復(fù)學(xué)后學(xué)生心理危機的識別和處理

純子

趙國秋教授視頻講座學(xué)習(xí)筆記 　一、學(xué)生復(fù)學(xué)后心理問題增加的原因： 1.對新冠病毒的恐懼問題(接觸過多宣傳，時間長,引起恐慌心理） 2.親子溝通的矛盾問題 3.學(xué)習(xí)壓力問題 4.活動空間狹小引起的情緒問題 5. 原有心理問題基礎(chǔ)的學(xué)生:人格不健全學(xué)生問題,如沖動型人格,偏執(zhí)型人格問題;心理疾病學(xué)生問題；青春期學(xué)生問題…… 　二、學(xué)生心理危機有哪些線索可以識別（一）學(xué)生焦慮情緒的識別 焦慮情緒分生理性焦慮和病理性焦慮。 1. 生理性焦慮：學(xué)生應(yīng)有中等、適度的焦慮，有利于學(xué)業(yè)與成長，提高學(xué)習(xí)績效。但不能有病理性的焦慮，否則，會影響幸福感，導(dǎo)致社會功能下降。家長對孩子提出學(xué)習(xí)上的要求，期望目標(biāo)要適度、適時。要求過高，小孩子可能徹底放棄，家長可以根據(jù)孩子的實際水平、學(xué)習(xí)能力、師資力量綜合考慮，提出中肯、適度要求。   2. 病理性焦慮識別標(biāo)準(zhǔn)主要有三條。 （1）學(xué)生有痛苦體驗與表達(dá)。  學(xué)生傾向于表達(dá)內(nèi)心的痛苦,坐著哭泣或者表達(dá)煩躁,反復(fù)表達(dá)，接觸者均可覺察到。經(jīng)常擔(dān)心家庭、周圍人，對人生意義再三思考，認(rèn)為做人好像沒什么意思。一個人暗暗掉眼淚，愁眉苦臉，煩躁，坐立不安，自殘，采取極端行為，有理由認(rèn)定，處于病理性焦慮。反之偶爾和你說太痛苦了，但該吃的吃，該睡的睡，該玩手機就玩手機，樂呵呵，那就沒問題。     （2）有軀體反應(yīng)，屬于心身反映。   持續(xù)時間大于等于一個月表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頭昏、胸悶、心慌胃痛、肚子脹、沒有力氣、食欲不振，消化不良等，如果去醫(yī)院檢查，最后的結(jié)果并不支持他抱怨的身體上的反應(yīng)，可以認(rèn)定過度焦慮引發(fā)的心身應(yīng)激反應(yīng)。 （3）警覺性增高。 接觸交往中易被驚嚇,存在睡眠問題。睡眠問題表現(xiàn)形式: 入睡困難、睡不著、睡眠淺、睡不深、早醒。入睡難,躺下后30分鐘內(nèi)入睡即無睡眠問題,長時間超過1小時才能入睡,一周中4天以上出現(xiàn),持續(xù)時間大于一個月;睡眠淺,易被周圍聲音驚醒;早醒,凌晨3、4點即醒,睡不長。如果一周七天內(nèi)有三四天睡不好，這樣的狀況超過四周即可成立焦慮癥狀的識別，必須接受心理學(xué)，精神學(xué)專家們的評估和處理。 　?。ǘW(xué)生抑郁情緒的識別    主要有五個標(biāo)準(zhǔn)。    1.情緒抑郁。超過兩星期的情緒抑郁，一定是包括持續(xù)的低落，（今天不開心，明天開心，這種不算，這是情緒的波動。）大部分青少年的抑郁，不是以情緒低落表現(xiàn)的，更多的是煩躁不安，經(jīng)常抱怨煩死了。抑郁的體驗，早上醒來嚴(yán)重，下午、晚上輕松，如果有這樣的現(xiàn)象，要高度關(guān)注。  2.興趣減退。對曾經(jīng)感興趣的事物不再有興趣。   3.失眠早醒（一周發(fā)生3次以上，持續(xù)一個月以上）。一個人睡眠障礙，最常見的表現(xiàn)在三個方面：第一，入睡困難，超過一個小時入睡。第二，淺睡，老鼠跑過一只都能發(fā)現(xiàn)。第三，早醒，如三四點即醒，不再睡覺，持續(xù)一個月。不包括起來上廁所，回去又呼呼大睡。學(xué)生睡眠有問題說明心理活動有問題,要謹(jǐn)慎對待。      4.自我否定。否定自己的學(xué)習(xí)能力、社交能力，扮演角色的能力。好像變了一個人似的。總說我沒這個能力，不管什么事情，都退避三舍，將過往成就進(jìn)行外部歸因。   5.學(xué)習(xí)效率下降。如幾周內(nèi)成績直線下降。   一個人具備兩條或兩條以上，要引起關(guān)注。  （三）強迫癥狀的識別   1.強迫思維。反復(fù)思考相同的問題,明知沒有必要卻控制不住，如反復(fù)想同一件事。 2.