢查化驗報告,就可辦理門診慢性病待遇,無需再支付鑒定費用。并且待遇經復核后即時生效,參保人員可以更快使用相應補助。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">三、全城通辦互認。市級統籌后,常州市參保人員(含溧陽市、金壇區、武進區)申請門診慢性病時,可以跨結算區就近申請,不用再回參保地辦理手續。如金壇區的參保人員目前居住在常州的,可在常州的社區衛生服務機構直接申請門診慢性病待遇,不用再回金壇申請。同時我市參保人員如在原結算區已有門診慢性病待遇,參保關系轉到市內另一個結算區時,也無需再進行病種轉移,系統自動處理后,可在新的結算區繼續享受門診慢性病待遇。也就是說常州市范圍內參保關系轉移的人員無需再辦理門診慢性病轉移手續(限相同病種),全市范圍內門診慢性病待遇互認。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">四、使用更加便捷。市級統籌后,我市不同結算區的參保人員在常州市范圍內開通門診慢性病刷卡業務的醫療機構都可以使用門診慢性病待遇,不再受地域限制。同時,職工門診慢性病的補助限額也不再劃分到月使用,在限額范圍內,補助額度全年通用。對于單月藥費支出較大的參保人員來說,可以更早地享受到足額補助。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">門診慢性病待遇政策和流程的調整,使該待遇的覆蓋面更廣,受益人數更多,申請待遇更簡便、快捷,給參保人員帶來更大的實惠,進一步提高了我市基本醫療保障水平。</p> <p class="ql-block">西夏墅鎮職工醫保居民醫保門診慢病補助找誰申請?每個村都有對應的家庭醫生服務團隊,找到自己的服務團隊就可以申請。</p>

慢性病

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參保

待遇

常州市

人員

申請

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補助

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