對于他汀類藥物，大家平時使用的時候經常有兩種疑惑：<br><br><b>第一：血脂不高還需要吃他汀嗎？<br>第二：擔心他汀的副作用，可以一直吃嗎？</b> 本期清華大學第一附屬醫院心血管內科副主任醫師王晶為您集中解答！ 他汀類藥物是一種降血脂的藥，但是除了降血脂之外，還有其他的作用。<br><br>動脈斑塊在我們的血管里面就像一個餃子，如果是薄皮大餡兒，它很容易破，就有可能造成急性心梗或腦梗。 他汀類藥物一方面可以降血脂，減少斑塊的形成——減少餃子餡。<br><br>另外一方面它可以抗炎、抗氧化、穩定斑塊——讓餃子皮長得更加穩固，不容易破。 所以他汀類藥物一定要規范使用。不能因為一段時間治療后膽固醇降低到了理想值，就自行停藥或減小用藥劑量，<b>否則會明顯增加發生心肌梗死或卒中的風險。<br></b><br><b>做了支架后也不能停用他汀</b><br><br>支架和搭橋都是應急治療，無論是支架還是搭橋，血管都需要長期的養護、維持。<br><br>支架術后患者，繼續服用他汀不僅有助于把膽固醇維持在較低的水平，避免冠狀動脈再形成新的斑塊，還可以維持支架和橋血管的血流通暢。<br><br><b>總結：藥不能停??<br></b><br><b>只要沒有明顯副作用，絕大多數人需要長期服藥的<br></b><br>小提示：不同人的相對安全膽固醇水平是不同的，化驗單上的參考數值也要因人而異。正常人群其低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）只要不超過4.1 mmol/L即可；如果患有冠心病或腦梗死，應該將其低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降低至1.8 mmol/L以下。<br> 有人會擔心他汀類藥物在說明書上有那么多的副作用，可能會有肝損害，可能會有肌損害，也有可能會有其他的影響，我一定要長期吃嗎？<br><br>他汀是不是對肝臟有損害？<br> <h5>看一組統計數據：<br>與他汀相關的肝功能損傷發生率大約是1.2/10 萬，連「萬一」都算不上。<br>服用他汀發生肝功能衰竭的幾率只有500 萬分之一。</h5> <b>即服用他汀類藥物造成肝損傷的概率并不高。</b> 任何藥物都不會是完美無缺的，其實任何一個藥物都有副作用，他汀類藥物絕大多數人群服用后都沒有明顯的肝損害與肌損害的癥狀。建議大家在服藥過程中定期復診。 藥品不是一般的食品，我們應用前要充分權衡其獲益和風險，如果因為一點點缺憾就全盤否定其積極功效，顯然是不明智的！就好比是撿了芝麻而丟了西瓜。<br><br>他汀類藥物需要服用很長一段時間才能發揮作用，所以大家平時一定要謹遵醫囑按時服藥。“三天打魚兩天曬網”服藥無法使藥物發揮它非常好的作用。 您還有什么他汀服用上的困惑？<br><br>一起進入王晶老師快問快答環節，這些問題劃重點！ 5月是中國膽固醇月，希望更多人關注膽固醇水平，從飲食、運動、藥物等方面預防心梗與腦梗等危險疾病的發生。<br><br>我們也將持續更新膽固醇相關的內容，敬請關注！ <h5><font color="#9b9b9b">來源：因數健康<br>策劃：盧欣<br>醫學審核：王晶<br>編輯、制圖：李汝佳</font></h5>
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