<p> 4月28日，參加完淄博市第六批第一村醫(yī)派駐啟動(dòng)會(huì)議后，正式成為一名光榮的第一村醫(yī)。聽完優(yōu)秀村醫(yī)代表們的發(fā)言，感到村醫(yī)的工作遠(yuǎn)沒有原先想象的那么簡(jiǎn)單，這是一份需要頂風(fēng)冒雪、日曬雨淋的工作，這是一份需要全身心投入、開拓性開展的工作。穿上藍(lán)馬甲，心情激動(dòng)又忐忑，我能勝任這份工作嗎？東坪衛(wèi)生院宗院長(zhǎng)親自安排食宿，與派駐村東小莊村村醫(yī)王大夫做好交接工作，正式開始了第一村醫(yī)工作。從這一刻起下定決心要向優(yōu)秀的第一村醫(yī)前輩看齊！</p> <p> 我的派駐村是東小莊村，覆蓋村是下義戶村和盤車溝村，三個(gè)村都是省級(jí)貧困村。東小莊村和下義戶村是空白村，盤車溝村村醫(yī)王大夫患有強(qiáng)直性脊柱炎，近期做了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)手術(shù)，行動(dòng)不便。通過村委領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生院同事了解到，三個(gè)村的常住人口近2000人，貧困人口153人，感到任務(wù)艱巨。為了盡快熟悉村民健康狀況，立即開始了入戶走訪工作，首先重點(diǎn)走訪貧困戶。由于沒有村醫(yī)帶領(lǐng)，開始走訪時(shí)遇到了不少困難，不認(rèn)識(shí)路，找不到家門是最先遇到的難題，多虧村委領(lǐng)導(dǎo)幫助，派趙主任領(lǐng)著我挨家走訪。經(jīng)過2個(gè)月努力，三個(gè)村常住人口走訪一遍，村里的大娘大爺們也都知道了有我這個(gè)第一村醫(yī)，為我以后的開展工作提供了很大的便利。</p> <p> 走訪篇</p><p> 入戶走訪是我的最基本也是最重要的一項(xiàng)工作。通過入戶走訪，對(duì)派駐村和覆蓋村村民情況有了基本的了解，特點(diǎn)如下：</p><p>1. 村里常住人口基本都是60歲以上的老年人。</p><p>2. 絕大多數(shù)獨(dú)自居住，不和子女一塊生活。</p><p>3. 多數(shù)患有至少一種疾病，以高血壓、糖尿病、腰腿疼痛居多。</p><p>4. 健康意識(shí)淡薄，幾乎沒有定期查體意識(shí)。 </p><p>5.飲食習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣不良，喜歡高鹽飲食。部分慢性病人依從性差，不能規(guī)律按時(shí)服藥。 </p><p>6. 渴望獲得更多的健康知識(shí)，但是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件、身體條件、交通不便等各種因素，獲取渠道受限。</p><p>7. 部分獨(dú)居老人比較寂寞，渴望得到他人的關(guān)懷。</p> <p>走訪過程中，為鄉(xiāng)親們提供力所能及的幫助。對(duì)患有高血壓、糖尿病等慢性病人列入重點(diǎn)走訪對(duì)象，增加走訪頻率，定期上門監(jiān)測(cè)血壓，了解服藥情況及飲食控制情況。入戶過程中宣傳健康扶貧政策，檢查家庭醫(yī)生簽約情況，高齡、孤寡老人也是重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，定期上門給他們檢查身體，為他們排憂解難。</p> <p> 王大娘80歲了，獨(dú)自一人生活。大娘患有高血壓多年，雙膝關(guān)節(jié)炎，行走困難。從家里到巡診點(diǎn)，別人10分鐘的路程，她要1個(gè)小時(shí)才能到。走訪中了解到她的情況后，每周至少一次上門為大娘測(cè)量血壓，指導(dǎo)用藥，指導(dǎo)進(jìn)行雙下肢理療，保護(hù)功能鍛煉。經(jīng)過一段時(shí)間努力，大娘飲食習(xí)慣改善，逐漸適應(yīng)低鹽低脂飲食，能夠按時(shí)規(guī)律服藥，血壓穩(wěn)定正常范圍，雙下肢行動(dòng)能力雖然改善不大，但是疼痛程度有所減輕。</p> <p> 陳大爺老兩口是東小莊村有名的壽星，大爺96歲，大娘98歲，他們相濡以沫，共同度過了79個(gè)春秋。第一次到老人家里的時(shí)候，他們對(duì)我這個(gè)“第一村醫(yī)”并不信任，隨著入戶次數(shù)增多，老人漸漸和我熟絡(luò)了。考慮到他們都是近百歲的老人，并且血壓都偏高，我也把他們列入我的重點(diǎn)走訪對(duì)象，每次到東小莊我都要去他們家里看一看，給他們查查體，陪他們嘮嘮嗑，囑咐他們多吃蔬菜少吃鹽，預(yù)防高血壓，走路小心防跌倒。