【淄川區第一村醫房立敏（淄川區醫院）】述職報告：不忘初心，不負韶華

麗敏

時光荏苒，白駒過隙，第一村醫七個月的使命即將結束，回首過往，這是一段寶貴的人生歷程。 　　2020年4月29日，淄博市第六批第一村醫派駐工作會淄川分會場在淄川區衛健局隆重舉行，拉開了第六批第一村醫的工作序幕。我以第一村醫的新身份，心懷神圣的使命感和殷殷囑托，踏上了新的征程。 　　我的派駐村主駐村是太河鎮峨莊村，覆蓋村是響泉村，前溝村。具有以下幾個特點： 一、位于距離城區最遠的大山深處，路途遙遠，道路十八彎，交通不便，首先需要克服長途旅程中身體上的各種不適。派駐村之間距離較遠，需要四處奔波。村居不規則，村內道路坑坑洼洼，凹凸不平，上上下下，各種艱難困苦是工作常態。 二、派駐的三個村共有常駐人口1700多人，貧困戶171戶，334人（死亡1人），人口基數大，慢性病人多，貧困戶多，情況復雜。 三、村里常駐人口以老年人、婦女及幼兒為主，經濟相對落后，地處邊遠，健康觀念和意識相對薄弱，對國家政策了解不夠深入。 　　為更有效更迅速地開展工作，從以下幾個方面著手： 一、理清思路，首先備課： 與衛生院各院長交流，摸清總體情況，與衛生院工作人員多溝通，從不同層面對村子的情況在意識上有一個大體的了解。同時在衛生院取得重點關注人群的資料，認真查看，對各個村的重點人群情況做到心中有數。在此基礎上，到達各派駐村，從村委，從衛生室開始，了解村民情況，以重點人群，貧困戶，慢性病人如高血壓病、冠心病、糖尿病等，殘疾人，重度精神障礙等為主，拿著資料一一入戶，調查真實情況，獲得最寶貴的第一手資料。 　　二、融入群眾，凝聚民心。 第一村醫的工作繁雜而瑣碎，工作過程中，需要一次一次耐心地解釋，一次一次辛勤的耕耘。剛開始拿著名單，按照名單上的名字，由衛生室村醫，村委，衛生院工作人員帶領入戶，后來完全由自己拿著名單，對照名字，一家一家逐個入戶，宣傳國家惠民政策，如兩免兩減半、住院免押金、出院一站式結算等等。 　　主駐村峨莊村276戶，795人，常駐人口約450人，貧困戶81戶，163（死亡1人）。 　　　峨莊村村民平時喜歡聚集在大槐樹下，于是就在大槐樹下作為一個簡易義診的地方。熟悉村民，拉家常靠近關系開始，采集病史，測血壓，測血糖，查體，解釋病情，解惑答疑，指導治療，判斷預后，給予建議，記錄數據，寫下用藥及注意事項，健康宣教，宣傳政策，發放傳單、宣傳材料等等。對在義診中發現的重點人群，和需要特別關注的村民進一步入戶，進行詳細地診斷、指導和建議等。尤其對于思想上有波動，有情緒的村民多入戶，多拉家常，做思想工作，讓不良情緒和消極態度得以轉化，向村民傳遞更加積極向上的生活態度。 逐漸地，工作以點帶面，從不認識、不理睬，到接納、熟識、認可、贊揚，到熱情邀請入戶，各種大大小小的愛心反饋，獲得廣大村民的好評和認可，完成了一個逐漸深入，融入和融合的過程，完成了優質的醫療資源下沉到最需要的基層中去，最需要的人群中間，使廣大百姓深切感受到國家的大好政策，市衛健委對廣大百姓健康扶貧，為健康保駕護航的深切關懷和大愛，增強了百姓內心的獲得感、幸福感和安全感，我也從中更加深切地意識到第一村醫的責任和使命，堅定了砥礪前行的決心和意志。 　　事雖小，不為不成， 道雖邇，不行不至。 　　到6月底用2個月左右的時間基本完成對重點人群的走訪，對村內的情況如貧困戶家庭情況，基本疾病，目前情況，致貧原因，可能存在的困難和問題等給予指導和建議，溝通思想，情況基本上掌握。 　　