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開展CRRT新技術,點燃危重患者的生命之光

ICU扈玲

<p>  首先大家跟我一起先了解一下,何為CRRT吧?</p><p> CRRT是連續腎臟替代治療的英文縮寫,又稱床旁血液濾過,它是采用每天24小時或接近24小時的一種長時間連續的體外血液凈化療法,以替代受損的腎功能,CRRT的主要目標是清除體內過多水分,清除體內代謝廢物,毒物,糾正水電解質紊亂,確保營養支持,促進腎功能恢復,清除各種細胞因子,炎癥介質。</p><p> 因此CRRT可用于各種心血管功能不穩定的,高分解代謝的,或者是伴有腦水腫的急性或慢性腎功能衰竭,多臟器功能障礙綜合征,擠壓綜合征,急性壞死性胰腺炎,急性呼吸窘迫綜合癥,肝性腦病,藥物以及食物以及毒物中毒的救治均可采用CRRT治療。</p><p><br></p> <p>自2019年年底至現在,我科已成功開展CRRT(床旁連續性血液凈化治療)新技術,為將近20例患者,實施了四十余次的CRRT治療,標志著我科危重患者的救治水平及護理水平又上新臺階,醫療護理質量持續穩步健康發展!</p> <p>2020年初,一場車禍意外發生在一位28歲的年輕人張某某身上,他急性腹部損傷,剖腹探查術后,轉入我科麻醉復蘇,由于傷勢嚴重,術后并發了急性腎衰,無尿,我科袁主任果斷給予患者行CRRT治療,經過三次持續治療后,患者逐漸好轉,尿量正常,十幾天后脫機拔管,轉普外科康復治療,不久后康復出院,患者的父親感激涕零!</p> <p>  連續性血液凈化技術(CRRT)使用之初只是為了提高重癥腎衰的治療效果,但隨著對它研究的不斷延伸,發現其具有①穩定的血流動力學特點;②持續、穩定地控制氮質血癥及電解質和水鹽代謝;③不斷清除循環中的毒素和中分子物質;④按需提供營養及及藥物治療等特點。這些優勢為重癥患者的救治提供了非常重要的、賴以生存的內穩態的平衡。如今CRRT技術廣泛應用于急慢性腎功能衰竭、嚴重的水、電解質及酸堿失衡、重癥胰腺炎、中毒、全身炎癥反應綜合征、對利尿劑無效的心衰、肝功能衰竭等。在臨床上大大提高了危重癥患者搶救的成功率,改善透析患者的透析體驗,并提高其生存率,在臨床上有很高的應用價值。作為從事重癥醫學的醫生、護士,我們會不斷學習,不斷進步,更好的為患者服務!</p>
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