老人越來越愿意聽我的話，對(duì)我也越來越依賴，我也是幾天不見就十分掛念他們。每次到老人家里，他們都非常高興，拉著我的手問東問西，拉家常，感覺他們都把我當(dāng)做自己的孩子。</p> <p> 走訪過程中，了解到陳大叔排尿困難多年，從我的專業(yè)判斷，考慮是前列腺增生引起的。安排大叔進(jìn)行B超檢查進(jìn)一步確診后，自東坪衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診到我們醫(yī)院泌尿外科住院手術(shù)，術(shù)后大叔恢復(fù)的非常好，去探望大叔，大叔高興的說不光看好了病，還享受到了健康扶貧政策的優(yōu)惠，省了不少錢，感謝第一村醫(yī)，感謝政府的好政策。</p> <p> 健康知識(shí)宣講篇</p><p> 在各村休閑廣場(chǎng)等人群聚集地，利用老百姓乘涼人比較多的時(shí)候，進(jìn)行一些健康知識(shí)講座。重點(diǎn)宣傳高血壓、糖尿病防治，熱射病防治，手衛(wèi)生等知識(shí)。宣傳兩免兩減半、先診療后付費(fèi)等健康扶貧政策。通過集中宣講，提高老百姓的健康意識(shí)。</p> <p> 巡診篇</p><p> 空白村沒有村醫(yī)，村里的百姓看病很不方便。為了方便他們就醫(yī)，衛(wèi)生院制定巡診制度。每逢5、10號(hào)由第一村醫(yī)、護(hù)士組成巡診隊(duì)，進(jìn)入到村里，集中為村民提供醫(yī)療服務(wù)。行走的醫(yī)生，流動(dòng)的醫(yī)院解決了空白村老百姓看病難題。</p> <p> 帶教篇</p><p> 幫助鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高診療水平，協(xié)助完成較復(fù)雜外傷傷口清創(chuàng)縫合3人，骨折石膏外固定病人2人，體表腫物切除手術(shù)2例。</p> <p> 家庭醫(yī)生簽約篇</p><p> 和衛(wèi)生院伙伴們一起進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，完善相關(guān)資料，順利通過省扶貧驗(yàn)收組驗(yàn)收。定期更換村健康宣傳欄，通過多種方式向老百姓宣傳健康知識(shí)，提高他們的健康意識(shí)。</p> <p> 義診篇</p><p> 利用周末休息時(shí)間，參加醫(yī)院以及黨委組織的腦卒中篩查、糖尿病義診活動(dòng)。利用本院醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為老百姓提供更加全面的醫(yī)療服務(wù)。</p> <p> 4個(gè)月來，曬黑了，變瘦了，感受到了前任村醫(yī)所說的辛苦。同時(shí)，也享受到了他們所說的被老百姓認(rèn)可的幸福感、滿足感。雖然自己取得了一些成績(jī)，但是相比前幾批優(yōu)秀村醫(yī)還有不小的差距，他們那種全身心投入的工作狀態(tài)，抗擊“利奇瑪”臺(tái)風(fēng)，參與新冠病毒疫情防控，為了老百姓生命財(cái)產(chǎn)安全不顧個(gè)人安危的精神，都是我學(xué)習(xí)的榜樣。通過4個(gè)月來的第一村醫(yī)的工作，親眼看到了很多家庭因病返貧，親身感受到了老年人就醫(yī)所面臨的困難。好多老百姓健康意識(shí)淡薄，或者受各方面條件的限制，不能及時(shí)就醫(yī)，小病拖成大病。在剩余的兩個(gè)多月的第一村醫(yī)工作中，計(jì)劃如下：</p><p>1.繼續(xù)加強(qiáng)貧困人口、慢性病人、孤寡老人的入戶走訪工作，及時(shí)為他們排憂解難。</p><p>2.依托本院醫(yī)療資源，多舉辦常見病專項(xiàng)義診活動(dòng)，讓這些病人做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。</p><p>3.深度參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、老年人查體服務(wù)，宣傳健康扶貧政策。</p><p> 今年是脫貧攻堅(jiān)收官年，健康脫貧是其中重要一環(huán)。第一村醫(yī)是衛(wèi)生院和村民之間的一道橋梁，對(duì)于空白村更是作用關(guān)鍵，在剩余的工作時(shí)間，沉下心，扎扎實(shí)實(shí)做好本職工作，交上一份滿意答卷。</p>
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