齊魯醫院齊峰：麻醉、疼痛及麻醉治療領域的幾個第一

山東大學齊魯醫院麻醉科

1984年-1989年，山東醫科大學醫學系學習，畢業后分配到山東醫科大學附屬醫院（現齊魯醫院）麻醉科工作至今31年。2007-2011在日本和歌山醫科大學學習，攻讀并獲得麻醉學博士學位。目前，是齊魯醫院麻醉科教授，主任醫師，博導，科副主任，兼任齊魯醫院高新區醫院院長，山東省中美麻醉與疼痛科技合作中心主任。 1993年，在臨床麻醉時，有幾個患者自述：手術腰部麻醉后，不知道是啥藥，多年的銀屑病好了！有人認為是偶然現象，我沒有放過這個現象。另外剖腹產硬膜外麻醉后，血壓下降，而妊高癥胎盤老化生出小老頭。我思考認為神經調節可能在其發病中具有重要的作用。于是首次申報了齊魯醫院院級課題（因當時是紙質版手寫，今到科研處查詢檔案已找不到）。申報題目是：“硬膜外置管應用長效布比卡因治療銀屑病和妊高癥患者臨床研究”，是國內率先提出采用麻醉手段、方法及藥物研究難治性疾病的學者之一。 1995年，工作后發現全麻病人術后經常抱怨知道手術中發生的事情？！查閱國外文獻，這屬于術中麻醉知曉問題，可給患者造成嚴重的心理問題。我們將“麻醉知曉（Awareness）”和“麻醉與醫療糾紛”概念，第一次引入國內麻醉專業參考書籍《麻醉意外與并發癥》（副主編）一書中，引起國內同行的重視，提高了術中麻醉管理質量。 1996年，提出全麻機制假說：意識是一個獨立體，大腦只是意識體的藏所；全麻藥物暫時隔斷意識體對軀體的控制，麻醉藥代謝掉使得意識體重新恢復對軀體的控制即麻醉蘇醒。毒藥（中毒/缺氧）使得大腦細胞不可逆恢復，大腦細胞死亡使得意識體無法控制軀體即昏迷；局部麻醉藥作用于脊髓或神經干叢，阻斷疼痛向大腦細胞傳輸，意識體無法感知疼痛即神經阻滯。 1997年，首次采用體外紅外熱成像技術，對肌筋膜扳機點體表特性進行研究，發現其具有高溫度、高代謝特性。并首次應用心率變異分析監測技術，對慢性疼痛患者的植物神經功能行定量分析。 1999年，在急性顱腦損傷患者開顱手術時，發現患者多血壓升高。理論上講機體有很強的自穩態功能，機體應該降低血壓，減少對大腦的進一步損害；實際上機體為了給重要中樞供氧，而自調血壓升高，是一種保護作用。受此啟發：我認為“高血壓病（血壓升高）和糖尿病（血糖升高）都可能是機體對大腦中樞的一種保護，治療不應該以降低血壓降低血糖為主！應該以改善大腦細胞的微循環為主，而頸椎肌筋膜損傷（交感神經副交感神經平衡異常）可能是引起大腦細胞代謝降低的重要原因”。臨床治療頸肩部疼痛或者確有反饋血壓改善的反饋。因爭議較大，沒有大數據臨床實際RCT驗證，為其遺憾。 2002年，前幾年因朋友同事名人經常發生夜間猝死意外。思考：氣道尤其上呼吸道梗阻可能是引起缺氧的重要原因，心臟猝死是缺氧的結果。如果在呼吸道梗阻早期給予救治，可能避免心臟猝死的發生，因此，保護氣道通暢尤其重要。研發：“醫用下頜角托”并申請國家新型實用技術專利，為臨床預防上呼吸道梗阻提供設備保障。因種種原因成果未能轉化，甚是遺憾。 2003年，省內首先采用“低流量麻醉”調節方法預防術中低體溫。