重點關注貧困戶，高齡老人，多種慢性病人，尤其是高血壓，糖尿病，腰腿痛等農村常見病，患重大疾病的村民，進行重點走訪，了解致貧原因，利用自己專業特長，給予簡便效廉驗的中醫方法，如針刺治療，進行健康指導，治療建議，健康意識的宣傳等。對多次義診活動中發現的重要新情況新問題，單獨走訪，宣傳政策，健康宣教，指導治療等，使村民提高了健康意識，明確治療方向，提高了獲得感，幸福感和安全感。 　　通過村委加入主駐村峨莊村的村民群，隨時為鄉親們解惑答疑，用心用情地提供最優質的服務。 急病人所急，想病人所想，酷暑時節，結合當地特點，自編防暑降溫小常識，轉發到各個村民群，降低中暑風險。 　　覆蓋村響泉村有150戶，430人。常駐戶98戶，常駐人口126人，貧困戶53戶，貧困人口105人。 每周到響泉村開展工作，在村委后面，村民常聚的小路上義診，宣傳國家惠民政策，指導衛生室規范化建設，宣傳健康理念，指導疾病的診療，發放健康手冊，利用會議進行健康教育等。重點人群單獨入戶服務，為百姓送健康到家，使當地百姓體會到國家的好政策，市衛健委的溫暖關懷，城里大醫院醫生的“個性化定制”服務。 　前溝村共有181戶，545人，常駐人口約200人，其中貧困戶37戶，65人。 前溝村村居散亂，山上山下，道路崎嶇不平。結合覆蓋村前溝村特點，在村委義診結合入戶，宣傳國家惠民政策，宣傳健康理念，指導疾病的診療，解惑答疑，開闊思想。重點人群貧困戶，行動不便，殘疾人，獨居老人等等重點入戶服務，查看家庭狀況，詢問健康情況，查體，查看資料，給予診療指導，生活注意的地方，交流思想，查看苗頭等等。 　　三、重點人群多關注。 今年是脫貧攻堅的收官之年，重點關注貧困戶，慢性病患者包括高血壓、冠心病、糖尿病，殘疾人，重度精神障礙等，尤其是把貧困戶的走訪放在首位。這幾個村的貧困戶多，住址不規律，受各種因素影響，常有入戶不在家情況，在七月初基本上實現三個村貧困戶的走訪，對家庭成員、致貧原因、疾病情況，思想狀況等的掌握，熟悉村里慢性病病人的病情。通過不斷深入的入戶走訪，我看到了百姓的艱難和不易，看到了百姓對健康幸福生活的渴求。對于非貧困戶人群，同樣給予充分地關注和照顧。不辭辛勞，不計時間，不求回報，讓更多的村民安心滿意，安居樂業，讓更多的百姓感受到市衛健委，區衛健局已及所有醫療服務部門對百姓的關懷，感受到第一村醫熱情細致，精益求精的服務。　　 　　經過反反復復地義診，入戶和走訪，不厭其煩，不記時間，不惜精力，全心全意地為村民提供最優質的健康服務，讓優質的醫療資源下沉到最需要的基層，下沉到田間地頭，使百姓更多地體會到獲得感幸福感和安全感，使第一村醫成為百姓和健康之間的紐帶和橋梁。 　　除了走訪上述重點人群，對村里的老壽星，德高望重的老英模，老黨員，退伍老軍人等進行走訪。他們是共和國歷史的見證者，他們的苦難和榮耀與國家息息相關，在他們身上有許多閃閃發光的東西值得挖掘和發揚，他們是最值得尊重和愛戴的人，也是最需要關切關愛的人。 　　和藹可親的峨莊村97歲的壽星邵奶奶，膝下兒孫滿堂，每個子女事業家庭美滿，奶奶對家庭充滿了無比的自豪。現獨居，除高血壓，身體尚硬朗，精神良好，意識清楚。經常走訪，為老人查體，健康指導，拉家常，聯合公益組織送水餃送牛奶，打掃衛生，健康查體。為老人送去健康、關愛和溫暖。 　　響泉村98歲的魏奶奶，是一位獨居老人，歷盡滄桑。現有兩個兒子在村子居住，老人喜歡到處走走，除了有時候意識有點混亂，身體尚硬朗。到響泉村，時刻牽掛這位壽星奶奶，查體，幫忙整理房間，送去老人愛喝的奶粉，雪碧。聯合公益組織關愛老人，為老人送去水餃，牛奶，打掃房間，洗涮碗筷，健康體檢等等。