關于影像科的造影檢查項目之上消化道造影

飛魚

湯陰縣中西醫結合醫院影像科影像科造影檢查項目上消化道造影 適應癥： 1.消化不良、上腹部不適等癥狀 2.體重下降 3.上腹部包塊 4.上消化道出血 5.消化道部分梗阻 6.食管裂孔疝 7.上消化道術后復查禁忌證：1. 完全性消化道梗阻2. 消化道出血急性期3. 消化道穿孔4. 患者體質差、難以耐受檢查操作方法：上消化道鋇劑造影分為單對比造影和氣鋇雙重造影。1、造影劑100%（W/V 200G硫酸鋇Ⅱ型干混懸劑加水200ml）2、造影前準備： 1）需停用影響造影或胃腸功能的藥物，如次碳酸鉍、葡萄糖酸鈣。 ２）鋇餐檢查前一天晚餐素食，晚餐后禁食（包括不食牛奶、濃茶）。 ３）檢查當日晨起后禁食、禁水（包括不服用藥物） 上消化道造影正常黏膜相充盈相 食管鋇餐造影：左圖為充盈相右圖為黏膜相 胃及十二指腸氣鋇雙重造影：黏膜相 胃及十二指腸氣鋇雙重造影：充盈相 左圖為十二指腸黏膜相，右圖為充盈相 “坑”是龕影 突出的“包”是充盈缺損 胃功能性病變疑胃下垂患者主要依靠X線檢查確診，胃腸鋇餐造影可見：依據站立位胃小彎弧線最低點與兩側髂嵴聯線的位置分為3度：（1）輕度指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯線下1.0～5.0cm；（2）中度指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯線下5.0～10cm；（3）重度指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯線下10cm以上。 【部分病例】 食管癌 食管胃底靜脈曲張 食管裂孔疝a滑動型食管裂孔疝 b短食管型食管裂孔疝 c食管旁型食管裂孔疝 d混合型食管裂孔疝 賁門失遲緩癥食管下段明顯擴張、增寬，下端成漏斗狀狹窄，邊緣光滑整齊，似“鳥嘴狀”改變 胃潰瘍線圖 胃潰瘍（項圈征） 胃潰瘍（狹頸征） 胃潰瘍（狹頸征，粘膜糾集） 十二指腸球部潰瘍：球部見一潰瘍（↑）球部變形 胰腺癌“反3字”征 您的健康是影像人努力的源泉！ 科室電話：（0372）7601056急診電話：（0372）6213120 未完待續……放射科宣