通過呼吸管理，減少了術后躁動、異常刀口滲血、惡心嘔吐等并發癥發生，較早開展加快術后康復理念（ERAS）的踐行者。 2009年，發生著名歌星杰克遜因使用丙泊酚呼吸心跳驟停死亡事件，思考如果及時發現（遠離患者）他缺氧狀況并進行搶救，可能會挽回他的生命。思考并研發：無線脈氧心率遠程報警軟件（安卓手機系統及蘋果APP）及設備（腕帶式），通過手機進行遠程報警提醒，對呼吸道梗阻患者早期報警及早期治療提供快速報警信息，避免心肺意外發生，具有重要的應用價值。 2010年，齊魯醫院最早開展超聲引導下橈動脈及中心靜脈穿刺、腹橫筋膜阻滯（TAP）及髂筋膜阻滯技術，帶動我院超聲引導下的各種神經阻滯技術開展。 2011年，“肌筋膜疼痛扳機點病理生理研究”首獲國家自然基金資助，是齊魯醫院麻醉科建科以來獲得的第一個國家自然基金。 2015年5月，將人體肌筋膜疼痛綜合征扳機點病因機制，研究成果在國際麻醉與疼痛（IARS，夏威夷2015）年會上介紹，獲“最佳疼痛機制獎”，成為中國及亞洲同行中唯一的獲獎代表。是國內麻醉同行少有的在國際舞臺上獲獎者之一，提升了我院麻醉科在國內及國際上的地位。 2015年7月，首次提出“齊點醫學”理論。其核心內容是：1. 齊點是存在機體約占體重40-45%肌肉筋膜組織上，其病理生理是一個或多個異常收縮的肌小節；2. 齊點慢性炎癥是引起臨床某些重大慢病的共同病因機制；消除齊點慢性炎癥是治療慢性疼痛性疾病、血管性疾病、過敏性疾病以及代謝性疾病的關鍵；3. 齊點炎癥也是引起粘膜腺體分泌異常疾病的重要病因機制；4. 齊點炎癥部位-異常收縮肌小節部位，即是傳統醫學腧穴的解剖學部位。 齊點醫學理論涉及皮膚肌肉骨骼內臟等難治性疾病的病因機制最新認識，是采用現代醫學手段探索傳統醫學腧穴精準解剖學定位驗證，是對常見重大慢病的最新預防觀點，具有重要的理論指導價值和臨床實用價值。 齊點醫學理論的提出，對慢性炎癥-共同病因機制的基礎研究及臨床研究均具有重大的引領價值，有待未來研究者不斷驗證其價值。同時齊點即是傳統醫學腧穴解剖學部位-這一重要學說，將現代醫學研究成果與中國傳統醫學腧穴相結合，統一思想認識具有開創性理論價值和臨床實踐指導價值，大道至簡至易，齊點是真正的中西醫結合點！同年，在微信平臺成立“齊點醫生工作室”。在好大夫在線平臺進行推廣，設立：齊點理論、齊點齊說、齊點病例及齊點故事等板塊。曾經患者訪問量及患者反饋好評數排全國第一。 2017年，首次采用“氣管內給藥”搶救術中急性肺栓塞心跳驟停2小時成功，術后未遺留任何神經并發癥。在肺栓塞救治國際指南和國內指南中，均未見該技術的介紹及應用。采用這一新技術：氣管內給藥救治圍術期急性肺栓塞，救治成功率大大提高。將這一新技術新理念在全國學術會議、華東地區及山東省各地市進行推廣應用，反響強烈。 2018年5月，中國第一胖（668斤，BMI 104 kg/m2）袖狀胃切除減重術成功。麻醉由齊峰教授擔當，作為主麻為全國第一胖的圍術期安全保駕護航，功不可沒。目前患者體重228斤，成功減掉400余斤。研究成果獲齊魯醫院新技術開展“特等獎”。并且通過媒體、微信公眾號、麻醉網絡及論壇等媒介，很好的宣傳了齊魯醫院麻醉科形象。 