皮膚常見病：扁平疣

李明

長了扁平疣怎么辦？ <img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/HGYm8MJpnCicuibJfol7Adm2weyXpibls14SoiakmKDVG9smbQib3E9vvOuVrFiaOcajgeP0WgwvIBYQNkKYticQ2Sanw/640?wx_fmt=png&tp=wxpic&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1">患者媽媽患兒：女，10 歲，無過往病史醫生你好，我女兒（ 10 歲）臉上長了好多小疙瘩，有點像痣又不太像。今年年初的時候就額頭上一點，這次看見越來越多了，請問這是什么病情？自己會好的嗎？或者可以治好的嗎？不會留疤吧？ 回答：您好，感謝您的信任！我已經看了您的描述情況，也看了您的照片，孩子這個考慮扁平疣。 照片可以看到孩子面部皮膚上有很多個褐色及皮膚顏色的斑丘疹，逐漸增多，狀態來看是典型的扁平疣。扁平疣是一種病毒性良性皮膚贅生物，由人乳頭瘤病毒感染引起。孩子這個有可能是皮膚輕微破損之后，皮膚破損的位置感染了人乳頭瘤病毒引起的。 成年人出現了扁平疣可能需要很多年才可能自行緩解，所以治療要求較為迫切。 但小朋友的扁平疣多數是可以在幾年內自行消退的，如果沒有痛感或者對面容影響不大，我們會推薦觀察等待，暫時不去治療干預。 當然，如果孩子自己覺得痛或者在意面容了，也是可以嘗試治療的。 扁平疣治療有冷凍治療和藥物治療以及激光等方式。 冷凍治療用得可一般是使用液氮，用棉簽點，在極度冷凍的狀態下，將病區細胞迅速殺死，使得病區得到正常的恢復。 冷凍效果雖佳但是度并不好掌握，色素沉著、色素減退風險略高，因此面部就不太適合使用了，同理，水楊酸藥物治療也不適合用于面部扁平疣。 外用 0.025% 維 * 酸乳膏或斑 * 素乳膏，是目前更常用的面部扁平疣治療方式。 盡管相對于冷凍要安全，但還是可能存在局部皮膚刺激，導致炎癥后皮膚色素沉著改變。 CO2激光去除扁平疣損傷小，效果明確，恢復快，做好術后護理，一周左右創面愈合。是目前最常用的方法。 另外也要提醒孩子，平時注意不要摳不要撓。不然病毒順著破損皮膚傳播，疣會越來越多的。 可能有人會說扁平疣的發病跟免疫力有一定關系，但這種最多只是局部免疫功能失衡，并不存在什么「免疫力低下」，更不要盲目去追求「提高免疫力」。 有良好的作息習慣，不熬夜，有良好的飲食習慣，不挑食，營養均衡，適當運動鍛煉，盡量減少自身壓力，保持愉悅的心情。這些基本的健康要求也就是適合給孩子的建議。 <img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/HGYm8MJpnCicuibJfol7Adm2weyXpibls14SoiakmKDVG9smbQib3E9vvOuVrFiaOcajgeP0WgwvIBYQNkKYticQ2Sanw/640?wx_fmt=png&tp=wxpic&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1">患者媽媽患兒：女，10 歲，無過往病史謝謝醫生，最后再問一次，這種會傳染的不？我小姑子的女兒比我女兒長得還多，平時兩個人經常在一起玩的。回答：不用客氣！這個是有傳染性的，但是大多是自體傳染，從身體一處到另一處。人與人之間的傳染很少見，并不能確認兩個人的扁平疣就有聯系。 當然，請參考我上面給出的建議，孩子的玩伴兒如果有需要也可以進行治療。 兩個人都治療成功后，再有復發感染出現的幾率也會低一些。

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