胃腸鏡檢查的那些事

賢

做為一個十二年消化內鏡護理工作經驗的我，工作習慣和飲食習慣大多數時候被迫不佳，但是我的健康理念非常好，依從性也強，兩年前曾行一次無痛胃鏡加無痛腸鏡檢查，結果滿意，但是近幾天感覺食欲欠佳，上腹部飽脹不適，有次中午進食后竟然感覺咽部異物感，但也不是那種咽下困難，然后感覺是賁門口刺痛，中午連午休都沒睡著，一直在隱隱作痛。近年來癌癥的年輕化趨勢，我不得不警惕：真的，我看到過二十六歲的皮革胃，看到過三十六歲的胃印戒細胞癌，看到過三十三歲的結腸癌（還是單位同事的親屬），想著想著心里不由緊張，說實在的，真要是做胃腸鏡，得心里準備好久啊，得下決心做，光緊張也是不行，于是我決定今天在全麻下行胃鏡檢查，打電話給麻醉科的王兆旭主任和科室的值班醫生，賈萬奇主任和葉家慧護士長當然也必須在現場的，早上七點半到科室，我輕車熟路地做著自己檢查前的準備，同事們也忙著內鏡初消，然后準備著診室的用物，我先讓日間病房的姑娘們給我建立靜脈通道，接著就開始口服二甲硅油劑和鏈酶蛋白酶，咋沒想的那種檸檬口味呢，不作為病人體驗一把，我真是不知道這藥不太好喝啊，奧布卡因有局部麻醉作用，十分鐘后感覺舌頭和喉嚨已經麻木，嗓子竟然有點緊，接著同事們給我吸氧并戴好口墊，以前的這個時候我會告訴病人不要緊張，麻醉老師用了藥你很快就睡著了，沒有任何痛苦，睡一覺醒了檢查就做好了哈，我就感覺靜脈穿刺部位有點涼涼的，但很快就什么都不知道了，應該也就是二十分鐘左右，我醒了，我的胃竇竟然有多發H1期潰瘍，食管隆起性病變（必要時行超聲胃鏡檢查），每次都有新發現啊，但心里的一塊石頭落地，畢竟不是什么不好的結果，盡可能堅持良好的飲食習慣，堅持服藥規范治療后復查。通過這兩次胃腸鏡檢查，我對今后的工作做如下改進： 1、建議無痛胃鏡檢查奧布卡因能否不再口服，改為操作醫生涂抹在內鏡上，這樣可減輕清醒狀態下舌部和咽部的不適。 2、更加注重檢查過程中的人文關懷，各種護理墊的應用。 3、更注意保護患者的隱私，比如做腸鏡時一定把暴露部位遮擋，（用中單或屏風），如果男醫生女病人檢查時，一定有第三人在場。另外還要注意保暖。 4、手術相對時間長的病人，一定留置尿管。用無菌濕紗布覆蓋雙眼保護眼結膜。 5、腸鏡檢查的患者真的不容易，這個腸道準備很折騰人，飲食上要求流食感到饑餓，另外喝瀉藥后那不停地腹瀉，真是坐在坐便上起不來，我們在家準備還算方便，患者在醫院，如果老年患者和兒童就更不容易，所以老年患者和兒童一直都是優先安排的。 6、做好壓瘡的預防。 如果您過了四十歲，找個時間給自己做個胃腸鏡檢查吧，如果您以前做過，請記得上次檢查的時間，安排一下兩年后復查吧，愛護好自已，才能更好的愛家人，愛同事！ 無痛內鏡檢查，患者無任何痛苦，醫生檢查更從容，更仔細！ 全自動內鏡清洗消毒機對內鏡進行滅菌處理 準備內鏡 安裝內鏡 使用后內鏡密閉轉運

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