2019年2月，在山東大學齊魯醫院高新區醫院，開設山東省第一個麻醉治療門診，也是國內開設的第二家麻醉治療門診。響應國家政策，在拓展麻醉業務方便，齊魯醫院麻醉治療走在了全國前列。 2019年4月，“齊點醫學”國家商標注冊成功。2017-2019申請“齊點醫學”國家專利權保護，專利局回復：齊點醫學屬于醫學理論，不需要保護，需要推廣驗證！臨床驗證患者治療有效率越高，越證明是正確性！近年在省內國內各種會議上推廣宣傳，提升了齊魯醫院麻醉科的特色治療。 2019年5月，第一次提出“粘膜腺體分泌異常疾病-齊點致病學說”。通過齊點精準抗炎注射治療，改善自主神經調節尤其交感神經功能，起到神經血管調節機制，使得粘膜腺體細胞分泌功能恢復正常，從而達到治療疾病的目的。粘膜腺體分泌異常疾病臨床上屬于難治性疾病，包括：眼耳鼻咽喉氣管、胃腸泌尿、皮膚等粘膜腺體相關疾病。對這一類疾病統一病因認識，采用齊點注射抗炎治療效果確切持久，受到了醫患的肯定，有必要在國內及國際上進行推廣應用，造福更多的患者。 2019年8月，成立“山東省研究型醫院協會麻醉治療學專業委員會”，是省內也是國內各級學會中，第一個麻醉治療學專業委員會，提升了齊魯醫院麻醉科在全國的影響。 2020年2月，根據齊點醫學理念，創立“齊點雙拳保健操”，較傳統的跑步爬山運動等鍛煉更加有效及方便。該保健操不同于廣場舞，不受場地限制，不放音樂不擾民，不需要特殊器械。工作間歇自我保健，值得推廣！ 2020年4月，新冠肺炎全球流行，我們根據治療變應性鼻炎經驗，明顯有效減少鼻腔異常粘液分泌的特性，推測“齊點抗炎注射+氣管內給藥抗炎新技術治療新冠肺炎（COVID-19，細支氣管終末支氣管肺泡粘膜異常分泌）機制，預期可減少肺部異常粘液大量分泌（炎癥風暴所致病因機制不清），可降低COVID-19重癥、極危重患者病死率，有待驗證。 2021年，籌備召開山東省麻醉治療學術會議及全國麻醉治療培訓班，并采用實操治療演示方式，更好的推廣麻醉治療新理念新方法。傳達出這樣一個理念：麻醉醫生不僅僅會麻醉，麻醉醫生還會治病，尤其治療臨床上難治性疾病方面，具有獨到的技術優勢和方法。學術交流宣傳與拓展了麻醉治療新業務范圍開展，引領麻醉學科新分支—麻醉治療新領域，為臨床治療難治性疾病提供新理論、新思路、新方法和新手段。麻醉醫生在醫院疑難急危重癥的防診治康方面，發揮越來越重要的作用！ 2022年，主辦全國麻醉治療新進展學術會議，推動了麻醉治療-這一麻醉領域新分支的宣傳與推廣。同時，成立：委省共建國家醫學中心麻醉治療專科聯盟，輻射山東省16地市，在國內處于領先水平。 2023年，成為中華醫學會麻醉學分會委員兼疼痛學組和麻醉治療學組副組長。2024年，成為中國醫師協會麻醉醫師分會常委，為齊魯醫院麻醉科在國內麻醉領域的新突破！宣傳普及麻醉治療與齊點醫學-新理念和新方法，已經遍布全國16個省市。代表齊魯醫院麻醉特色的麻醉治療與齊點醫學，在疑難疾病和重大慢病的預防及治療方面，有待全國麻醉同道一起驗證、發展及完善……

跆拳道,波多野结衣结婚了吗,JAPANESE50MATURE亂倫,美女视频黄网站免费观看

齊魯醫院齊峰：麻醉、疼痛及麻醉治療領域的幾個第一

山東大學齊魯醫院麻醉科