DAA-直接前方入路微創全髖關節置換術,近年來興起并流行于歐美發達國家。該入路具有切口更小,出血更少,不切斷任何肌肉組織,從闊筋膜張肌及縫匠肌肌間隙進入,是真正微創人工關節置換術,術后假體脫位率低,活動無限制,第2天即可下床,下蹲、蹺二郎腿、自己穿襪子等動作都不受限制。 <p>術前DR。患者男性,62歲。15個月前在我院行左側全髖關節置換,近日來我院治療右側股骨頭壞死,患者入院后完善檢查,在骨關節外科呂占輝主任領導下,順利完成右側髖關節微創全髖置換術(DAA)。</p> DAA特殊體位:雙下肢同時消毒包裹,術中允許雙下肢自由活動,及雙下肢過伸位。 <p>髖關節前側12cm切口,較前外側及后側切口長度均短。</p> DAA入路專用的帶偏心距的髖臼銼及特殊髖臼拉鉤。 <p>術中透視見假體位置良好,前傾及外展角度良好,右髖關節各個角度活動均無脫位。</p> <p>手術的成功是一個團隊的功勞,感謝麻醉科、手術室同事的傾力支持。</p> <div> 微創是醫患共同追求的目標。DAA可以滿足快優康復的需求。DAA入路優點:<br></div>1、真正的神經、肌肉間隙入路,無軟組織干擾,或軟組織干擾最小;<br>2、易于顯露與操作,精確假體安放,增加關節穩定性;<br>3、創傷小、岀血少,疼痛輕或無痛,康復快;<br>4、術后無跛行或步態較短時間內恢復正常;<br>5、術中便于檢查調整肢體長度,確保術后雙下肢基本等長;<br>6、體位采用平臥位,便于術中麻醉等管理,降低麻醉風險;<br>7、術后假體脫位率遠低于一般其他手術入路,術后早期活動限制低或無限制,可以早期做下蹲、盤腿、蹺二郎腿等動作;<br>8、術后恢復較快,可早期下床。<div>該手術的成功開展,再次刷新了我院骨關節外科微創關節的技術水平。<br></div>
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