讓人焦慮的“肺結(jié)節(jié)”

三〇五講科普

“查體報告說我有肺結(jié)節(jié)，怎么辦？要手術(shù)嗎？” 　　“我一個朋友體檢發(fā)現(xiàn)肺里有結(jié)節(jié)，剛剛做了手術(shù)，病理說是肺癌，太嚇人了……” 　　“肺里的結(jié)節(jié)一定是肺癌嗎？” 　　隨著健康體檢和胸部CT檢查的普及，越來越多的人被檢出有肺結(jié)節(jié)，今天我們就來聊聊：得了肺結(jié)節(jié)怎么辦？ 　　肺結(jié)節(jié)，是指肺內(nèi)直徑≤3cm的占位性病灶，影像學(xué)上表現(xiàn)為密度增高的肺部陰影。 　　根據(jù)結(jié)節(jié)大小： 　　根據(jù)結(jié)節(jié)密度： 　　可以分為實性結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和磨玻璃密度結(jié)節(jié)。 　　其中，部分實性結(jié)節(jié)的惡性概率最高，其次為磨玻璃密度結(jié)節(jié)、實性結(jié)節(jié)。 　　肺結(jié)節(jié)不等于肺癌。 　　其實，80%～90%的肺結(jié)節(jié)都是良性的。 　　可能是炎癥性病變、血管性病變，可能是結(jié)核、良性錯構(gòu)瘤、陳舊性病灶，也有小部分可能是惡性腫瘤。 　　有研究表明，吸煙（包括二手煙和三手煙）和環(huán)境氣體污染會增加肺結(jié)節(jié)的發(fā)生率。 　　大多數(shù)＜1cm的結(jié)節(jié)在胸部X片上不易被發(fā)現(xiàn)，因此拍胸片對肺結(jié)節(jié)的診斷價值非常有限。 　　薄層胸部CT掃描是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的最佳手段。 　　肺結(jié)節(jié)患者很少有癥狀，其發(fā)現(xiàn)主要靠體檢篩查。 　　推薦以下高危患者每年進行低劑量胸部CT檢查： 　　1.看形狀：形狀越不規(guī)則，惡性可能越大。比如有分葉、有毛刺、有胸膜牽拉等。 　　2.看大小：如實性結(jié)節(jié)大小超過1cm 或者部分實性結(jié)節(jié)大小超過8mm，都需要引起高度重視。 　　一般來說，直徑＜5mm的肺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的。 　　3.看變化：在復(fù)查隨訪中逐漸增大的肺結(jié)節(jié)，一定要特別警惕。 　　不是所有的肺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)切除。 　　1.定期復(fù)查隨訪： 　　（1）結(jié)節(jié)＜5mm：每6～12個月復(fù)查胸部CT。 　　（2）結(jié)節(jié)＞5mm：首次發(fā)現(xiàn)后的3個月、6個月、12個月復(fù)查CT，以后每年復(fù)查1次。 　　（3）結(jié)節(jié)＞1cm：專科醫(yī)生判斷是否需要手術(shù)。 　　2.專科醫(yī)生評估（劃重點）： 　　結(jié)節(jié)的良惡性判斷，很難通過一張CT或者一紙報告就下結(jié)論。 　　專科醫(yī)生需要充分結(jié)合我們的癥狀、體征、既往病史和CT影像來做綜合判斷，才能制定具有針對性的個體化方案。 　　因此，如果體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，請您到胸外科或者呼吸內(nèi)科門診進行專科咨詢。 　　不能靠搜索網(wǎng)頁給自己診病。 　　3.改變不良生活習(xí)慣，戒煙（遠離二手和三手煙）。 　　健康抗疫，科學(xué)生活，我們與您一路同行。 -------------------------------------------305醫(yī)院健康科普團隊 撰稿：張令暉、鄧美玉審校：王彤

跆拳道,波多野结衣结婚了吗,JAPANESE50MATURE亂倫,美女视频黄网站免费观看

讓人焦慮的“肺結(jié)節(jié)”

三〇五講科普