<p>古丈縣人民醫院外科為一巨大膽囊結石患者實施腹腔鏡微創手術取得圓滿成功！</p><p>近年來，古丈縣人民醫院微創外科在醫院領導們的關懷和大力支持下，在科室主任和外聘專家帶領下，微創技術不斷提高，高難度三、四級微創手術達數百余例，贏得了古丈縣廣大老百姓的好口碑，各種疑難病例在其他醫院無法完成的手術患者紛紛前來就診和手術。2020年7月7日，我院微創團隊在專家指導下，包夏亮主治醫師、龍自廷、向愛華醫師采取腹腔鏡微創手術技術，順利成功完成了我院近年來首例“巨大膽囊結石并膽囊纖維化變性伴嚴重炎癥的巨大膽囊”腹腔鏡膽囊切除微創手術，填補了我院腹腔鏡膽囊手術史上空白，標志我院腹腔鏡微創技術又一新的飛躍，使我院腹腔鏡微創手術達到國內先進技術水平！</p><p>膽囊巨大結石并嚴重慢性炎癥伴纖維化肥厚，肝功能異常。</p><p>病例資料:患者張女士，女性，51歲，發現膽囊結石20余年，既往有多次下腹部手術病史，2020年7月6日因右上腹疼痛持續加重4天來我院就診并收入院，經多項目檢查診斷:①慢性膽囊炎并膽囊多發性結石（巨大結石），肝功能異常，②膽總管擴張，（3）慢性胃炎。在科室主任帶領下經過術前精心準備和組織科室、院內對患者病情術前討論和評估;科主任及全科微創人員等認為患者手術指征明確，無明顯手術禁忌癥，但膽囊炎癥嚴重且巨大（膽囊長約15cm，直接約6cm），結石多而巨大（結石長約8cm，直接約5cm），病例實屬罕見，不管開放或腔鏡微創手術，手術難度大。經過評估一致主張首選腔鏡微創探查手術方式--腹腔鏡微創膽囊切除術。對術中可能出現的危險，術后可能出現的的并發癥均一一做出充分的分析和預判，并且提出相應的應對措施和預案。7月7日上午手術非常順利完成，術中幾乎無出血。外科微創團隊普外專業組組長包下亮主治醫師結合患者術情況大膽地為患者行腹腔鏡完成膽囊切除術，術畢安返病房，術后不放引流管不放胃管或尿管等無管化處理。</p><p>術后6小時麻醉完全蘇醒后患者自由下床活動！恢復很棒！</p><p>腹腔鏡膽囊切除手術是膽囊炎和膽囊結石手術的金標準，是一種高技術高水平，高難度的微創手術方式，是目前治療絕大多數膽囊結石或膽囊炎的主流術式。此術式具有安全、術后恢復快、傷口小、疼痛輕幾乎無疼痛、住院時間短等優越性，是一種安全、有效、可行的手術方式。</p><p>腹壁切口最大僅1cm，用兩片創可貼可以完全解決傷口問題！</p><p>術后經對癥支持治療5天，身體康復良好，患者張女士已高高興興出院了，今天滿懷感激之心，興高采烈的給我們送來了致謝的錦旗！并向我們豎起大拇指說道:"醫術精湛，醫德高尚……”</p><p>我們的努力收獲是一種信任、尊重……！</p><p><br></p><p><br></p> <p>術前討論會</p> <p>手術中</p> <p>手術中</p> 腔鏡微創切除巨大膽囊結石成功 <p>巨大膽囊結石</p> <p>巨大膽囊并多發巨大膽囊結石</p> <p>外科微創</p> <p>微創醫師隊伍</p> <p>切下的膽囊長15.6cm，直徑6cm，結石最大直接5cm。</p> <p>愉快手術中</p> <p>古丈縣人民醫院住院部</p> <p>古丈縣人民醫院門診部</p>
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