強迫行為。反復(fù)出現(xiàn)相同的行為,無法控制，如表現(xiàn)為反復(fù)檢查作業(yè)、試卷。潔癖屬于強迫癥的一種，在疫情影響下,岀現(xiàn)反復(fù)洗手,消毒,清掃衛(wèi)生等情況都屬于強迫行為。 （四）厭學(xué)的識別  1. 持續(xù)不去學(xué)校讀書超過兩周；斷斷續(xù)續(xù)不去讀書，超過兩個月可做判定依據(jù)。 2.返校前一天出現(xiàn)煩躁情緒,對學(xué)校出現(xiàn)抵制情緒。 3.語言或行為表示不愿意去學(xué)校上學(xué)。 99%的厭學(xué)問題都是心理問題。（五）極端情緒的識別   學(xué)生用語言表達(dá)輕生想法,或表現(xiàn)出輕生行為,需要列入高危名單,引起高度重視。 1.告別行為。贈送同學(xué)物品,與同學(xué)告別。 2.補償行為。向之前有過沖突的老師或者同學(xué)進(jìn)行道歉。 3.身后事處理，留下遺言。 4.自殘行為。 　三、學(xué)生有了這些心理危機，我們該如何處理呢？（一）認(rèn)知調(diào)整法(改變負(fù)性思維為正性思維)  對有負(fù)性思維模式的學(xué)生，可以用負(fù)性思維監(jiān)測法。學(xué)生每天用三~五分鐘時間以記錄日記的方式寫下當(dāng)天所發(fā)生的一切，回憶：今天遇到了什么人，什么事，然后我是怎么去想的。接著，在日記里面把自己想象成別人，例如，“如果是老師，老師會對我這么說?！闭运季S和負(fù)性思維進(jìn)行辯論，堅持三個月甚至更久，可以有利于學(xué)生調(diào)控情緒，轉(zhuǎn)變思維，讓學(xué)生的思維變得正性。 （二）安全島技術(shù)（對焦慮、驚慌、壓抑等情緒很有幫助）   采用舒適的方式躺好或坐好，想象自己擁有一個專屬的安全島，注意：全程要閉著眼，安全島是個人專有，不允許其他個人、動物進(jìn)入（海鷗除外），靜靜地享受大自然的饋贈。   例子:調(diào)整到一個舒服的位置坐好,閉上眼睛,慢慢放松自己的身體,跟著我們的聲音開始尋找一個這樣的安全島。這個安全島可以是一個使自己感到絕對舒適和愜意的地方,它可以是在地球上的某個地方,也可以是在一個陌生的星球上或者任何其它可能的地方。這個地方只有你一個人可以進(jìn)入,所以絕對安全。如果你覺得孤單的話,可以找一些有用的、友好的物件帶著。這個安全島是受到良好保護(hù)的，它有一個邊界,可以阻止未受邀請的外來人物或者動物闖入的地方。如果你找到了這個地方如沙灘,你可以進(jìn)入放松的第二階段，先嘗試用沙子一把一把堆出一個小小的床,你可以躺在這張沙子床上面,進(jìn)一步放松,仔細(xì)感受沙子的柔軟,剛剛曬過的沙子還有太陽的余溫,仔細(xì)聽,你還可以聽到海浪的聲音,海鷗的聲音,仔細(xì)聞,空氣中還有海水咸咸的味道。在這里,你很安全,你可以繼續(xù)放松。讓自己記住這種安全的感覺,記住這個讓你安全的地方,這個屬于你的地方。下次你有煩心的事情還可以進(jìn)入這個地方。 （三）蝴蝶拍（穩(wěn)定情緒、獲得安全感、愉悅感） 以非常舒服的姿勢坐著或站著,全身放松,雙眼可以閉上,也可以微微瞇著。做一個深呼吸，請把手臂交叉放在胸前,左手手掌可以觸碰到右側(cè)鎖骨中間偏外側(cè)的位置,右手手掌觸碰到左側(cè)鎖骨中間對稱區(qū)域,雙手模仿蝴蝶旳翅膀,輕輕地、輕輕地、慢慢地,拍打自己。一邊輕輕拍打自己的肩膀,一邊做一個深呼吸,1秒拍一下。 （四）憤怒的控制技術(shù)法  心中默數(shù)，倒數(shù)數(shù)字。數(shù)數(shù)字是一種形式，其實是進(jìn)行心理暗示：冷靜。倒數(shù)十個數(shù)字(一秒一個數(shù)10,9,8,7,6,5,4,3,2,1)，兩輪以后，心情往往能夠得到安定。 （五）心理保健操（對考試焦慮很有幫助）   坐在凳子上，身體挺直，與大腿成90度，兩腳踏在地板上，小腿與大腿成90度，雙手向下覆蓋在膝蓋上，把頭微微低下“把注意力集中到呼吸上，用丹田之氣，用鼻子深深地吸氣，用嘴巴慢慢地吐氣，吐氣的同時數(shù)1，感受溫差體驗，吸氣涼颼颼的，呼氣暖呼呼的”。 （六）轉(zhuǎn)介 對于極個別有嚴(yán)重心理疾病的學(xué)生,要及時識別并轉(zhuǎn)介到醫(yī)學(xué)心理診治部進(jìn)行治療。