“呼吸衰竭、高血壓、冠心病、白血病...... ”經過20余天分秒必爭的救治,高度疑似新冠肺炎的78歲張奶奶終于成功脫離了氣管插管,各項生命體征變得平穩,即將轉入普通病房。這意味著老人已經脫離了危險期,迎來康復的曙光。也是長江航運總醫院重癥醫學科隔離病房里又一個“生命守護者”從死神手里“搶”過來的“奇跡”。 新冠肺炎突如其來的新年,對于重癥監護室的“生命守護者”而言注定不平凡,挑戰更嚴峻。做為醫院各類危重患者的“集中營”,呼吸衰竭、循壞衰竭、并發多器官衰竭等危重病患是這里的“常客”,加之長期和冬季紛沓而至的流感、禽流感等致病菌導致的重癥病毒性肺炎打交道練就的高度職業敏感和警惕性,自1月初僅有的一間負壓病房迎來第一例新冠肺炎高度疑似重癥患者的同時,重癥醫學科科主任李卜軍便帶領團隊將各類“應急預警”籌備在前,“忙而有序”貫穿其中,“捍衛生命”銘記心間。他帶隊每天進行近2小時詳盡細致的早查房做到醫生對每個患者的病情爛熟于心;統籌管理調度各項資源,充盈呼吸機、高流量儀等重要生命支持設備;帶頭放棄休假,時時刻刻沖鋒在救治的最前沿,對講機、手機24小時不停歇;利用有限的環境創造條件,開辟隔離病房,完善分區救治流程;為給一息尚存的患者不留遺憾拼盡全力,他主張積極的可視下氣管插管方式,即便這樣會最大的暴露、直面患者氣道,被高度疑似患者氣溶膠感染的風險直線攀升。 “這個患者吸純氧狀況下血氣氧分壓還不到50......”,“這個患者氧和指數低于100了......”,“......要密切觀察患者神志和血壓,做好隨時插管的準備!”、“......插管時一定要做好防護,避免不必要的暴露!”深夜、凌晨1點、4點......科室危重病患瞬息多變的應急處理,因病情危重需接收臨床轉科的協調,危重新冠肺炎確診病例相關的流程上報,李卜軍已記不清有多少個夜在急促且不間斷的電話中渡過。<div><br></div><div>“李卜軍,你還好嗎?”、“你那邊到底怎么樣了?”......隨著武漢疫情數據的驟增,忙碌的日夜讓李卜軍的生活軌跡只剩工作這條單行線,“銷聲匿跡”的他讓大學校友群里來自五湖四海關注武漢、關注他的友人發來擔心的問候,“謝謝大家的關心,我還好!”帶著祝福、帶著醫者使命他已“駐扎”在生死的最前線。</div> 下午五點開始的晚班,盧威又提前到隔離病區早早準備上了,仔細交接排除了其他患者的危險性后,他便定格在了隔離病房,不停給危重、氧合不好的患者調各項支持儀器參數,轉換體位,凌晨3點,患者突發心跳驟停,不停心肺復蘇,凌晨4點......冰冷的機器、變幻莫測的病情和火熱的救治充斥著每分每秒,早上7點生命的警報暫時解除,盧威才勉強松了口氣,但與死神交手的驚心動魄只是重癥監護室里再普通不過的日常。<div><br></div><div>“我想吃黑芝麻糊”、“我想喝牛奶”......因疫情防控管制升級,重癥患者的家屬很多時候都不能在身旁,盧威及其他醫護人員總會第一時間想辦法“投其所好”,當好病房里患者們暖心的“家人”。下班后,熱心快腸、醫者仁心的他又充當起了曾經的患者、親朋友人的“咨詢熱線”,不厭其煩的根據即時的政策給焦慮的人們送去疫情當前及時的自查、就診及心理鼓勵。然而,在女兒8歲生日當天,已月余沒見到孩子的盧威只能借著朋友圈送去這份父親的遙祝。<br></div><div><br></div><div>他們同樣為人父、為人子、為人夫,他們是直面死神優秀的“生命守護者”,卻是最“不合格”的親人。<br></div><div><br></div><div>“科里需要我,我馬上到位!”云夢下鄉支援的胡凱聽到人手不夠的召喚,義無反顧地買了最早一般回程的車票,卻沒來得及看一眼武穴那頭發燒的愛人,只能趁著一天防護服脫下的時候關切的問候兩句。只到確診愛人患上的是普通肺炎他懸著的心才終于放下。<br></div> 同樣“舍小家 顧大家”的,還有從急診支援來的年輕醫生蔣興文。雖有重癥醫學科工作的經驗,但厚厚的護目鏡下通過鼻腔、口腔利用纖支鏡看診時伴隨的視物不清,戴著橡膠防護手套進行深靜脈穿刺時出現的手感不佳,及來往不同清潔分區需頻繁穿脫防護用具的繁雜卻成了支援之初他最憂心的事。“我是來和死神搶人的,我要用最快的時間適應、掌握!”迅速上手的他吃飽飯、喝了口水全副武裝進入戰場,一堅守就是一天。 段松堂,妻子懷孕才四個月,熊璇,新婚不久,他們做為第一批支援定點醫院的醫生主動請纓,在武漢金銀潭醫院重癥醫學科一堅守就是20余天。<div><br></div><div>一邊幫助體重過重的病患翻身、一邊協助穩定氣管插管,喻威、李振華二話不說協助科里的護士完成一次次危重患者的俯臥位通氣。“都是一個戰壕的兄弟姐妹,護士們的工作強度更大、更耗體力!”工作面前,他們總能這樣精誠團結。<br></div><div><br></div><div>在重癥監護病房的每個角落,醫護們緊張有序的忙碌著,隔著防護服,我們無法辨別他們的樣貌和年齡,卻能感受他們對每個細節嚴之又嚴,“口罩調整一下,戴好!”、“佩戴好護目鏡!”,“一定要做好防護,加油!”無數次聽見護士長尹彩霞千叮萬囑的“軍令”,嗓子喊到嘶啞,她也不忍降低一分貝,因為她明白只有醫護人員做到零感染,患者才能看到希望。<br></div> 疫情無情人有情。這里是危重患者救治的“生門”,也是護佑生命的最后一道防線,緊張、忙碌、堅守對于重癥醫學科的醫護人員來說早已是家常便飯,他們深知只有每分每秒與死神競速,才能讓病人獲得更多生的希望。疫情的血雨腥風中,他們始終處在“漩渦”的最中心,“風暴”的最前沿,平日里他們是勇者無懼的綠衣戰士,危難時,他們更是直面死神的“生命守護者”。
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