并帶領家人為老人送牛奶，打掃房間，洗碗筷，查體，送溫暖。慢慢地，老人已經逐漸和我熟識起來，笑容也多了。 　　響泉村的劉老人患有肺氣腫，呼吸困難，入戶查看后病情較重，經動員住衛生院治療，出院后執意獨自住在簡陋的老家，不愿意到城里過冬。經過密切關注，劉*儉老軍人反復做工作，老人終于到兒子家過冬，有了一個好的去處，我的心中輕松了很多。 　　經過走訪了解到前溝村86歲的王*翠老人是遺屬，膝下唯一的親人是老人的養女，現在自己獨居，視力差，極少出門，平時生活孤單，困難重重。于是多次和女兒溝通交流，聯系村委，社會公益組織，帶領家人等，盡心盡力為老人解決實際困難。經過反反復復地走訪，各個方面的努力，村里為老人改善條件，女兒買來棉服棉鞋等各種生活用品，充足的煤炭，各組織送來的食品，還有一條可愛的貓咪形影不離，給這個靜靜的院落增添了一些生氣，老人已經打算在老家過冬，我可以放心地離開。 　　村里有不少高齡老人，這些老人一生坎坷，歷盡艱辛，經常去看望和關心老人，健康查體，治療建議，生活指導，送溫暖。 　　為弘揚敬老愛老的中華美德，重陽節之際，聯合束氏公益組織，為村里的壽星老人包水餃，送禮品，健康查體，打掃衛生，把溫暖送到老人的心坎上。 　　走訪前溝村退伍軍人，問候，查體，健康指導及宣教。 　　走訪峨莊村退伍軍人房**，傾聽學習，健康查體，診治指導。 　　走訪響泉村熱心村里公益，溫和和諧的退伍軍人劉叔一家。 　　走訪德高望重，樂觀低調的響泉村軍隊老干部劉*儉老人，傾聽學習，健康查體及指導。 　　為百姓宣傳農產品。在峨莊青山合作社的山楂基地，為甜紅子水果山楂做宣傳，在《秀美太河》上播出。 　　帶領家人關心高齡老人，送健康，送溫暖，打掃衛生。　　 　　在我院探望住院的劉書記，房*滋老人，房*鳳叔，與科室醫生緊密聯系，提供最優質的診治方案。無償為大叔和嬸子送去治療哮喘和濕疹的藥物。 　　四、帶動醫院，提高水平。 自加入第一村醫的隊伍以來，把衛生院始終當做第一村醫的根據地和第二個家。與衛生院領導溝通，通過講課，不定期坐診，出診會診，院內會診，指導診療，疑難病例上下互聯，分享經驗，提出合理化建議等多種形式提升業務水平。同時積極參與和配合家庭醫生簽約工作。并根據當地情況及業務特點，籌建糖尿病專科，設立門診和病房，建立長效機制，帶動衛生院糖尿病診治及管理，讓百姓在家門口就享受到更規范的治療和管理，實現小病不出村，大病不出鄉。 　　出診山橋村。 　　出診石溝村。 　　參加家庭醫生團隊，宣傳國家惠民政策，為百姓查體，宣傳國家惠民政策，健康義診。 　　參加老年人健康查體活動，協助參加健康義診。 　　節假日參加潭溪山醫療執勤。 　　五、情系百姓，保駕護航 無論工作日還是節假日，電話做到隨時接聽，隨時聯系，及時解決百姓的各種需求和咨詢，心里始終牽掛重點人群的病情，定期不定期隨訪，重點關注，直到病情穩定，安頓好，方可放心。聯系我院為百姓義務查體，利用休息時間舉行助力第一村醫，中風篩查、診療及義診活動，為百姓無償提供測血壓，測血糖，彩超，心電圖等，服務百姓160人，收到了廣泛的好評和社會效益。 助力我院迎八一健康義診活動。 助力我院迎中秋國慶健康扶貧義診活動。 為響應“國家健康查體宣傳周”活動，聯系我院為村民健康查體，補充老年人查體內容，進行測血壓、測血糖、彩超，視力監測等，服務百姓80余人。同時在峨莊青山合作社山楂基地進行義務采摘活動。查體后對查體異常需要盡快診治的村民多次進行入戶走訪，聯系醫療資源，做好后續服務。 奉獻百姓，助力第一村醫的戰友，參加義診活動。 　　