<p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">圖(1):宮腔鏡下見宮腔正常,子宮下段距宮頸管內(nèi)口約0.6厘米處見一紫藍色包塊。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;"> 這是一個很小很小卻又前途未卜的手術,——子宮瘢痕妊娠,早孕人流。病人接上了全麻,宮腔鏡打頭陣,彩超侍候,腹腔鏡待命,參與應急全班人員齊聚手術室。只因人命關天!</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">圖(2)超聲顯示:子宮前壁下段有一陳舊性手術裂口,胚胎附著于切口處,部分深入切口,胚胎距子宮漿膜約2毫米。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;"> 這就是子宮手術切口妊娠(子宮瘢痕妊娠),又形象稱之為“子宮陷阱”,胚胎一旦在手術瘢痕上著床,向著愈合不良的裂隙內(nèi)伸進偽足,以尋求在血液豐富的子宮肌層獲得營養(yǎng)。于是這個掉入“陷阱”里的胚胎雖也不斷發(fā)育但終究難成正果。總有一天向腔內(nèi)戓腔外破裂而導致洶涌的內(nèi)、外大出血。本院十多年來面對過形形色色的陷阱,歷經(jīng)了無數(shù)驚心動魄的考驗。今天這個患者也是外院知難而退轉(zhuǎn)過來的,故而必須慎之又慎!</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">圖(3)在超導下精準負壓吸引,絕大部份胚物順利吸出。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;"> 術前患者作了充分的藥物殺胚準備,手術順利,出血不多。但是由于子宮瘢痕離宮頸內(nèi)口太近,形成一個無法觸及的死角,超聲下仍見一綠豆大小的殘留,幸好己脫離陷阱口,周邊也無血流信號。決定點到為止,見好就收,依靠中西藥善其后。</span></p><p><br></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">圖(4)病人和醫(yī)生都是幸運的。沒有大出血,沒有子宮損傷,沒動用腹腔鏡,全過程有驚無險,手術順利結(jié)束。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;"> 有備無患,小心駛得萬年船。2017年我在公眾號推出過一篇文章《小小人流有陷阱》,介紹了十多年來親歷的驚心動魄,令人不寒而栗!以下略舉一例,為保證資料的完整真實性,現(xiàn)將2015年的原始資料以截圖的方式呈現(xiàn)給大家:</span></p><p><br></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);"> 往事堪回首</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250);">(圖片放大后觀看更輕松)</span></p><p><br></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">圖(5)2015年2月,子宮切口內(nèi)妊娠,宮腔鏡聯(lián)合超導所見:</span></p><p><span style="font-size: 20px; color: rgb(21, 100, 250);"> 宮腔被大量血塊堵塞,大部分胚物包塊通過子宮裂口突向盆腔,盆腔內(nèi)顯示血液聲像。立即決定聯(lián)合腹腔鏡手術,必要時切除子宮。下面是手術過程的原始資料截圖。</span></p>
主站蜘蛛池模板:
津南区|
东平县|
新乡市|
温宿县|
安远县|
都匀市|
尚义县|
宜章县|
柞水县|
安塞县|
韩城市|
高州市|
濮阳市|
阳信县|
禹州市|
颍上县|
太仓市|
准格尔旗|
和龙市|
慈利县|
栖霞市|
宿松县|
张家港市|
陈巴尔虎旗|
沙洋县|
南陵县|
遵化市|
边坝县|
鲁山县|
佛教|
涞源县|
礼泉县|
浏阳市|
双辽市|
库车县|
民权县|
白水县|
吉安县|
平罗县|
沂源县|
刚察县|