我的“手術除痣”流水賬

華麗

2020年10月15日上午11點，我在上海市新華醫院皮膚科5樓手術室，切除了一顆伴隨我幾十年的黑痣。本文記錄了診療過程，穿插少許心得體會。無關風月，只為歲月留痕。 既往病史 　　這顆痣是我全身若干顆大大小小黑痣中的一顆，跟隨我幾十年，長在脖子底下、左鎖骨內側。原本相安無事，最近幾年它似乎比以前長大一些了，這兩年每到秋冬季，就會跟高領毛衣的領口發生摩擦，反復潰破、結痂。雖不嚴重，但也夠讓我忐忑不安了。 醫生建議 　　每次去體檢，皮膚科的醫生都會建議我把這顆痣切除掉，但只字不提我頭面部其他的痣。看來這顆痣是比較特別的。后來發展到其他科“愛管閑事”的醫生也建議我去除痣，于是這件事便放在了心上。 心理障礙 　　雖有醫生建議，我卻總是下不了決心。 一來我害怕繁復的診療流程，我相信，因為各種原因浪費大把時間和精力在醫院的朋友大有人在。而且，我當時以為只有第九人民醫院才能做這樣的手術。對于三天兩頭橫跨上海市區這樣的事情，我真有點望而卻步。 二來我是“無知者有畏”。我不知道切除一顆痣會遭遇些什么，我希望能了解診療流程中的每個細節，比如:??手術前需要我做什么？??手術時是躺著還是坐著？??打麻醉針疼痛程度是幾級，要堅持幾秒？??切除黑痣要多久？??縫針要多久？大概要縫幾針？??麻藥藥性過后的感覺是怎樣的？??術后第二天疼痛程度是幾級？??第三天呢？第四天呢？??大約多久會基本無感？??拆線是什么感覺，痛不痛？??傷疤會很丑嗎？能修復嗎？ …… 我有太多問題想知道答案，我覺得只有知道了這些，才能評估自己是否有能力承受，或者說，是否需要立刻去承受？我突然對“諱疾忌醫”這種行為有了深刻的共情，強烈建議把每一種疾病的診療過程都拍成紀錄片，讓廣大病友心里有個數。 勇氣 　　我的勇氣來自我身邊一位很親近的朋友，她去做“皮膚活檢”，跟除痣過程差不多，我通過她了解了基本過程，評估自己能扛得住，決定去把這個麻煩解決掉。最讓人欣慰的是，新華醫院就是全上海皮膚科手術的兩個定點醫院之一，浦東、虹口等各個醫院的相關病友都是集中到這里來做手術（這是一位病友說的，我沒有核實過），技術水平和經驗應該令人放心。 于是，我一放暑假就去新華醫院皮膚科預約手術，沒想到這里“生意”異常火爆，預約時間是十月中旬，要等三個月！利用暑期解決問題的計劃泡了湯。 手術過程 　　以下內容才是我真正想要記錄下來的，或許有朋友也困在跟我一樣的處境里。??手術前需要洗頭洗澡，因為接下來會有很長時間不方便洗澡。??手術時是躺著的，黑痣部位覆蓋上一塊挖空的無菌布。手機要調成震動，否則萬一響起來會影響做手術的醫生（我本來以為是手機輻射對手術有干擾）。??打麻醉針疼痛程度是六級，要堅持10秒。我把最疼定為十級，完全不疼為零級，六級是我個人的感受。10秒過后麻醉針還在打，但我已經沒感覺了。??切除黑痣大概要五、六分鐘，這個時長是我估計的，也許不太準確，因為打了麻藥感覺不是很真切。你還會感受到皮膚被牽扯，好在完全沒有疼痛感。??縫針大概要一刻鐘。我的痣比較大，縫了六針。中途護士過來給我一塊鋼板，讓我用手掌按住，然后我感覺被電擊了一下，醫生說這是止血方法。??手術當天麻藥藥性都還在，因為心理作用和膠布牽引，你會覺得轉動脖子不太方便。??術后第二天疼痛程度大約四級，不太敢轉脖子。??第三天疼痛程度兩到三級，脖子有被牽扯感。??第四天開始除了脖子有被牽扯感外，痛感降低到一級。??拆線是在兩周后，掛皮膚科普通號，付款后直接去五樓拆線。有刺痛感，程度兩到三級，而且不是持續的，整個拆線時長三、五分鐘。拆好后幾乎不再有痛感。??傷疤比我想象的好些，醫生說可以修復到某個程度（具體要等我實踐了才知道）。修復方案是這樣的:先貼普通醫用除菌透氣膠布一個月，再貼涂有膏藥的膠布一個月。這兩種膠布都是自費購買，共計六百左右。 后續報道 　　注意，要按照傷口的垂直方向豎貼膠布，目的是讓切割線盡量保持閉合狀態，撕開的時候要橫著撕，以免破壞閉合效果。 　　好了，等兩個月后我再來更新傷疤的狀態吧。后會有期。

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