為改善百姓的健康觀念，進行大大小小的義診100次以上，健康講座9次，分發資料300余本，為百姓送健康，讓未病先防，既病防變的觀念深入人心。 在衛生院和大家分享《慢性腎臟病的一體化治療》。 　　在響泉村進行糖尿病健康宣教，發放宣傳資料。 　　在峨莊村進行糖尿病，腎臟病健康宣教，發放宣傳資料。 　　為響應國家控油減鹽周，利用休息時間趕制減鹽控油、健康生活的幻燈片，在衛生院為工作人員和村醫健康宣教。 在前溝村進行疫情防控健康宣傳，發放宣傳資料。 　　7個月以來，我學會了騎小電驢，并且可以在坎坷不平的路上駕馭自如，適應了長途旅程中身體的不適，克服了曾經對高處和難走的路的畏懼。因為修路，每天4個多小時的顛簸仍堅守崗位，風雨無阻。同時在義診過程中持續講解幾個小時，經常口干舌燥。在崎嶇的小路上有幾次差點摔倒，到山上的村民家下雨后腳下的青苔濕滑，幾次滑下來幾乎摔倒。酷暑季節，冒著高溫，汗水不知多少次浸濕了衣服和頭發，涼鞋在入戶途中帶子斷掉，很費勁地走回去，只有買了一雙洞洞鞋。平時隨時接聽回復村民的電話，對在走訪中發現的問題及時打電話或入戶聯系家屬，囑咐注意事項。定期隨訪重點人群，全力以赴為村民解決醫療需求，經常顧不上吃飯和休息。家人生病顧不上照顧，虧欠家里實在太多。。。記錄村民病情的本子上密密麻麻地記錄著村民的情況，記完了兩本。 幾個月以來，雖然在工作過程中困難重重，依然不懼艱難險阻，克服一切困難，全心全意為百姓辦實事，不浮皮潦草，不虛張聲勢，踏踏實實，真心實干，把百姓的健康永遠擺在第一位。 一路走來，風風雨雨，撲下身子，全心全意，把自己的汗水、淚水和心血都奉獻在這片我熱愛的大地上，我自己也從一名新兵，成長為一名合格的戰士。收獲了新鮮蔬菜水果各種饋贈，收獲了滿意和微笑，更收獲了認可和好評，我的心靈也得到了凈化和提升，我深深愛上了這片富饒的土地，這片美麗的山水和善良淳樸的人民。 　　反思總結，尋找不足： 通過近7個月以來的工作，除了累累的收獲，同時也看到，受時間、條件等綜合因素的影響，工作還存在很多不足。一、百姓的健康觀念仍有待提高，強化，進一步轉變。二、年高、體弱的村民，生活就醫不便，等等。 　　從一點一滴的小事做起，踏踏實實，從一點一滴開始，時刻銘記使命和責任，不計個人得失，為一方百姓送去健康和溫暖，為基層衛生院送去技術和指導，披荊斬棘，奮勇前進，造福一方百姓，打通健康扶貧的最后一公里，不辱使命，熱愛地做熱愛的事業，使健康扶貧的道路越來越寬，自己也完成了心靈的洗禮和升華，為第一村醫的事業添磚加瓦，無私地奉獻了自己的力量！ 雖然奮斗在最艱苦的地方，在這方熱土上，我感受到了最純樸，最真摯的情感，也收獲了滿滿的感動。 　　風風雨雨二百天，走街串巷鞋磨穿，懸壺濟世在鄉間，聯系常有情不斷！ 再回首，是無悔，是依戀，深深地感恩市衛健委，區衛健局，我院淄川區醫院以及所有醫療服務部門的大愛無疆，深深地感恩大偉科長帶領著團隊鼓勵和鞭策我們成長，深深地感恩我院各位領導、同事們的大力支持、巨大幫助和無私奉獻，深深感恩第六批第一村醫相互陪伴和共同成長，深深地感恩這片土地上勤勞淳樸善良的人民，深深地感恩這段美麗又無悔的歲月。任期有期限，服務無止境。派駐結束以后，我將繼續發揚第一村醫艱苦奮斗的精神，在新的崗位上再接再厲，再創佳績。同時作為自己的第二故鄉，除了常回來看看，還要不斷搭建鄉親們和健康之間的橋梁，繼續為鄉親們提供全心全意的服務。相信未來可以見證更美好的歲月。

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